医疗保险费用支付方式为什么重要？

题目

医疗保险费用支付方式为什么重要？

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1.医疗保险费用支付中属于被保险方的支付方式是( )。A、按住院日定额付费方式B、按服务项目付费方式C、最低起付标准方式、按比例分担方式、最高保险限额方式、混合方式D、按病种付费(DRGS支付体系)方式E、按人头付费

2.进行医疗保险费用支付方式改革的根本目的在于：（）A、控制医疗费用增长B、控制医疗费用增长率C、抑制过度医疗需求D、抑制医院逐利性行为

3.医保关系中最重要最核心的问题是（）A、医疗保险基金的筹集方式B、医疗保险基金的保障项目C、医疗保险费用的支付方式D、医疗保险费用的分担方式

4.医疗保险费用支付的原则是什么？

参考答案和解析
正确答案:医疗保险费用支付是医疗保险运行体系的一个重要环节，是医疗保险最基本最重要的职能之一。政府通过医疗保险费用支付配置一个国家或地区卫生资源，引导医疗卫生事业发展。医疗保险方通过医疗保险费用支付调节医疗服务需方（参保患者）和医疗服务供方（医院、医生）的医疗行为，控制医疗费用，保证基金平衡。参保人通过医疗保险费用支付分担疾病风险，换取个人健康。医院通过医疗保险费用支付获取医疗资源消耗补偿，维持医院运行与发展。因此医疗保险费用支付直接影响医疗保险各方经济利益，同样还涉及医疗保险方对疾病风险的承担能力，对医疗服务提供方的经济补偿能力以用对医疗费用的控制力度。
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  • 第1题：

    适用于按人头付费和定额付费支付医疗费的国家的医疗保险费用分担方式是（）

    • A、定额自付
    • B、扣除保险
    • C、比例自付
    • D、限额保险

    正确答案:A

  • 第2题：

    目前，国际上通行的医疗保险费用支付方式主要有（）

    • A、按项目付费方式
    • B、按服务单元付费方式
    • C、按人头付费方式
    • D、按病种付费方式
    • E、总额预算付费方式

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题：

    医疗保险费用的支付


    正确答案: 也被称为医疗保险费用偿付或结算。它是指由医疗保险组织（机构），按照保险合同的规定，在被保险人接受医疗服务后，对其所花费的医疗费用运行部分或全部补偿，也可以理解为对医疗服务机构消耗的医疗成本进行补偿。

  • 第4题：

    医疗保险费用支付方式是指什么？


    正确答案: 医疗保险费用支付是指参保人缴纳医疗保险费后，医疗保险机构依照保险合同规定给付参保人因患病而发生的医疗费用，或者补偿医疗服务提供方为参保人提供医疗服务所消耗的卫生资源。医疗保险费用支付的途径和办法，称为医疗保险费用支付方式。

  • 第5题：

    下列医疗保险费用分担方式中，由第三方为其支付医疗费用的同时，本人也要支付一定比例的方式是（）。

    • A、定额保险
    • B、扣除保险
    • C、共付保险
    • D、限额保险

    正确答案:C

  • 第6题：

    简述医疗保险费用的几种支付方式及主要特点。


    正确答案:（一）按项目付费方式。特点是医院收入与提供的服务项目数直接相关。
    （二）按服务单元付费方式。特点是医院或医生的收入与提供服务的次数直接相关。
    （三）按人头付费方式。特点是在一定时间内，按一定服务对象人数，预先承包给约定医疗单位的医疗费用。
    （四）按病种付费方式。特点是通过统一的疾病分类定额偿付标准的制定，达到医疗资源利用标准化。
    （五）总额预算付费方式。特点是政府或医疗保险机构与医疗服务提供方协商，确定供方一年的年度总预算。

  • 第7题：

    从具体支付方式上划分，医疗保险费用的支付方式包括：（）

    • A、按服务项目支付
    • B、按服务程度支付
    • C、按人头支付
    • D、按平均费用支付
    • E、按病种分类支付

    正确答案:A,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    进行医疗保险费用支付方式改革的根本目的在于：（）
    A

    控制医疗费用增长

    B

    控制医疗费用增长率

    C

    抑制过度医疗需求

    D

    抑制医院逐利性行为


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    可以减少大量的小额支付手续处理和管理成本，也有利于节约医疗保险费用的开支的医疗保险费用分担方式是（）
    A

    定额自付

    B

    扣除保险

    C

    比例自付

    D

    限额保险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简述医疗保险费用的几种支付方式及主要特点。

    正确答案： （一）按项目付费方式。特点是医院收入与提供的服务项目数直接相关。
    （二）按服务单元付费方式。特点是医院或医生的收入与提供服务的次数直接相关。
    （三）按人头付费方式。特点是在一定时间内，按一定服务对象人数，预先承包给约定医疗单位的医疗费用。
    （四）按病种付费方式。特点是通过统一的疾病分类定额偿付标准的制定，达到医疗资源利用标准化。
    （五）总额预算付费方式。特点是政府或医疗保险机构与医疗服务提供方协商，确定供方一年的年度总预算。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    目前，国际上通行的医疗保险费用支付方式主要有（）
    A

    按项目付费方式

    B

    按服务单元付费方式

    C

    按人头付费方式

    D

    按病种付费方式

    E

    总额预算付费方式


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    适用于按人头付费和定额付费支付医疗费的国家的医疗保险费用分担方式是（）
    A

    定额自付

    B

    扣除保险

    C

    比例自付

    D

    限额保险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    可以减少大量的小额支付手续处理和管理成本，也有利于节约医疗保险费用的开支的医疗保险费用分担方式是（）

    • A、定额自付
    • B、扣除保险
    • C、比例自付
    • D、限额保险

    正确答案:B

  • 第14题：

    简述医疗保险费用的支付方式。


    正确答案: （1）按项目付费方式。
    （2）按服务单元付费方式。
    （3）按人头付费方式。
    （4）按病种付费方式。
    （5）总额预算付费方式。

  • 第15题：

    目前我国医疗保险费用的主要支付方式是什么？


    正确答案: 按服务项目付费。

  • 第16题：

    可以用医保个人账户资金支付补充医疗保险费用吗？


    正确答案: 可以，根据青岛医疗保险政策规定，职工社会医疗保险参保人可以使用个人账户资金支付补充医疗保险费。详情咨询12333。

  • 第17题：

    在下列医疗保险费用的支付方式中，为医疗供给方设立了封顶线的是（）。

    • A、按项目付费方式
    • B、按服务单元付费方式
    • C、按人头付费方式
    • D、总额预算付费方式

    正确答案:D

  • 第18题：

    将医疗消费和费用的控制主动权交给了服务提供方，医疗保险管理得以简化，成本得以下降，这种医疗保险费用支付方式是（）

    • A、按项目付费方式
    • B、按人头付费方式
    • C、按服务单元付费方式
    • D、总额预算付费方式

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    下列医疗保险费用分担方式中，由第三方为其支付医疗费用的同时，本人也要支付一定比例的方式是（）。
    A

    定额保险

    B

    扣除保险

    C

    共付保险

    D

    限额保险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    在下列医疗保险费用的支付方式中，为医疗供给方设立了封顶线的是（）。
    A

    按项目付费方式

    B

    按服务单元付费方式

    C

    按人头付费方式

    D

    总额预算付费方式


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述医疗保险费用的支付方式。

    正确答案： （1）按项目付费方式。
    （2）按服务单元付费方式。
    （3）按人头付费方式。
    （4）按病种付费方式。
    （5）总额预算付费方式。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    从具体支付方式上划分，医疗保险费用的支付方式包括（）
    A

    按服务项目支付

    B

    按服务程度支付

    C

    按人头支付

    D

    按平均费用支付

    E

    按病种分类支付


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    医保关系中最重要最核心的问题是（）
    A

    医疗保险基金的筹集方式

    B

    医疗保险基金的保障项目

    C

    医疗保险费用的支付方式

    D

    医疗保险费用的分担方式


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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