伤口发生局部感染的征象包括：（）A、伤口出现新的破溃/面积增加B、伤口周围发红，渗液量增多，或渗液粘稠度增加或变为脓性C、伤口周围组织肿胀D、疼痛加剧E、形成窦道、桥接、袋状或可探至骨头

题目

伤口发生局部感染的征象包括：（）

  • A、伤口出现新的破溃/面积增加
  • B、伤口周围发红，渗液量增多，或渗液粘稠度增加或变为脓性
  • C、伤口周围组织肿胀
  • D、疼痛加剧
  • E、形成窦道、桥接、袋状或可探至骨头
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1.留置腹腔双套管负压引流的目的是:()。A、观察引流液性质B、观察引流量C、引流腹腔内渗液、渗血、脓液D、减少对周围组织的刺激和腐蚀作用E、观察伤口情况

2.伤口经缝合4天后出现患处红肿疼痛，伤口有少量脓性渗液应采取A.继续观察 B.加强抗炎力度 C.局部理疗 D.伤口抗生素盐水纱布湿敷 E.拆除部分或全部缝线

3.以下哪种情况需要做伤口的细菌培养（）A、当伤口出现愈合停止，肉芽颜色不新鲜，碰触易出血，伤口边缘出现变钝、内卷时；B、当伤口周围出现红肿，伤口渗出液增加，颜色改变，有异味时；C、当患者使用抗生素的同时，伤口出现感染的症状时；

4.某社区护士正在为一名患者换药，该患者的伤口出现化脓。在换药前，不属于必须评估的内容是A．伤口有无异味B．伤口周围有无发红C．伤口周围有无渗出液D．渗出液的颜色及量E．伤口的致伤原因

更多“伤口发生局部感染的征象包括：（）A、伤口出现新的破溃/面积增加B、伤口周围发红，渗液量增多，或渗液粘稠度增加或变为脓性C、伤口周围组织肿胀D、疼痛加剧E、形成窦道、桥接、袋状或可探至骨头”相关问题

  • 第1题：

    压疮伤口评估的内容包括（）

    • A、压疮伤口的部位
    • B、渗液的颜色、性质与量
    • C、伤口床表面
    • D、伤口边缘
    • E、疼痛与不适

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    压疮伤口评估内容包括（）

    • A、低蛋白
    • B、伤口大小和深度
    • C、渗液的颜色
    • D、慢性疾病
    • E、伤口床面积
    • F、伤口边缘

    正确答案:B,C,E,F

  • 第3题：

    若伤口有异常大量渗液，应如何选择敷料：（）

    • A、可提供水分给伤口的敷料
    • B、增加更换次数
    • C、选择高吸收性敷料
    • D、如果每日渗液量超过100ml，可以考虑使用渗液收集袋
    • E、评估伤口引致大量渗液的原因，更改现有处理方法

    正确答案:B,C,D,E

  • 第4题：

    伤口渗液呈现黄褐色，原因为（）。

    • A、可能由于伤口内有腐肉或坏死组织溶解
    • B、正常渗液的颜色
    • C、内含白细胞及细菌，伤口可能有感染
    • D、内含红细胞，应检查有无凝血紊乱

    正确答案:A

  • 第5题：

    观察（）情况有利于判断伤口生长趋势

    • A、伤口边缘组织生长
    • B、伤口大小和深度
    • C、渗液的颜色
    • D、性质与量
    • E、伤口床面积
    • F、伤口边缘

    正确答案:A

  • 第6题：

    伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法

    • A、颜色
    • B、渗液
    • C、气味
    • D、创面
    • E、伤口大小
    • F、渗液量

    正确答案:A

  • 第7题：

    伤口护理需要评估的内容包括：（）

    • A、评估患者病情、意识、自理能力、合作能力
    • B、了解伤口形成的原因及持续时间
    • C、了解患者曾经接受的治疗护理情况
    • D、观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态
    • E、观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    多选题
    压疮伤口评估内容包括（）
    A

    低蛋白

    B

    伤口大小和深度

    C

    渗液的颜色

    D

    慢性疾病

    E

    伤口床面积

    F

    伤口边缘


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    关于伤口渗液的颜色描述正确的是（）
    A

    干稻草色（浆液）

    B

    淡红色或粉红色（浆液）

    C

    黄色或褐色（脓性渗液）

    D

    淡绿色（脓性渗液）


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    下列情况，高度疑似局部感染的是（）
    A

    压疮周围组织温度升高

    B

    伤口引流量增多

    C

    伤口引流物性状不佳（如，再发血性引流，脓性引流）

    D

    创面坏死组织增多

    E

    创面形成菌落包裹或桥接


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    压疮伤口评估的内容包括（）
    A

    压疮伤口的部位

    B

    渗液的颜色、性质与量

    C

    伤口床表面

    D

    伤口边缘

    E

    疼痛与不适


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。

    正确答案： 部位,大小,颜色,性质,量
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于伤口渗液的颜色描述正确的是（）

    • A、干稻草色（浆液）
    • B、淡红色或粉红色（浆液）
    • C、黄色或褐色（脓性渗液）
    • D、淡绿色（脓性渗液）

    正确答案:A,C

  • 第14题：

    压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。


    正确答案:部位；大小；颜色；性质；量

  • 第15题：

    伤口渗液量增加的原因不包括：（）

    • A、内分泌系统的病变
    • B、因肝、肾功能衰竭或心脏病变引起的水肿
    • C、伤口有干痂形成
    • D、伤口因创伤处于急性炎症期阶段
    • E、伤口因动脉、毛细血管病变所致的缺血

    正确答案:C,E

  • 第16题：

    伤口愈合中提示不正常的现象：（）

    • A、苍白或脆弱的肉芽组织
    • B、伤口渗液呈无色澄清、脓性、黄褐色等
    • C、组织无法上皮化
    • D、形成瘘管、潜行、窦道
    • E、伤口床肉芽组织呈颗粒状，为牛肉红色

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题：

    下列情况，高度疑似局部感染的是（）

    • A、压疮周围组织温度升高
    • B、伤口引流量增多
    • C、伤口引流物性状不佳（如，再发血性引流，脓性引流）
    • D、创面坏死组织增多
    • E、创面形成菌落包裹或桥接

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    禁忌以（）任意描述伤口的长度与宽度

    • A、颜色
    • B、渗液
    • C、气味
    • D、创面
    • E、伤口大小
    • F、不同伤口形状面积

    正确答案:F

  • 第19题：

    毒蛇咬伤属血循毒的局部症状是（）

    • A、伤口剧痛
    • B、伤口肿胀起水疱
    • C、附近淋巴结发炎
    • D、伤口坏死，形成溃疡
    • E、局部不红，无渗液

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    关节及其周围组织广泛的肿胀疼痛，从伤口流出混有滑液的淡黄色脓性渗出物（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    急性化脓性关节炎的特点是关节及其周围组织广泛的肿胀疼痛、水肿，从伤口流出混有滑液的淡黄色脓性渗出物，触诊和他动运动时疼痛剧烈。

  • 第21题：

    单选题
    观察（）情况有利于判断伤口生长趋势
    A

    伤口边缘组织生长

    B

    伤口大小和深度

    C

    渗液的颜色

    D

    性质与量

    E

    伤口床面积

    F

    伤口边缘


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    毒蛇咬伤属血循毒的局部症状是（）
    A

    伤口剧痛

    B

    伤口肿胀起水疱

    C

    附近淋巴结发炎

    D

    伤口坏死，形成溃疡

    E

    局部不红，无渗液


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    伤口按（）描述可采用25%、50%、75%、100%描述方法
    A

    颜色

    B

    渗液

    C

    气味

    D

    创面

    E

    伤口大小

    F

    渗液量


    正确答案： B
    解析： 描述伤口床的颜色：常用所占的百分比表示，用25%.50%.75%.100%来描述红、黄、黑各占的比例，比如25%黑色组织，75%黄色组织，还可添加大于或小于，比如小于25%黄色组织，大于75%红色组织。

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