CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育包括（）A、教会病人如何判断内瘘是否通畅B、保持内瘘局部皮肤清洁C、内瘘侧肢体避免受压D、透析结束当天即可洗澡E、注意肢体保暖

题目

CKD5期维持性血液透析患者血管通路的健康教育包括（）

  • A、教会病人如何判断内瘘是否通畅
  • B、保持内瘘局部皮肤清洁
  • C、内瘘侧肢体避免受压
  • D、透析结束当天即可洗澡
  • E、注意肢体保暖
相似考题

1.血液透析时，动静脉痿口的管理哪项是错误的A.保持局部伤口无菌B.造瘘肢体不能过度弯曲C.严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压D.造瘘肢体不能受压E.避免包扎过紧

2.患者女，38岁。患慢性肾小球肾炎8年，伴高血压3年。近1个月食欲下降，厌食、恶心、精神不振，乏力。门诊检查：血肌酐680μmol/L，血尿素氮25mmol/L。初步诊断肾功能不全尿毒症期提示：给予血液透析治疗。血液透析疗法的适应证包括A、慢性肾衰竭B、重度高血钙C、中毒性休克D、急性毒物中毒E、急性肾衰竭F、急性药物中毒G、重度高血钾血液透析过程中，护士应注意的是A、透析开始时调节血流速从快逐渐减慢B、透析过程中出现失衡症状时不可用镇静药C、注意观察有无出血现象D、对严重髙尿素氮血症者可采用高钠透析液E、定时观察生命体征F、如患者出现口干时，应满足患者需求血液透析动静脉内瘘的护理包括A、早期功能锻炼，促进瘘管成熟B、动静脉内瘘手术成功后可直接使用C、术后保持术侧肢体清洁D、避免术侧肢体受压E、抬高术侧肢体F、内瘘术肢体血管避免抽血、注射G、术侧肢体穿紧袖衣服可固定血液透析过程中，易发生的并发症有A、低血压B、出血C、心力衰竭D、热源反应E、酸中毒F、失衡综合征G、腹膜炎

3.血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的(　　)A.造瘘肢体不能受压 B.严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压 C.避免包扎过紧 D.保持局部伤口无菌 E.造瘘肢体不能过度弯曲

4.汪某，男，35岁。慢性肾衰竭病史3年，自体动静脉内瘘成形术后2个月，拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理，下列哪项是错误的( )A、如扪及内瘘吻合口处有震颤，应立即回医院治疗B、每次透析前清洁手臂C、勿穿紧袖衣服D、避免内瘘侧肢体暴露于过热环境E、避免内瘘侧肢体受压

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  • 第1题：

    人工血管动静脉内瘘健康教育包括（）

    • A、保持局部清洁干燥
    • B、患侧肢体不可量血压负重等
    • C、内瘘侧肢体严禁输液输血
    • D、睡觉时避免压迫人工血管
    • E、避免过紧的衣物及首饰

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    人工血管动静脉内瘘感染的预防包括（）

    • A、注意无菌操作
    • B、穿刺前清洁内瘘侧肢体
    • C、争取穿刺一次成功
    • D、保持内瘘侧肢体清洁干燥
    • E、透析后当天可以洗澡

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题：

    患者，女性，36岁，慢性肾功能不全，CKD5期维持性血液透析6年，现血管通路为右侧肱动脉-头静脉内瘘，已使用5年，右上臂头静脉、贵要静脉均严重瘤样扩张。内瘘搏动强，震颤稍弱，彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm，请问患者内瘘出现了什么并发症？发生原因是什么？如何处理？


    正确答案: 1.患者内瘘形成了动脉瘤
    2.原因有：
    1）上臂内瘘流量高，压力大
    2）内瘘未成熟时过早使用，血管损伤
    3）长期定点穿刺或小范围内区域穿刺，血管壁损伤，弹性差
    4）吻合口过大致流量高，压力大
    5）内瘘流出道狭窄或梗阻
    3.处理：
    1）直径＜3cm采用保守治疗，弹性绷带保护，禁止在动脉瘤部位穿刺，避免局部皮肤感染，避免碰撞损伤动脉瘤
    2）直径＞3cm需行手术治疗，如为流出道狭窄则扩张狭窄静脉，对于吻合口部位的动脉瘤，采用结扎内瘘、切除动脉瘤，并行吻合口近心端动脉、静脉重新吻合；对于穿刺部位的动脉瘤，如果邻近有合适的自体表浅静脉如贵要静脉，可采取切除动脉瘤，并行贵要静脉转位内瘘修补手术；无合适静脉者多于对侧采用内瘘重建

  • 第4题：

    老年血液透析患者动静脉内瘘部位优选（）

    • A、肘部内瘘
    • B、腕部内瘘
    • C、踝部内瘘
    • D、大腿部内瘘

    正确答案:A

  • 第5题：

    血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的（）

    • A、保持局部伤口无菌
    • B、造瘘肢体不能过度弯曲
    • C、严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压
    • D、造瘘肢体不能受压
    • E、避免包扎过紧

    正确答案:C

  • 第6题：

    慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）

    • A、直接动静脉穿刺
    • B、移植血管内瘘
    • C、动静脉外瘘
    • D、中心静脉插管
    • E、自体动静脉内瘘

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    血液透析时，动静脉瘘口的管理哪项是错误的（）
    A

    保持局部伤口无菌

    B

    造瘘肢体不能过度弯曲

    C

    严禁在造瘘侧肢体抽血、输液，但可测量血压

    D

    造瘘肢体不能受压

    E

    避免包扎过紧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    维持血液透析患者经典的血管通路是（）。

    • A、人造血管内瘘
    • B、体动-静脉内瘘
    • C、长期中心静脉置管
    • D、临时中心静脉置管
    • E、直接动静脉穿刺

    正确答案:B

  • 第9题：

    动静脉内瘘吻合术后的注意事项有（）

    • A、观察伤口局部情况，有无渗血、肿胀
    • B、适当抬高术侧肢体
    • C、避免术侧肢体受压
    • D、触诊内瘘震颤，听诊内瘘杂音
    • E、进行手指活动

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    患者，女，48岁，慢性肾炎，CKD5期，行血液透析治疗十年，近日左前臂内瘘血栓形成，今日行左上臂高位内瘘术，请问术后护理有哪些？


    正确答案: 1.内瘘术后将术侧肢体抬高30°左右，促进静脉回流
    2.术后24小时密切观察内瘘通畅与否及全身情况
    3.定期更换敷料，敷料包扎不宜过紧
    4.禁止在内瘘侧手臂进行测血压、输液、抽血等操作
    5.指导患者内瘘的自我护理：保持内瘘肢体的清洁；防止内瘘肢体受压；判断内瘘是否通畅
    6.内瘘术后锻炼：术后24小时可做手指运动，3天后进行握拳运动，术后1-2周伤口愈合良好进行内瘘强化锻炼

  • 第11题：

    内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染，下列哪些因素易引起感染（）

    • A、勤更换干净衣物，勤洗手、洗澡
    • B、避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损
    • C、透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷料揭下
    • D、透析前清洗内瘘侧肢体
    • E、透析结束后隔天搽喜疗妥

    正确答案:C

  • 第12题：

    对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者，最佳透析通路模式是（）

    • A、直接穿刺法
    • B、自体动静脉内瘘
    • C、移植物动静脉内瘘
    • D、移植物动静脉外瘘
    • E、深静脉临时置管

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    慢性血液透析患者，最理想的血管通路是（）
    A

    直接动静脉穿刺

    B

    移植血管内瘘

    C

    动静脉外瘘

    D

    中心静脉插管

    E

    自体动静脉内瘘


    正确答案： D
    解析： 理想的血液透析长期血管通路的要求：血流量要达到100～300ml/min以保证有效透析；可反复使用、操作简便、对患者日常生活影响小；安全，不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症，对患者心脏负担轻。

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