医院内下呼吸道感染临床诊断标准是什么？
题目
医院内下呼吸道感染临床诊断标准是什么？
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第1题：
不属于小儿反复呼吸道感染诊断标准的是A.0～2岁，上呼吸道感染每年6次
B.年龄3～5岁，上呼吸道感染每年6次
C.年龄6～12岁，上呼吸道感染每年5次
D.年龄3～5岁，下呼吸道感染每年2次
E.年龄6～12岁，下呼吸道感染每年2次以上答案：A解析：小儿反复呼吸道感染诊断标准：0～2岁，上呼吸道感染每年7次，下呼吸道感染每年3次；年龄3～5岁，上呼吸道感染每年6次，下呼吸道感染每年2次；年龄6～12岁，上呼吸道感染每年5次，下呼吸道感染每年2次以上。 -
第2题：
医院内皮肤和软组织感染临床诊断标准是什么？
正确答案: 皮肤有脓性分泌物、脓疱、疖肿等；患者有局部疼痛或压痛，局部红肿或发热，无其他原因解释者。 -
第3题：
医院内下呼吸道感染的预防措施有哪些？
正确答案: 1.如无禁忌证，应将床头抬高30-45°取半卧位控制胃内容物的返流。
2.对存在下呼吸道感染高危因素的患者，加强口腔护理，每2～6小时一次。
3.鼓励手术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早期下床活动。
4.指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。
5.严格掌握气管插管或切开适应证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
6.对气管插管或切开患者，吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则。
7.建议使用可吸引的气管导管，定期（每小时）作声门下分泌物引流。
8.呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时则应及时更换；湿化器添加水可使用新制备的冷开水，每天更换；螺纹管冷凝水应及时做为污水清除，不可直接倾倒在室内地面，不可使冷凝水流向患者气道。
9.对于人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽早拔管，减少插管天数。
10.尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃疡的药物，包括H2受体阻滞剂如西米替丁和/或抑酸剂。
11.对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，包括安置于层流室，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等。
12.有关预防措施对全体医务人员包括护工定期进行教育培训。 -
第4题：
泌尿系统感染的临床诊断标准是什么？
正确答案: 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并具有下列情况之一：
1.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。
2.临床已诊断为泌尿道感染，或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。 -
第5题：
医院内血管相关性感染的诊断标准是什么？
正确答案: 临床诊断，符合下述三条之一即可诊断：
（1）静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）。
（2）沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。
（3）经血管介入性操作，发热﹥38°C，局部有压痛，无其他原因所解释。病原学诊断：导管尖端培养和/或血液培养分离有意义的病原微生物。说明：
（1）导管管尖培养其接种方法应取导管尖端5㎝，在皿平板表面往返滚动一次，细菌菌数≧15cfu/平板即为阳性。
（2）从穿刺部位抽血定量培养，细菌菌数≧100cfu/ml，或细菌菌数相当于对侧同时取血培养的4－10倍，或对侧同时取血培养出同种细菌。 -
第6题：
医院内泌尿系感染临床诊断是什么？
正确答案: 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，并具有下列情况之一：
（1）尿检白细胞男性≧5个/高倍视野，女性≧10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养。
（2）临床已诊断为泌尿道感染。
（3）无症状性菌尿症：患者虽然无症状，但在近期（通常为一周）有内镜检查或留置导尿史，尿液培养革兰阳性球菌浓度≧104cfu/㏕，应视为泌尿系感染。 -
第7题：
医院内胃肠道感染的临床诊断标准是什么？
正确答案: 合符下述三条之一即可诊断：
（1）急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≧10个/高倍视野。
（2）急性腹泻，或或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等。
（3）急性腹泻每天3次以上，连续2天；或1天水泻5次以上。 -
第8题：
医院内感染性腹泻临床诊断标准是什么？
正确答案: 合符下述三条之一即可诊断：
（1）急性腹泻次数≧3次/24小时，粪便常规镜检白细胞≧10个/高倍视野。
（2）急性腹泻次数≧3次/24小时，或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等。
（3）急性腹泻每天3次以上，连续2天；或1天水泻5次以上。但应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。 -
第9题：
医院内败血症的诊断标准是什么？
正确答案: 临床诊断：发热﹥38°C或低体温﹤36°C可伴有寒战，并合并下列情况之一：
（1）有入侵门户或迁徒病灶。
（2）有全身中毒症状而无明显感染灶。
（3）有皮疹或出血点、肝脾肿大、血液中性粒细胞增多伴核左移，且无其他原因可以解释。
（4）收缩压低于12kPa（90㎜Hg），或较原收缩压下降超过5.3kPa（40㎜Hg）。病原学诊断：临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。
（1）血液培养分离出病原微生物。
（2）血液中检测到病原体的抗原物质。
说明：
①入院时有经血液培养证实的败血症，在入院后血液培养又出现新的非污染菌，或医院败血症过程中又出现新的非污染菌，均属另一次医院感染败血症。
②血液培养分离出常见皮肤菌，如类白喉杆菌、肠杆菌、凝固性阴性葡萄球菌、丙酸杆菌等，需不同时间采血，有两次或多次培养阳性。
③血液中发现有病原体抗原物质，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、乙种溶血性链球菌，必须与症状、体征相符，且与其他感染部位无关。
④血管相关败（菌）血症属于此条，导管相关动静脉炎计入心血管感染。
⑤血培养有多种菌生长，在排除污染后可考虑复数菌败血症。 -
第10题：
医院内上呼吸道感染临床诊断标准是什么？
正确答案: 发热（≧38.0°C超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现，但必须除外普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道感染。 -
第11题：
问答题医院内下呼吸道感染的预防措施有哪些？正确答案： 1.如无禁忌证，应将床头抬高30-45°取半卧位控制胃内容物的返流。
2.对存在下呼吸道感染高危因素的患者，加强口腔护理，每2～6小时一次。
3.鼓励手术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早期下床活动。
4.指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流。
5.严格掌握气管插管或切开适应证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气。
6.对气管插管或切开患者，吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则。
7.建议使用可吸引的气管导管，定期（每小时）作声门下分泌物引流。
8.呼吸机螺纹管每周更换1次，有明显分泌物污染时则应及时更换；湿化器添加水可使用新制备的冷开水，每天更换；螺纹管冷凝水应及时做为污水清除，不可直接倾倒在室内地面，不可使冷凝水流向患者气道。
9.对于人工气道/机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，尽早拔管，减少插管天数。
10.尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃疡的药物，包括H2受体阻滞剂如西米替丁和/或抑酸剂。
11.对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，包括安置于层流室，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等。
12.有关预防措施对全体医务人员包括护工定期进行教育培训。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题反复呼吸道感染的诊断标准，正确的是（）A0～2岁，上呼吸道感染6次／年
B0～2岁，下呼吸道感染4次／年
C3～5岁，上呼吸道感染6次／年
D3～5岁，下呼吸道感染3次／年
E6～12岁，上呼吸道感染4次／年
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第13题：
反复呼吸道感染的诊断标准，正确的是A.3～5岁，下呼吸道感染3次／年
B.0～2岁，下呼吸道感染4次／年
C.6～12岁，上呼吸道感染4次／年
D.3～5岁，上呼吸道感染6次／年
E.0～2岁，上呼吸道感染6次／年答案：D解析： -
第14题：
简述诊断为医院感染的下呼吸道感染的标准。
正确答案: 符合下述两条之一即可诊断。
1.患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一
⑴发热。
⑵白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高。
⑶X线显示肺部有炎性浸润性病变。
2.慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。 -
第15题：
幽门螺杆菌感染的临床诊断标准是什么？
正确答案: 在临床上具有以下任何一条即可诊断为幽门螺杆菌感染：
（1）细菌培养阳性；
（2）病理组织切片见到大量细菌者；
（3）组织切片未见到大量细菌，但尿素酶试验、呼气试验、血清学试验、PCR任何两项阳性者。 -
第16题：
软组织感染的临床诊断标准是什么？
正确答案: 软组织感染包括：坏死性筋膜炎、感染性坏疽、坏死性蜂窝组织炎、感染性肌炎、淋巴结炎及淋巴管炎。
符合下述三条之一即可诊断。
1.从感染部位引流出脓液。
2.外科手术或组织病理检查证实有感染。
3.患者有局部疼痛或压痛、局部红肿或发热，无其它原因解释。 -
第17题：
医院内褥疮感染的临床诊断标准是什么？
正确答案: 褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀，并有脓性分泌物。 -
第18题：
医院内病毒性肝炎的临床诊断是什么？
正确答案: 有输血或应用血制品史、不洁食物史、肝炎接触史，出现下述或体征中的任何两项并有肝功能异常，无其他原因可解释。
（1）发热。
（2）厌食。
（3）恶心、呕吐。
（4）肝区疼痛。
（5）黄疸。 -
第19题：
《医院感染诊断标准（试行）》中有关上呼吸道感染的临床诊断标准是什么？
正确答案:发热（≥38度超过两天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。 -
第20题：
医生通过感染实时监控系统可以（）工作。
- A、上报院内感染
- B、查询院内感染诊断标准
- C、与感控专职人员进行交流
- D、查阅手卫生依从率
- E、查阅感控幻灯片
正确答案:A,B,C -
第21题：
医生通过感染实时监控系统可以上报（）院内感染部位。
- A、上呼吸道感染
- B、下呼吸道感染
- C、手术部位感染
- D、菌血症
- E、泌尿系感染
正确答案:A,B,C,D,E -
第22题：
院内获得性感染是什么？
正确答案: 入院前无感染，入院后48~72小时后发生的感染，常见获得性肺炎，血源性感染，泌尿系统感染，外科感染等等。 -
第23题：
单选题其诊断首先考虑（ ）。A肺癌
B肺水肿
C哮喘
D支气管扩张
E下呼吸道院内感染
正确答案： C解析： 暂无解析