在一个年度内，慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用，统筹基金起付标准为500元，起付标准以上符合相关规定的医疗费用，统筹基金支付比例为在职职工（），退休人员（）。A、40%、43%B、70%、73%C、90%、93%D、100%、100%

题目

在一个年度内，慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用，统筹基金起付标准为500元，起付标准以上符合相关规定的医疗费用，统筹基金支付比例为在职职工（），退休人员（）。

  • A、40%、43%
  • B、70%、73%
  • C、90%、93%
  • D、100%、100%
相似考题

1.在校学生发生的无责任人的意外伤害事故,门诊支付办法为()A、门诊费用起付线100元B、统筹基金支付比例为60%C、统筹基金支付比例为50%D、每个医疗年度内最高支付限额为1000元

2.家庭病床按一级定点医疗机构住院的支付比例,在职职工起付标准为()元／期;退休人员起付标准为()元／期。

3.下列关于门诊慢性病报销的说法正确的是（）A、一个年度内，参保职工门诊慢性病起付标准与住院起付标准合并计算，确定为1000元，参保居民门诊慢性病起付标准为500元B、参保人在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用，参保职工先由个人账户余额支付，个人账户不足支付的，纳入慢性病支付范围C、职工门诊慢性病统筹基金按30%的比例直接补助，年底实行二次补助，在职职工二次补助比例上限为40%，退休人员上限为50%，建国前参加工作老工人二次补助比例在退休人员补助比例上提高6个百分点

4.在校学生,在签约定点医疗机构就医,发生的符合门诊统筹基金支付范围内的医疗费用,600元以内的每次就医无起付线,报销50%。()此题为判断题(对，错)。

参考答案和解析
正确答案:B
更多“在一个年度内，慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用，统筹基金起付标准为500元，起付标准以上符合相关规定的医疗费用，统筹基金支付比例为在职职工（），退休人员（）。A、40%、43%B、70%、73%C、90%、93%D、100%、100%”相关问题

  • 第1题：

    参保居民（不包括大学生）在本人选定的门诊统筹定点医疗机构就诊每次发生的符合规定的普通门诊医疗费用，金额在（）元以上的部分，门诊统筹基金支付（）%，一个年度内门诊统筹基金累计支付限额为（）元。

    • A、20、50、200
    • B、30、60、300
    • C、40、70、400
    • D、50、80、500

    正确答案:A

  • 第2题：

    参保人员在定点医疗机构发生的可用健康账户资金支付的自付医疗费具体包括（）。

    • A、基本医疗保险规定的个人自付比例、社会统筹医疗基金起付标准和起付标准以上，超过统筹基金和补充医疗保险最高支付限额以上由个人自付的医药费用
    • B、基本医疗保险药品及临床救治必需的药品费，基本医疗保险诊疗目录及临床治疗必需的、符合厦门市医疗服务价格规定的诊疗项目费用
    • C、非公共卫生支出的疫苗费用
    • D、体检费用

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    在一个年度内，城镇职工门诊统筹基金最高支付限额1200元，起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用报销比例为50％。


    正确答案:正确

  • 第4题：

    符合统筹基金支付范围的医疗费用，起付标准以上至10000元部分，在职人员个人负担比例为（）。

    • A、10%
    • B、15%
    • C、20%
    • D、25%

    正确答案:B

  • 第5题：

    参保职工重症门诊统筹基金支付标准：一个年度内个人只支付选定定点医疗机构的（）起付标准，起付标准以上符合规定范围的医疗费用，医保基金支付比例按住院标准执行。

    • A、300元
    • B、600元
    • C、900元
    • D、按定点医疗机构的门槛费执行

    正确答案:D

  • 第6题：

    参保人市内就医，在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用，参保职工先由个人账户余额支付，个人账户不足支付的，纳入慢性病支付范围，在职职工补助比例为70%，退休人员为（）。

    • A、80%
    • B、70%
    • C、50%
    • D、30%

    正确答案:A

  • 第7题：

    在一个年度内，城乡居民门诊医疗费用起付标准为（）元，参保人本年度内门诊统筹基金最高支付限额为（）元，起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用报销比例为（）％

    • A、0，900，50
    • B、50，1200，70
    • C、50，900，50
    • D、50，1200，50

    正确答案:C

  • 第8题：

    住院医疗保险参保人，在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料（含急诊）费用，单项价格在120元以下的，由社区门诊统筹基金支付80%；单项价格在120元以上的，由社区门诊统筹基金支付90%。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    某职工在一个年度内到规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2万元，其中发生超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元；当地基本医疗保险住院起付标准为800元，统筹支付范围费用的支付比例为90%，最高支付限额为2万元。则统筹基金应为其支付17200元，其余部分由职工自付或通过其他途径解决。请问这种说法对吗？为什么？


    正确答案: 1）错误
    2）基本医疗保险统筹基金不予支付起付标准以下部分，超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目的部分，最高支付限额以上部分。所以统筹基金支付的金额应为（20000-2000-800）*90%=15480元。
    3）其余4520元由职工自付或通过企业补充医疗保险等途径解决。

  • 第10题：

    哪一类医疗费用，可通过实行职工大额医疗费用补助办法等途径得到解决（）

    • A、基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上
    • B、基本医疗保险统筹基金起付标准以下
    • C、基本医疗保险统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下个人自付部分

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    符合统筹基金支付范围的医疗费用，起付标准以上至10000元部分，在职人员个人负担比例为（）。
    A

    10%

    B

    15%

    C

    20%

    D

    25%


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    某职工在一个年度内到规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2万元，其中发生超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元；当地基本医疗保险住院起付标准为800元，统筹支付范围费用的支付比例为90%，最高支付限额为2万元。则统筹基金应为其支付17200元，其余部分由职工自付或通过其他途径解决。请问这种说法对吗？为什么？

    正确答案： 1）错误
    2）基本医疗保险统筹基金不予支付起付标准以下部分，超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目的部分，最高支付限额以上部分。所以统筹基金支付的金额应为（20000-2000-800）*90%=15480元。
    3）其余4520元由职工自付或通过企业补充医疗保险等途径解决。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    沧州市参保职工在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用，起付标准以上最高支付限额以下符合政策规定的住院医疗费用，统筹基金支付比例为：在职职工（），退休人员（）。

    • A、50%、53%
    • B、60%、63%
    • C、70%、73%
    • D、90、%93%

    正确答案:D

  • 第14题：

    参保人市内就医，在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用，参保职工先由个人账户余额支付，个人账户不足支付的，纳入慢性病支付范围，在职职工补助比例为（），退休人员为80%

    • A、30%
    • B、50%
    • C、70%
    • D、80%

    正确答案:C

  • 第15题：

    2014年，城镇居民基本医疗保险统筹基金支付范围的特殊疾病门诊和住院医疗费用，起付标准以上至最高支付限额以内的部分，报销比例为（）

    • A、实施基本药物制度的一级定点医疗机构支付90%，其他一级定点医疗机构支付80%
    • B、二级定点医疗机构支付70%
    • C、三级定点医疗机构起付标准至6万元部分支付55%，6万元至12万元部分支付60%，12万元至最高支付限额以内部分支付70%。

    正确答案:A,B,C

  • 第16题：

    2010年5月1日起，北京将把职工年度医疗保险最高支付限额由17万元提高至30万元，其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万元；大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万元。同时，超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例：在职职工报销比例由70%调整为85%；在北京市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用，大额医疗互助资金报销比例由50%调整为70%。请问：某在职职工在三级医院门诊看病，年度医疗费用为5000元，起付线是1800元，按照以上规定，她可以报销（）元。

    • A、4250
    • B、3500
    • C、2720
    • D、2240

    正确答案:D

  • 第17题：

    在一个年度内，慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用，统筹基金起付标准为（）元，起付标准以上符合相关规定的医疗费用，单个病种年度累计统筹基金最高支付限额为（）元，每增加一个病种增加（）元，年度累计最高支付限额为（）元。

    • A、500、1500、500、3000
    • B、100、1000、200、2000
    • C、900、1500500、3000
    • D、500、1000、500、3000

    正确答案:A

  • 第18题：

    起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的门诊慢性病医疗费用，城镇职工先由个人账户余额支付，不足支付的，由统筹基金给予补助。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    在一个年度内，城乡居民门诊医疗费用起付标准为50元，统筹基金最高支付限额为900元，报销比例为50％。


    正确答案:正确

  • 第20题：

    在一个医疗年度内，符合门诊透析治疗发生的医疗费用，职工基本医疗保险至大额医疗救助统筹基金支付范围内个人自付费用超过2000元的补助比例为（）

    • A、10%
    • B、30％
    • C、60％
    • D、100％

    正确答案:C

  • 第21题：

    （）不属于基本医疗保险待遇支付范围

    • A、小额和门诊医疗费用
    • B、大额和住院医疗费用
    • C、统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下医疗费用
    • D、统筹基金最高支付限额以上医疗费用

    正确答案:D

  • 第22题：

    多选题
    在校学生发生的无责任人的意外伤害事故，门诊支付办法为（）
    A

    门诊费用起付线100元

    B

    统筹基金支付比例为60%

    C

    统筹基金支付比例为50%

    D

    每个医疗年度内最高支付限额为1000元


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    （）不属于基本医疗保险待遇支付范围
    A

    小额和门诊医疗费用

    B

    大额和住院医疗费用

    C

    统筹基金起付标准以上，最高支付限额以下医疗费用

    D

    统筹基金最高支付限额以上医疗费用


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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