参加城镇医疗保险的居民在本人选定的门诊统筹定点机构普通门诊就医发生的医疗费用,应由谁支付的?()A、陪同看病人员B、医院C、参保人员

题目

参加城镇医疗保险的居民在本人选定的门诊统筹定点机构普通门诊就医发生的医疗费用,应由谁支付的?()

  • A、陪同看病人员
  • B、医院
  • C、参保人员

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  • 第1题:

    门诊定点医疗机构只承担参保人员普通门诊就医服务。


    正确答案:正确

  • 第2题:

    符合《定点医疗机构管理暂行办法》的是()

    • A、参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求
    • B、定点医疗机构服务协议有效期1年
    • C、参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药
    • D、参保人员在不同等级的定点医疗机构就医,个人负担医疗费用的比例可有所差别,以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医
    • E、除急诊急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    选定了门诊统筹定点机构的参保人转诊或急诊所发生的医疗费用如何支付?


    正确答案: 参保人经本人签约的门诊统筹定点机构同意转诊或在市内其它门诊统筹定点医疗机构急诊的,所发生的普通门诊诊查费及符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围的普通门诊医疗费用由门诊统筹基金支付30%,个人自付70%。社保年度内转诊及急诊待遇支付限额合计为1500元(含自付部分)。就医的费用由个人先垫付,可提供相应的资料回所签约的门诊统筹医疗机构报销。

  • 第4题:

    下列关于参保人门诊就医,正确的是:()。

    • A、综合医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医
    • B、住院医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医
    • C、农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
    • D、住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    正确答案:A,C,D

  • 第5题:

    城乡居民基本医疗保险参保人员住院分娩发生的符合政策规定的医疗费用,不能纳入城乡居民基本医疗保险基金支付范围。在门诊统筹签约医疗机构发生的符合政策规定的产前检查费用,按照门诊统筹政策支付。


    正确答案:错误

  • 第6题:

    下列关于住院医疗保险,正确的是:()。

    • A、已选定的基层定点医疗机构的住院医疗保险参保人需变更选定定点医疗机构可直接到就近定点医疗机构办理
    • B、住院医疗保险参保人门诊应在已选定的基层定点医疗机构就医,住院应在选定的基层定点医疗机构所属的结算医院住院
    • C、由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊(含急诊)医疗费用,总额最高不得超过800元
    • D、按月领取养老金的非深圳市户籍退休人员在其他地方长期居住的,经申请,其医疗保险费中划入社区门诊统筹基金的金额按月进入其领取养老保险金的银行账户或其他银行帐户,不再享受深圳市社会医疗保险办法规定除门诊大病以外的门诊待遇

    正确答案:A,C,D

  • 第7题:

    住院医疗保险参保人门诊应在已选定的社康中心就医,住院及门诊大病也应在已选定的基层定点医疗机构就医。


    正确答案:错误

  • 第8题:

    2015年居民医疗保险政策中关于门诊统筹的表述错误的是()

    • A、办理了异地居住手续的参保居民,也纳入门诊统筹医疗保险范围
    • B、所有的参保居民在实施基本药物制度的乡镇、村、社区卫生服务机构就医,无起付线标准,每人每年最高报销150元
    • C、按学制缴费并参加学校集体签约的学生,在门诊统筹定点医疗机构就医,600元以内的每次就医个人先自付10元后,剩余部分报销50%
    • D、在不实行基本药物制度的村、居卫生室无需签约

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    下列关于参保人门诊就医,正确的是()

    • A、住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
    • B、综合医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账
    • C、住院医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账
    • D、农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    正确答案:A,B,D

  • 第10题:

    单选题
    下列关于参保人门诊就医,错误的是()
    A

    住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    B

    综合医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医

    C

    住院医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医

    D

    农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    2015年居民医疗保险政策中关于门诊统筹的表述错误的是()
    A

    办理了异地居住手续的参保居民,也纳入门诊统筹医疗保险范围

    B

    所有的参保居民在实施基本药物制度的乡镇、村、社区卫生服务机构就医,无起付线标准,每人每年最高报销150元

    C

    按学制缴费并参加学校集体签约的学生,在门诊统筹定点医疗机构就医,600元以内的每次就医个人先自付10元后,剩余部分报销50%

    D

    在不实行基本药物制度的村、居卫生室无需签约


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    参加城镇医疗保险的居民在本人选定的门诊统筹定点机构普通门诊就医发生的医疗费用,应由谁支付的?()
    A

    陪同看病人员

    B

    医院

    C

    参保人员


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    参保居民(不包括大学生)在本人选定的门诊统筹定点医疗机构就诊每次发生的符合规定的普通门诊医疗费用,金额在()元以上的部分,门诊统筹基金支付()%,一个年度内门诊统筹基金累计支付限额为()元。

    • A、20、50、200
    • B、30、60、300
    • C、40、70、400
    • D、50、80、500

    正确答案:A

  • 第14题:

    简述城乡参保居民约定普通门诊统筹定点医疗机构的时间?


    正确答案: (1)参保居民选择约定医疗机构时间为每年9月1日至12月25日止。新生儿选择约定医疗机构时间为在办理参保手续后30日内。
    (2)在上述规定时限内未选的,视为自动放弃。
    (3)上年度已选,但没变更的,会视为自动默认。

  • 第15题:

    山东科技大学校医院作为青岛市社会医疗保险大学生门诊的定点医院,参保学生在校医院发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用按照()比例统筹支付。

    • A、70%
    • B、60%
    • C、80%
    • D、65%

    正确答案:A

  • 第16题:

    下列关于对定点医疗机构的要求中,正确的是:()。

    • A、定点医疗机构为农民工结算医院的,应建立农民工医保、住院医保门诊部就医点
    • B、定点医疗机构应妥善保存所发生的所有医疗保险参保人的处方、检查、治疗、费用单据1年以上
    • C、为离休人员、1-6级以上残疾军人、门诊大病患者、父母门诊医疗账户用于支付子女门诊医疗以及综合医疗保险参保人社康就医的处方、检查治疗单等,定点医疗机构应分别单独存放
    • D、如发生无故拒收符合入院标准的参保患者(尤其是急、危、重症者)或以各种借口推诿患者,由定点医疗机构承担拒收所造成的全部责任

    正确答案:A,C,D

  • 第17题:

    城乡居民基本医疗保险参保人员在门诊统筹签约医疗机构发生的符合政策规定的产前检查费用,按照门诊统筹政策支付。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    住院医疗保险参保人,在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付80%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付90%。


    正确答案:错误

  • 第19题:

    城乡参保居民如何约定普通门诊统筹定点医疗机构?


    正确答案:参保居民须在市人力资源和社会保障局公布范围内的定点医疗机构中选择一家作为自己的约定医疗机构,可到镇(街道)人力资源和社会保障服务所领填《韶关市城乡居民基本医疗保险普通门诊医疗签约表》(一式二份)。未成年人可由其监护人选择约定医疗机构。一个参保年度内,参保居民所选择的约定医疗机构不得变更,实行一年一定。大中专院校校医院不符合定点条件的,可以由学校统一就近选择一间定点普通门诊定点医疗机构为学生的定点医院。

  • 第20题:

    下列关于参保人门诊就医,错误的是()

    • A、住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医
    • B、综合医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医
    • C、住院医疗保险参保人门诊可以到市内任一家定点医疗机构刷卡就医
    • D、农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    正确答案:C

  • 第21题:

    除()外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付

    • A、急诊和急救
    • B、住院
    • C、门诊
    • D、手术

    正确答案:A

  • 第22题:

    多选题
    下列关于参保人门诊就医,正确的是()
    A

    住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

    B

    综合医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账

    C

    住院医疗保险参保人门诊在市内任一家定点医疗机构就医均可刷卡记账

    D

    农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    除()外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付
    A

    急诊和急救

    B

    住院

    C

    门诊

    D

    手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析