消毒灭菌的基本原则有什么？
题目
消毒灭菌的基本原则有什么？
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第1题：
简述消毒、灭菌基本原则。
正确答案: 1、重复作用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁， 再进行消毒或灭菌。
2、被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒再清洁，尽量使用一次性医疗用品。
3、耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
4、环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 -
第2题：
操作人员的手用什么方法消毒（）
- A、干热灭菌
- B、防腐剂
- C、化学气体灭菌
- D、消毒剂消毒
- E、湿热灭菌
正确答案:D -
第3题：
什么是无菌术，它包括哪些内容？灭菌和消毒有什么区别？
正确答案: 无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。内容包括灭菌，消毒法，操纵规则及治理制度。区别是否消灭一切微生物。 -
第4题：
什么是消毒？它与灭菌有何区别？
正确答案: 消毒是指用物理、化学和生物的方法杀灭物体中及环境中的病原微生物。灭菌是指杀灭物体中的一切微生物，不仅包括病原微生物，还包括非病原微生物及其芽孢、霉菌孢子等。 -
第5题：
消毒、灭菌的概念是什么？
正确答案: 灭菌：杀死物体中的所有微生物。（包括营养体、芽孢、孢子过程）
消毒：杀死物体中病原微生物的方法。（只杀死营养体）
防腐：防止或抑制微生物生长繁殖的方法。如苯甲酸、山梨酸。
无菌：物体中无活的微生物存在状态。
无菌操作：防止微生物进入机体或物体的操作方法。 -
第6题：
消毒灭菌方法有哪些？各自的适用范围是什么？
正确答案: （1）温度：干热灭菌（火焰灼烧灭菌、干热空气灭菌、湿热灭菌——巴氏消毒、煮沸消毒、间歇灭菌、加热蒸汽灭菌）；
（2）辐射：紫外线、β射线、γ射线（空间环境）
（3）过滤：水质。 -
第7题：
问答题为什么说湿热消毒与灭菌比干热消毒与灭菌效果好？正确答案： 湿热处理时，热的传导以水或饱和蒸汽为介质，干热处理以空气为介质。水分子在高温下易使蛋白质中氨基酸的肽键断开，蛋白质由之产生变性、凝固。再有，饱和蒸汽遇冷可快速凝聚，释放出大量的热能，使物品温度上升，冷凝的同时，体积急聚收缩，还可产生局部负压，使随后的蒸汽穿透到物品深处。饱和蒸汽的这种性能较热空气要强的多。所以，湿热的穿透性较干热为好。故湿热消毒与灭菌比干热消毒与灭菌效果好。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题消毒灭菌方法有哪些？各自的适用范围是什么？正确答案： （1）温度：干热灭菌（火焰灼烧灭菌、干热空气灭菌、湿热灭菌——巴氏消毒、煮沸消毒、间歇灭菌、加热蒸汽灭菌）；
（2）辐射：紫外线、β射线、γ射线（空间环境）
（3）过滤：水质。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题什么叫灭菌？什么叫消毒？简述影响灭菌和消毒的因素。正确答案： 灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽胞，使之达到无菌保障水平。消毒是非彻底杀菌。即用物理或化学等方法，杀死物体上的有害微生物。
影响因素：
1.消毒剂的性质、浓度和作用时间。
2.微生物的种类和数量。
3.温度和酸碱度。
4.pH值。
5.环境中的有机物及拮抗物质。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题耐高温、耐湿的物品，应首选什么方法灭菌（）A化学消毒剂浸泡灭菌
B干热灭菌
C煮沸消毒灭菌
D环氧乙烷灭菌
E压力蒸汽灭菌
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题什么是无菌术，它包括哪些内容？灭菌和消毒有什么区别？正确答案： 无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。内容包括灭菌，消毒法，操纵规则及治理制度。区别是否消灭一切微生物。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题灭菌和消毒有什么区别？简述微生物学研究中常用的灭菌方法。正确答案： （1）灭菌，是指杀灭或者去处物体上所有微生物，包括抵抗力极强的细菌芽孢在内。注意，是微生物，不仅包括细菌，还有病毒，真菌，支原体，衣原体等等。消毒，是指杀死物体上的病原微生物，也就是可能致病的微生物啦，细菌芽孢和非病原微生物可能还是存活的。
区别：一般来说，灭菌比消毒要求更高一些。（3分）
（2）灭菌的方法主要有加压灭菌、紫外线照射灭菌、过滤除菌和化学药剂灭菌。解析： 暂无解析 -
第13题：
同一温度下，为什么湿热消毒灭菌效果较干热消毒灭菌效果好？
正确答案:湿热由于空气和水蒸汽的作用，导热快，穿透力强，能透入菌体，使菌体胞膜膨胀破裂，原浆流出，受热凝固变性，同时蒸汽具有潜热，能迅速提高消毒灭菌物品的温度，加强消毒灭菌效果，湿热消毒灭菌比干热所需温度低、时间短、效果好。 -
第14题：
何谓灭菌与消毒？常用的灭菌与消毒的方法有哪些？
正确答案: 消毒只要求杀灭和清除致病微生物，使其数量减少到不再能引起人发病。而灭菌不仅要求杀灭和清除致病微生物，还要求将所有微生物全部杀灭和清除掉，包括非致病微生物。
常用的灭菌、消毒法：
1.高压蒸气法：应用最普遍，效果亦很可靠。高压蒸气灭菌法用于能耐高温的物品，如金属器械、玻璃、搪瓷、敷料、橡胶制品等；（是灭菌效果最好、目前应用最广的灭菌方法）
2.煮沸法：适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类等物品；
3.火烧法：适用于金属器械；
3.药液浸泡法：适用于锐利器械、内镜和腹腔镜等不适于热力灭菌的器械；
4.甲醛蒸气熏蒸法：适用于金属器械、玻璃、搪瓷及各种导管。 -
第15题：
试述内镜消毒与灭菌的基本原则。
正确答案: （1）根据内镜在人体使用部位的不同，分别采用消毒或灭菌方法。凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
（2）内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。禁止使用非流动水对内镜进行清洗。内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记丁作，登记内容应当包括就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
（3）需要消毒的内镜采用2％碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；支气管镜浸泡不少于20分钟；结核分枝杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染病人使用后的内镜浸泡不少于45分钟。需要灭菌的内镜采用2％碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2％碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。软式内镜消毒后，应当按照以下方法、步骤进行冲洗和干燥：内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应当更换手套，用注射器向各管腔注入空气，以去除消毒液。将内镜置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，反复抽吸清水冲洗各孔道。用纱布擦干内镜外表面，将各孔道的水分抽吸干净。取下清洗时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种附件，方可用于下1个病人的诊疗。支气管镜经上述操作后，还需用75％的乙醇或者洁净压缩空气等方法进行干燥。采用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜，使用前必须用无菌水彻底冲洗，去除残留消毒剂。采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。
（4）内镜室的医院感染管理要求：制订和完善内镜室管理的各项规章制度，并认真落实。从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行。上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行。不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。灭菌内镜的诊疗应当在达到手术室标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
根据工作需要，按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备：
①内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求，保障病人安全。
②基本清洗消毒设备：包括专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施等，此外还需有与所采用的消毒、灭菌方法相适应的消毒、灭菌器械，以及常用的消耗品如50mL注射器、各种刷子、纱布、棉棒等。
③清洗消毒剂：多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75％乙醇。每日监测使用中消毒剂的有效浓度，低于有效浓度应立即更换，并记录保存。
（5）内镜消毒灭菌效果的监测。消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu／件，不能检出致病菌。灭菌后内镜合格标准为无菌检测合格。 -
第16题：
为什么说湿热消毒与灭菌比干热消毒与灭菌效果好？
正确答案:湿热处理时，热的传导以水或饱和蒸汽为介质，干热处理以空气为介质。水分子在高温下易使蛋白质中氨基酸的肽键断开，蛋白质由之产生变性、凝固。再有，饱和蒸汽遇冷可快速凝聚，释放出大量的热能，使物品温度上升，冷凝的同时，体积急聚收缩，还可产生局部负压，使随后的蒸汽穿透到物品深处。饱和蒸汽的这种性能较热空气要强的多。所以，湿热的穿透性较干热为好。故湿热消毒与灭菌比干热消毒与灭菌效果好。 -
第17题：
耐高温、耐湿的物品，应首选什么方法灭菌（）
- A、化学消毒剂浸泡灭菌
- B、干热灭菌
- C、煮沸消毒灭菌
- D、环氧乙烷灭菌
- E、压力蒸汽灭菌
正确答案:E -
第18题：
灭菌与消毒有什么区别？
正确答案:灭菌是指彻底的灭杀所有微生物（使用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失生长、繁殖能力的措施），而消毒只是消除微生物危害（杀死物体表面或内部对人体有害的病原菌），是一种不彻底的方式。 -
第19题：
问答题什么是消毒？它与灭菌有何区别？正确答案： 消毒是指用物理、化学和生物的方法杀灭物体中及环境中的病原微生物。灭菌是指杀灭物体中的一切微生物，不仅包括病原微生物，还包括非病原微生物及其芽孢、霉菌孢子等。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题操作人员的手用什么方法消毒（）A干热灭菌
B防腐剂
C化学气体灭菌
D消毒剂消毒
E湿热灭菌
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第21题：
填空题常用的消毒灭菌方法有两大类：（）消毒灭菌法和（）消毒灭菌法。正确答案： 物理,化学解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题灭菌与消毒有什么区别？正确答案： 灭菌是指彻底的灭杀所有微生物（使用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失生长、繁殖能力的措施），而消毒只是消除微生物危害（杀死物体表面或内部对人体有害的病原菌），是一种不彻底的方式。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述内镜消毒与灭菌的基本原则。正确答案： （1）根据内镜在人体使用部位的不同，分别采用消毒或灭菌方法。凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
（2）内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。禁止使用非流动水对内镜进行清洗。内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记丁作，登记内容应当包括就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
（3）需要消毒的内镜采用2％碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；支气管镜浸泡不少于20分钟；结核分枝杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染病人使用后的内镜浸泡不少于45分钟。需要灭菌的内镜采用2％碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2％碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。软式内镜消毒后，应当按照以下方法、步骤进行冲洗和干燥：内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应当更换手套，用注射器向各管腔注入空气，以去除消毒液。将内镜置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，反复抽吸清水冲洗各孔道。用纱布擦干内镜外表面，将各孔道的水分抽吸干净。取下清洗时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种附件，方可用于下1个病人的诊疗。支气管镜经上述操作后，还需用75％的乙醇或者洁净压缩空气等方法进行干燥。采用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜，使用前必须用无菌水彻底冲洗，去除残留消毒剂。采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。
（4）内镜室的医院感染管理要求：制订和完善内镜室管理的各项规章制度，并认真落实。从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行。上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行。不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。灭菌内镜的诊疗应当在达到手术室标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
根据工作需要，按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备：
①内镜及附件的数量应当与医院规模和接诊病人数相适应，以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求，保障病人安全。
②基本清洗消毒设备：包括专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施等，此外还需有与所采用的消毒、灭菌方法相适应的消毒、灭菌器械，以及常用的消耗品如50mL注射器、各种刷子、纱布、棉棒等。
③清洗消毒剂：多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75％乙醇。每日监测使用中消毒剂的有效浓度，低于有效浓度应立即更换，并记录保存。
（5）内镜消毒灭菌效果的监测。消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu／件，不能检出致病菌。灭菌后内镜合格标准为无菌检测合格。解析： 暂无解析