导管相关性血流感染是指带有血管内导管/拔出血管内导管()内的患者出现菌血症或真菌血症,伴有发热(体温>38℃)、寒战或低血压等感染表现。A、48hB、72hC、24hD、36hE、12h

题目

导管相关性血流感染是指带有血管内导管/拔出血管内导管()内的患者出现菌血症或真菌血症,伴有发热(体温>38℃)、寒战或低血压等感染表现。

  • A、48h
  • B、72h
  • C、24h
  • D、36h
  • E、12h

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  • 第1题:

    导管相关血流感染的定义()

    A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

    B.带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

    C.带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源

    D.带有血管内导管或者拔除血管内导管24h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(﹥38.5℃)、寒战或者低血压等表现,除血管导管外没有其他明确的感染源


    参考答案:B

  • 第2题:

    导管相关性血流感染(CRBSI)是指带有血管内导管或拔出导管后几小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴发热(>38℃)、寒战或低血压等感染表现,且除血管导管感染外没有其他明确感染源的感染()


    答案:48小时

  • 第3题:

    导管相关血流感染是指拔除导管()小时出现菌血症。

    A.6

    B.12

    C.24

    D.48

    E.72


    答案D

  • 第4题:

    隧道感染是指

    A、导管出口部位沿导管隧道的触痛、红斑和(或)大于2 cm的硬结,伴或不伴有血行性感染

    B、沿着插入导管的静脉出现的硬结、红斑、热、痛、触痛

    C、导管出口2 cm内出现红斑或硬结,不伴随血流感染,也无局部化脓

    D、完全置入血管内装置皮下囊内出现感染性积液

    E、置管时,皮肤表面定植的细菌或操作者手上的细菌污染导管,随后引起全身感染


    参考答案:A

  • 第5题:

    需立即更换中心静脉导管的情况为()。

    • A、患者出现一种发热感染征象
    • B、发生菌血症而感染源不像是导管的患者
    • C、患者血流动力学不稳定且怀疑有CRBSI
    • D、导管尖端血栓形成

    正确答案:C

  • 第6题:

    血管内导管相关性血流感染预防措施护理、血培养?


    正确答案: ①护理:应用无菌透明专用贴膜或无菌纱布覆盖穿刺点,但多汗、渗血明显患者宜选无菌纱布。定期更换敷料时间:无菌纱布2天,专用贴膜7天,如出现敷料潮湿、松动、沾污时应立即更换。保持三通锁闭清洁,如有血迹等污染应立即更换。输液管不宜更换过频,但输血及血制品、脂肪乳剂后或停止输液后应及时更换。
    ②采血方法:
    保留导管:采2套血(需氧和厌氧),外周和中心静脉各1套,每瓶10ml。
    拨除导管:采2套血(需氧和厌氧),外周静脉(不同部位)共2套,每瓶10ml。再加上导管尖端5cm送培养。

  • 第7题:

    导管相关性血流感染(CRBSI)不包括()

    • A、不明原因发热
    • B、白细胞升高
    • C、伴有寒颤或低血压等感染表现
    • D、沿穿刺静脉出现条索状红线

    正确答案:D

  • 第8题:

    中央导管相关血流感染是指患者在留置中央导管期间或拔除中央导管内发生的原发性、且与其他部位存在的感染无关的血流感染()

    • A、24h
    • B、48h
    • C、72h
    • D、12h

    正确答案:B

  • 第9题:

    血液透析留置导管感染的类型()

    • A、导管出口部位感染
    • B、全身感染
    • C、隧道感染
    • D、血液扩散性感染
    • E、导管相关性菌血症

    正确答案:A,C,D,E

  • 第10题:

    关于血管内导管,叙述正确的是()。

    • A、若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征,无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查
    • B、不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养
    • C、对于长期留置的血管内导管,如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15cfu/plate,考虑血管内导管不是血流感染的感染源
    • D、怀疑存在导管相关感染,穿刺点处有渗液或分泌物,可不使用拭子取样送检病原学培养,应行血培养
    • E、怀疑存在导管相关性血流感染,给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养,一份通过血管内导管取,一份通过外周静脉取

    正确答案:A,B,C,E

  • 第11题:

    填空题
    血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的()部位感染、或隧道感染、或()感染等临床表现的感染。

    正确答案: 静脉穿刺,血流
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    带血管内导管期间,患者出现菌血症或真菌血症,在排除了其他明确的感染源以后,可诊断为导管相关血流感染。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    导管相关血流感染是指带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明显的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:正确

  • 第14题:

    CRBSI缩略语是指()

    A.导管相关局部感染

    B.隧道感染

    C.导管相关血流感染

    D.菌血症

    E.败血症


    答案C

  • 第15题:

    以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是

    A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管

    B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管

    C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管

    D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管

    E、怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率


    参考答案:A

  • 第16题:

    导管相关性血流感染的临床表现有发热()、寒战、低血压休克、呼吸衰竭、腹部疼痛、恶心、呕吐、突发意识不清

    • A、>37.5℃
    • B、>38℃
    • C、>38.5℃
    • D、>40℃

    正确答案:B

  • 第17题:

    带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,就是导管相关性血流感染。


    正确答案:错误

  • 第18题:

    带有血管内导管或者拔除血管内导管()小时内的患者有发生导管相关性血流感染的危险。

    • A、24小时
    • B、48小时
    • C、12小时
    • D、72小时

    正确答案:B

  • 第19题:

    有关医院感染诊断,下列哪项是正确的()

    • A、无症状性菌尿不属于医院感染
    • B、1周内有留置导尿史,现尿液培养出革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml,虽无尿路刺激症,但属于医院感染
    • C、拔除血管内导管48小时以后出现的菌血症或真菌血症,属于导管相关血流感染
    • D、创口感染就是手术切口感染
    • E、病人化疗后出现活动性肺结核,不属于医院感染

    正确答案:B

  • 第20题:

    带血管内导管期间,患者出现菌血症或真菌血症,在排除了其他明确的感染源以后,可诊断为导管相关血流感染。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的()部位感染、或隧道感染、或()感染等临床表现的感染。


    正确答案:静脉穿刺;血流

  • 第22题:

    多选题
    关于血管内导管,叙述正确的是()。
    A

    若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征,无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查

    B

    不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养

    C

    对于长期留置的血管内导管,如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15cfu/plate,考虑血管内导管不是血流感染的感染源

    D

    怀疑存在导管相关感染,穿刺点处有渗液或分泌物,可不使用拭子取样送检病原学培养,应行血培养

    E

    怀疑存在导管相关性血流感染,给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养,一份通过血管内导管取,一份通过外周静脉取


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是()
    A

    中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管

    B

    怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管

    C

    怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管

    D

    根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管

    E

    怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率


    正确答案: E
    解析: 在临床出现导管相关感染表现的早期,通常难以获得即时的病原学证据。因此,大多数情况需要医生根据临床经验和有关感染流行病学资料做出判断。仅有发热的患者(如血流动力学稳定,无持续血行感染的证据、无导管局部或迁徙感染灶时)可不常规拔除导管,但应及时判断导管与感染表现的相关性,同时送检导管内血与周围血两份标本进行培养。怀疑中心静脉导管导致的发热,同时合并严重疾病状态、穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管。中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染应该立即拔除导管,并需明确是否并发感染性心内膜炎。