参考答案和解析
正确答案: 参保人员在门诊所发生的医疗费用,由个人帐户支付;个人帐户不足部分,应由个人以现金结清。
更多“普通门诊就医费用如何承担?”相关问题
  • 第1题:

    异地就医的费用如何报销?


    正确答案:转诊转院、异地就医入院治疗所发生的医疗费用先由患者或者所在单位垫付,医疗终结后三十日内,由患者或者其近亲属凭相关材料至市医疗保险经办机构进行结算。

  • 第2题:

    门诊定点医疗机构只承担参保人员普通门诊就医服务。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    根据东莞医疗保险政策规定,身患特殊病种参保人只要成功申请特定门诊,即可报销特定门诊就医规定费用。那么应该如何办理报销呢?具体怎样操作呢?


    正确答案: 东莞医保特定门诊报销分两种情况,一种情况是在已联网的特定门诊选定医药机构发生的特定门诊基本医疗费现场结算报销,另一种情况就是因特殊原因未能办理现场报销或在未联网的特定门诊选定医药机构发生的符合规定的特定门诊基本医疗费需回社保部门报销,不能现场报销。具体操作手续如下:
    1、现场报销:
    a、首先参保人凭借身份证、社保卡等资料到特定门诊就医;
    b、然后在门诊挂号处领取《特定门诊专用处方》,就诊后在收费处主动提供《特定门诊专用处方》,出示身份证、社保卡、《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》,现场办理结算报销;
    c、最后支付个人自费部分,报销完成。
    2、非现场报销:
    a、首先参保人在就诊后以现金支付相关费用;
    b、然后携带相关资料到东莞社保局或其分局办理费用报销手续;
    c、经审核,资料齐全,符合条件报销符合规定费用。

  • 第4题:

    灵活就医人员如何办理异地就医?办理之后门诊费用可以报销吗?


    正确答案: 活就业人员办理长期异地就医流程如下:在广州市医疗保险网上下载《广州市社会医疗保险异地就医记录册》,选择医院和当地社会(医疗)保险经办机构审核盖章后,携带(1)居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件;(2)信息齐全、印章齐全的《广州市社会医疗保险异地就医记录册》;(3)申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。办理之后门诊费用不可以报销。

  • 第5题:

    参保城镇职工普通门诊医疗费用如何结算?


    正确答案:参保人员在定点医疗机构门诊就诊,应出示本人《社会保障卡》,并凭本人《社会保障卡》进行费用即时结算,普通门诊发生的医疗费用不进行返回结算。

  • 第6题:

    “老工伤”人员如何到门诊就医?


    正确答案:必须是有工伤伤残等级的老工伤人员且因旧伤复发方可到定点医院门诊就医。

  • 第7题:

    下列费用中,普通医疗保险不予承担的是( )。

    • A、门诊费用
    • B、检查费用
    • C、医药费用
    • D、手术费用

    正确答案:D

  • 第8题:

    问答题
    广州职工医保普通门诊治疗费用如何报销?报销比例是多少?

    正确答案: 根据规定,广州职工按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用,属于个人支付部分,由参保人员与定点医疗机构直接结算;属于统筹基金支付部分,定点医疗机构先予记账,每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。现行广州职工医保普通门诊报销比例为80%,但转诊报销比例视情况而定。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    灵活就医人员如何办理异地就医?办理之后门诊费用可以报销吗?

    正确答案: 活就业人员办理长期异地就医流程如下:在广州市医疗保险网上下载《广州市社会医疗保险异地就医记录册》,选择医院和当地社会(医疗)保险经办机构审核盖章后,携带(1)居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件;(2)信息齐全、印章齐全的《广州市社会医疗保险异地就医记录册》;(3)申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。办理之后门诊费用不可以报销。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    判断题
    门诊定点医疗机构只承担参保人员普通门诊就医服务
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    我是惠州市民,参加惠州医疗保险。想知道如何办理异地就医?异地就医费用如何报销?

    正确答案: 异地就医惠州医保参保人须在入院前或入院5个工作日内提供有关需入院的资料到户籍所在地社保所备案。备案后,医疗费用先由个人垫付,在本次医疗终结后60日内(逾期不予受理)凭疾病诊断证明书原件、出院小结原件、有效医疗费用票据原件、医疗费用明细清单、《惠州市社会基本医疗保险异地住院备案表》、入院前急诊或门诊病历和住院病历首页(异地急诊住院的需提供)、本人身份证复印件和银行账号等资料(如省外住院的需提供往返异地医院的车船票、机票或住宿票等),返回户籍所在地社保所办理报销手续。您如需要其他更多方面的了解,请电话咨0752-2169070、2169060。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    参加城镇医疗保险的居民在本人选定的门诊统筹定点机构普通门诊就医发生的医疗费用,应由谁支付的?()
    A

    陪同看病人员

    B

    医院

    C

    参保人员


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    参保人员在门诊就医时如何报销医疗费?


    正确答案: 凡符合基本医疗保险范围内的门诊医疗费,每次个人先负担30元,30元以上的医疗费由医疗保险基金支付50%,在一个自然年度内,医疗保险统筹基金最高支付限额为600元。门诊发生的医疗费在医疗机构联网即时结算。
    参保人员持相关证件在签约医疗机构门诊就医时,定点医疗机构医生须对病人和有关证件进行核对,核对无误后方可给予诊治,并按基本医疗保险有关规定合理开具处方,门诊一次处方量控制在3日内,慢性病控制在2至3周内,中药控制在3至5剂。
    门诊统筹享受医疗待遇年度按参保年度结算。未签订服务协议的参保人员不享受门诊统筹相关待遇。

  • 第14题:

    参保人患有《门诊特定病种目录》疾病的,如何就医结算?


    正确答案: 参保人患有《门诊特定病种目录》疾病的,在珠海市指定的门诊病种申报机构,申报病种经核准后,职工医保参保人在珠海市3类定点医疗机构(医院、药店、门诊)范围内合计选择3家(高额费用病种的参保人不能选择药店),作为本人门诊特定病种定点服务单位。居民医保、未成年人医保参保人在珠海市市内医疗保险定点医院、定点社区卫生服务机构中合计选定1-2家,作为本人门诊特定病种定点服务单位。在该单位发生的核准费用,出示社保卡或身份证后,每社保年度限额内可按一定比例联网结算。参保人支付自付和自费费用,其余由社保经办机构与定点服务单位按规定结算。门诊特定病种定点服务单位同一社保年度内不得变更。

  • 第15题:

    广州职工医保普通门诊治疗费用如何报销?报销比例是多少?


    正确答案: 根据规定,广州职工按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用,属于个人支付部分,由参保人员与定点医疗机构直接结算;属于统筹基金支付部分,定点医疗机构先予记账,每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。现行广州职工医保普通门诊报销比例为80%,但转诊报销比例视情况而定。

  • 第16题:

    已办理异地就医手续的人员,异地就医门诊待遇如何报销?


    正确答案: 已办理异地就医的职工在异地不能享受门诊的医保待遇。包干支付是指每个月会按每人每月2%的标准直接拨付到您的医保卡中。

  • 第17题:

    参保人员在市内如何门诊就医?


    正确答案:持本人《医疗保险证》、《专用病历》和个人帐户医疗保险卡(IC卡)到市医疗保险定点医疗机构挂号、就诊。所需医疗费用可持医保卡刷卡结算,个人帐户资金不足部分本人现金支付。

  • 第18题:

    城乡居民普通门诊医疗费用如何结算?


    正确答案: (1)参保居民凭社会保障卡或临时社会保障卡或参保凭证到约定医疗机构就医。约定医疗机构直接收取患者个人自付部分的费用。
    (2)出生3个月内参加居民医保的新生儿,其出生到参保前所发生的普通门诊医疗费用,凭出生证、医院有效票据、医院门诊病历(要有病情、用药或检查治疗记录)等,于每月最后5天(逢节假日顺延),到所选择约定医疗机构按规定报销。
    (3)参保居民就医时因约定医疗机构条件所限需转诊的,须经约定医疗机构批准转往所在市基本医疗保险定点医疗机构门诊治疗,其转诊后的普通门诊医疗费用先由患者垫付,再到约定医疗机构按有关规定报销。未经约定医疗机构批准自行到其它医疗机构就医所发生的门诊医疗费用不予支付。

  • 第19题:

    参保学生儿童因意外伤害到定点医疗机构就医发生的门诊或住院医疗费用,如何报销?()

    • A、先由个人全额垫付,就医结束后与商保公司进行结算
    • B、医院直接联网结算
    • C、先由商保公司全额垫付,就医结束后再进行结算
    • D、先由个人全额垫付,就医结束后与社保分中心进行结算

    正确答案:A

  • 第20题:

    问答题
    根据东莞医疗保险政策规定,身患特殊病种参保人只要成功申请特定门诊,即可报销特定门诊就医规定费用。那么应该如何办理报销呢?具体怎样操作呢?

    正确答案: 东莞医保特定门诊报销分两种情况,一种情况是在已联网的特定门诊选定医药机构发生的特定门诊基本医疗费现场结算报销,另一种情况就是因特殊原因未能办理现场报销或在未联网的特定门诊选定医药机构发生的符合规定的特定门诊基本医疗费需回社保部门报销,不能现场报销。具体操作手续如下:
    1、现场报销:
    a、首先参保人凭借身份证、社保卡等资料到特定门诊就医;
    b、然后在门诊挂号处领取《特定门诊专用处方》,就诊后在收费处主动提供《特定门诊专用处方》,出示身份证、社保卡、《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》,现场办理结算报销;
    c、最后支付个人自费部分,报销完成。
    2、非现场报销:
    a、首先参保人在就诊后以现金支付相关费用;
    b、然后携带相关资料到东莞社保局或其分局办理费用报销手续;
    c、经审核,资料齐全,符合条件报销符合规定费用。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    已办理异地就医手续的人员,异地就医门诊待遇如何报销?

    正确答案: 已办理异地就医的职工在异地不能享受门诊的医保待遇。包干支付是指每个月会按每人每月2%的标准直接拨付到您的医保卡中。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    参保人患有《门诊特定病种目录》疾病的,如何就医结算?

    正确答案: 参保人患有《门诊特定病种目录》疾病的,在珠海市指定的门诊病种申报机构,申报病种经核准后,职工医保参保人在珠海市3类定点医疗机构(医院、药店、门诊)范围内合计选择3家(高额费用病种的参保人不能选择药店),作为本人门诊特定病种定点服务单位。居民医保、未成年人医保参保人在珠海市市内医疗保险定点医院、定点社区卫生服务机构中合计选定1-2家,作为本人门诊特定病种定点服务单位。在该单位发生的核准费用,出示社保卡或身份证后,每社保年度限额内可按一定比例联网结算。参保人支付自付和自费费用,其余由社保经办机构与定点服务单位按规定结算。门诊特定病种定点服务单位同一社保年度内不得变更。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    参保人员在门诊就医时如何报销医疗费?

    正确答案: 凡符合基本医疗保险范围内的门诊医疗费,每次个人先负担30元,30元以上的医疗费由医疗保险基金支付50%,在一个自然年度内,医疗保险统筹基金最高支付限额为600元。门诊发生的医疗费在医疗机构联网即时结算。
    参保人员持相关证件在签约医疗机构门诊就医时,定点医疗机构医生须对病人和有关证件进行核对,核对无误后方可给予诊治,并按基本医疗保险有关规定合理开具处方,门诊一次处方量控制在3日内,慢性病控制在2至3周内,中药控制在3至5剂。
    门诊统筹享受医疗待遇年度按参保年度结算。未签订服务协议的参保人员不享受门诊统筹相关待遇。
    解析: 暂无解析