在一个年度内,慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用,统筹基金起付标准为()元,起付标准以上符合相关规定的医疗费用,单个病种年度累计统筹基金最高支付限额为()元,每增加一个病种增加()元,年度累计最高支付限额为()元。A、500、1500、500、3000B、100、1000、200、2000C、900、1500500、3000D、500、1000、500、3000

题目

在一个年度内,慢性病参保人员在本人选定的定点医疗机构门诊发生的符合病种支付范围的医疗费用,统筹基金起付标准为()元,起付标准以上符合相关规定的医疗费用,单个病种年度累计统筹基金最高支付限额为()元,每增加一个病种增加()元,年度累计最高支付限额为()元。

  • A、500、1500、500、3000
  • B、100、1000、200、2000
  • C、900、1500500、3000
  • D、500、1000、500、3000

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  • 第1题:

    下列关于门诊慢性病报销的说法正确的是()

    • A、一个年度内,参保职工门诊慢性病起付标准与住院起付标准合并计算,确定为1000元,参保居民门诊慢性病起付标准为500元
    • B、参保人在门诊慢性病实行联网结算的协议服务单位就医时发生的符合规定病种的门诊医疗费用,参保职工先由个人账户余额支付,个人账户不足支付的,纳入慢性病支付范围
    • C、职工门诊慢性病统筹基金按30%的比例直接补助,年底实行二次补助,在职职工二次补助比例上限为40%,退休人员上限为50%,建国前参加工作老工人二次补助比例在退休人员补助比例上提高6个百分点

    正确答案:A,B,C

  • 第2题:

    参保居民(不包括大学生)在本人选定的门诊统筹定点医疗机构就诊每次发生的符合规定的普通门诊医疗费用,金额在()元以上的部分,门诊统筹基金支付()%,一个年度内门诊统筹基金累计支付限额为()元。

    • A、20、50、200
    • B、30、60、300
    • C、40、70、400
    • D、50、80、500

    正确答案:A

  • 第3题:

    2017年1月1日起,连续参保满2年以上的外来从业人员由社会统筹医疗基金支付的门诊医疗费最高限额为()元。

    • A、500元
    • B、1000元
    • C、1500元
    • D、2000元

    正确答案:D

  • 第4题:

    在一个年度内,城乡居民门诊慢性病医疗费用起付标准为500元,与住院起付标准合并计算。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    在一个医疗年度内,符合门诊透析治疗发生的医疗费用,职工基本医疗保险至大额医疗救助统筹基金支付范围内个人自付费用超过()元可享受补助

    • A、500
    • B、1000
    • C、1500
    • D、2000

    正确答案:D

  • 第6题:

    在一个年度内,城乡居民门诊慢性病医疗费用起付标准为(),与住院起付标准分别计算。

    • A、550元
    • B、200元
    • C、100元
    • D、500元

    正确答案:D

  • 第7题:

    一个年度内,参保职工门诊慢性病起付标准与住院起付标准合并计算,确定为1000元,参保居民门诊慢性病起付标准为500元。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    在一个年度内,城乡居民门诊慢性病医疗费用起付标准为500元, 与住院起付标准分别计算。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    在一个年度内,城乡居民门诊医疗费用起付标准为50元,统筹基金最高支付限额为900元,报销比例为50%。


    正确答案:正确

  • 第10题:

    社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过()

    • A、800元
    • B、700元
    • C、600元
    • D、500元

    正确答案:A

  • 第11题:

    多选题
    在校学生发生的无责任人的意外伤害事故,门诊支付办法为()
    A

    门诊费用起付线100元

    B

    统筹基金支付比例为60%

    C

    统筹基金支付比例为50%

    D

    每个医疗年度内最高支付限额为1000元


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    学生儿童在一级医疗机构发生的门(急)诊医疗费用,一个年度内起付标准和最高支付限额分别是多少?()
    A

    500元;2500元。

    B

    600元;3000元。

    C

    650元;3500元。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    一个年度内,参保居民门诊慢性病起付标准为()元。

    • A、100
    • B、200
    • C、500
    • D、1000

    正确答案:C

  • 第14题:

    沧州市参保职工在定点医疗机构发生符合规定的住院医疗费用,起付标准以上最高支付限额以下符合政策规定的住院医疗费用,统筹基金支付比例为:在职职工(),退休人员()。

    • A、50%、53%
    • B、60%、63%
    • C、70%、73%
    • D、90、%93%

    正确答案:D

  • 第15题:

    门诊统筹最高支付限额为()。

    • A、每天最高200元,年度最高为900元
    • B、每天最高100元,年度最高为900元
    • C、每天最高200元,年度最高为1000元
    • D、每天最高300元,年度最高为900元

    正确答案:A

  • 第16题:

    在一个年度内,城镇职工门诊统筹基金最高支付限额1200元,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用报销比例为50%。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    2010年5月1日起,北京将把职工年度医疗保险最高支付限额由17万元提高至30万元,其中基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万元;大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万元。同时,超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例:在职职工报销比例由70%调整为85%;在北京市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用,大额医疗互助资金报销比例由50%调整为70%。请问:某在职职工在三级医院门诊看病,年度医疗费用为5000元,起付线是1800元,按照以上规定,她可以报销()元。

    • A、4250
    • B、3500
    • C、2720
    • D、2240

    正确答案:D

  • 第18题:

    参保职工重症门诊统筹基金支付标准:一个年度内个人只支付选定定点医疗机构的()起付标准,起付标准以上符合规定范围的医疗费用,医保基金支付比例按住院标准执行。

    • A、300元
    • B、600元
    • C、900元
    • D、按定点医疗机构的门槛费执行

    正确答案:D

  • 第19题:

    在一个年度内,参保居民普通门诊统筹起付标准为()元,最高支付限额为()元。

    • A、100,900
    • B、100,1200
    • C、50,1200
    • D、50,900

    正确答案:D

  • 第20题:

    在一个年度内,城乡居民门诊医疗费用起付标准为()元,参保人本年度内门诊统筹基金最高支付限额为()元,起付标准以上至最高支付限额之间符合政策规定的普通门诊统筹医疗费用报销比例为()%

    • A、0,900,50
    • B、50,1200,70
    • C、50,900,50
    • D、50,1200,50

    正确答案:C

  • 第21题:

    学生儿童在一级医疗机构发生的门(急)诊医疗费用,一个年度内起付标准和最高支付限额分别是多少?()

    • A、500元;2500元。
    • B、600元;3000元。
    • C、650元;3500元。

    正确答案:B

  • 第22题:

    某职工在一个年度内到规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2万元,其中发生超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元;当地基本医疗保险住院起付标准为800元,统筹支付范围费用的支付比例为90%,最高支付限额为2万元。则统筹基金应为其支付17200元,其余部分由职工自付或通过其他途径解决。请问这种说法对吗?为什么?


    正确答案: 1)错误
    2)基本医疗保险统筹基金不予支付起付标准以下部分,超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目的部分,最高支付限额以上部分。所以统筹基金支付的金额应为(20000-2000-800)*90%=15480元。
    3)其余4520元由职工自付或通过企业补充医疗保险等途径解决。

  • 第23题:

    问答题
    某职工在一个年度内到规定的定点医疗机构一次住院发生医疗费用2万元,其中发生超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目等费用2000元;当地基本医疗保险住院起付标准为800元,统筹支付范围费用的支付比例为90%,最高支付限额为2万元。则统筹基金应为其支付17200元,其余部分由职工自付或通过其他途径解决。请问这种说法对吗?为什么?

    正确答案: 1)错误
    2)基本医疗保险统筹基金不予支付起付标准以下部分,超出基本医疗保险药品目录和诊疗项目的部分,最高支付限额以上部分。所以统筹基金支付的金额应为(20000-2000-800)*90%=15480元。
    3)其余4520元由职工自付或通过企业补充医疗保险等途径解决。
    解析: 暂无解析