参考答案和解析
正确答案:
急性或者慢性肾衰竭。药物或者毒物中毒。严重水钠潴留。电解质紊乱和其他。
更多“简述血液透析的适用症。”相关问题
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第1题：
简述血液透析的主要并发症及其预防措施。
正确答案: （1）低血压：常见并发症之一，患者表现为恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、意识改变等，可能与脱水过多过快、心源性休克、过敏反应等有关，应注意严格掌握脱水量，发生低血压时可通过透析管道注入生理盐水、碳酸氢钠、林格氏液或鲜血，一般输入200～250ml，另外，也可静注50%葡萄糖液40～60ml或10%氯化钠lOml。
（2）失衡综合征：多见于首次透析治疗时，表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐、昏迷等；处理时应注意第一次透析时间应短，发生失衡综合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应用镇静剂等。
（3）致热原反应：由于毒素进入体内所致，表现为寒战、发热等，预防措施为严格无菌操作，作好透析管道、透析器的消毒等，发生致热原反应时可用异丙嗪、地塞米松等。
（4）出血：多因肝素使用不当、高血压、血小板功能不良等所致，表现为牙龈出血、消化道出血，甚至颅内出血等，应注意减少肝素用量，静脉注射鱼精蛋白中和肝素，或改用无抗凝剂透析等。 -
第2题：
血液透析患者建立临时性血管通路适用于哪些情况？
正确答案: （1）急性肾功能衰竭
（2）慢性肾功能衰竭未形成有功能的动-静脉内瘘；
（3）急性中毒；
（4）血浆置换术；
（5）多脏器功能衰竭行连续性肾脏替代治疗等。 -
第3题：
《血液透析器复用操作规范》适用于何种血液透析器？（）
- A、依法批准的
- B、有明确标识的
- C、可重复使用的
- D、国产的
- E、所有的血液透析器
正确答案:A,B,C -
第4题：
简述血液透析相关性低血压的治疗。
正确答案: 患者一旦发生低血压，应立即减慢血流量，停止超滤，从静脉管道除气器快速注射50%葡萄糖注射液60～100ml或从动脉快速输注生理盐水200～300ml。多数患者经过上述处理后血液回升，可继续进行透析。若经过上述处理血压不回升，可用升压药，必要时结束透析。 -
第5题：
简述血液透析相关性低血压原因。
正确答案:有效循环血容量减少；心源性、心包炎、心肌梗死、心律失常、心脏瓣膜、心力衰竭等情况下心脏代偿功能减退致心输出量降低；渗透压降低；透析相关因素；血液的重新分布；自主神经病变；药物使用不当。 -
第6题：
简述常见的血液透析紧急并发症。
正确答案: 透析相关性低血压、血透相关性高血压、失衡综合征、心律失常、透析器首次使用综合征、恶心、呕吐、出血、发热、溶血、肌肉痉挛、空气栓塞、意识障碍等。 -
第7题：
简述血液透析过程中的护理要点。
正确答案:透析开始时血流速度从慢逐渐增加，约15分钟后血流量达到200毫升/分钟以上，各种管道连接要紧密，不能有空气进入管道，透析全过程要严密监测病人生命体征的变化，密切观察各种透析监护系统的报警装臵机器，密切观察并发症的发生。 -
第8题：
《医疗机构血液透析室管理规范》适用范围？
正确答案: 设置血液透析室的各级各类医疗机构。 -
第9题：
简述血液透析复用的禁忌症。
正确答案:乙肝表面抗原阳性者；不明原因肝功能异常者；艾滋病（AIDS）；败血症；对复用的消毒剂过敏者。 -
第10题：
问答题简述血液透析和腹膜透析的原理以及常见并发症。正确答案：解析： -
第11题：
单选题关于透析疗法说法，错误的是 ( )A腹膜透析引起的腹膜炎大部分由革兰阴性茵导致
B血液透析引起的热源反应多为内毒素导致
C严重高尿素氯血症者在开始血液透析时易发生失衡综合征
D血液透析导致的并发症还有低血压、心律失常等
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述血液透析常见的并发症、预防和处理。正确答案： （1）症状性低血压：患者可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、甚至一过性意识丧失等。
处理措施：①立即减慢血流速度，协助患者平躺，抬高床尾，并给予吸氧。
②在血液通路输注50%葡萄糖注射液40～60mL或10%氯化钾注射液10mL，或输注生理盐水、碳酸氢钠、林格液或鲜血。
③监测血压变化，必要时加用升压药，若血压仍不能上升，应停止透析。
④对醋酸盐透析液不能耐受者改为碳酸氢盐透析液。
（2）失衡综合征：临床表现轻者为头痛、恶心呕吐、血压升高，重者抽搐、昏迷等。
预防与处理措施：①最初几次透析时间应短，不超过4小时。
②脱水速率不宜过快。
③静脉注射50%葡萄糖注射液40mL；或采用高钠、碳酸氢盐透析液。
④发生失衡综合征时，可静脉注射高渗糖、高渗钠，并可应用镇静剂。
（3）致热原反应：表现为发热、寒战，多于透析开始1小时左右发生。
预防与处理措施有：①严格的无菌操作，做好透析管道和透析器的消毒与冲洗、透析用水装置的定期处理等。
②一旦发生致热源反应，应立即停止透析，给予异丙嗪25mg肌内注射，地塞米松2～5mg静内注射，并注意保暖。
（4）出血：可表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血，甚至颅内出血。
透析过程中应重视患者的主诉，细心观察患者的情况，一旦明确有出血，应立即协助医师处理，必要时停止透析。
（5）其他：如过敏反应、心绞痛、心律失常、栓塞、失血、溶血等。解析： 暂无解析 -
第13题：
血液透析的禁忌症是什么？
正确答案: 血液透析无绝对禁忌症。
相对禁忌症为：休克或低血压；严重活动性出血；严重心律失常。 -
第14题：
血液透析的并发症（）、（）、（）、（）。
正确答案:低血压；失衡综合症；发热；出血 -
第15题：
简述常见的维持性血液透析远期并发症。
正确答案: 心血管并发症、肾性骨病、血液系统并发症（贫血、出血倾向）、感染等。 -
第16题：
血液透析滤过的定义及适应症？
正确答案:血液透析滤过（HDF）是血液透析和血液滤过的结合，具有两种治疗模式的优点，可透过弥散和对流两种机制清除溶质，在单位时间内比单独的血液透析或血液滤过清除更多的中小分子物质。
适应症：
1、常规透析易发生低血压；
2、顽固性高血压；
3、常规透析不能控制的体液过多和心力衰竭；
4、严重继发性甲状旁腺功能亢进；
5、尿毒症神经病变；
6、心血管功能不稳定，多脏器衰竭及病情危重者。 -
第17题：
血液透析禁忌症包括精神障碍患者。（）
正确答案:正确 -
第18题：
简述血液透析时发生空气栓塞时如何处理。
正确答案:首先夹住静脉管停泵，立即将病人臵于头低足高，左侧卧位，以防脑栓塞。进一步处理即予心肺支持包括通过面罩或气管给纯氧。可试用经皮穿刺抽出心室内空气。条件和病情允许时，可用高压氧舱治疗。 -
第19题：
简述血液透析系统的血液环路。
正确答案:血透系统的血液环路亦称为体外循环系统，是血液在体外流动的管路。将血液由病人输送至透析器的管路，称为动脉血液环路；将血液由透析器返回病人体内的管路称为静脉血液环路。血液环路包括以下装臵：血泵、空气收集室、筛滤器、肝素泵等。 -
第20题：
血液透析滤过的适应症（）
- A、低血压和严重的水钠滁留
- B、高PTH血症
- C、高血压的维持性血液透析患者
- D、所有的维持性血液透析患者
- E、尿毒症心包炎
正确答案:A,B,C,D,E -
第21题：
问答题血液透析的禁忌症是什么？正确答案： 血液透析无绝对禁忌症。
相对禁忌症为：休克或低血压；严重活动性出血；严重心律失常。解析： 暂无解析 -
第22题：
填空题血液透析时，无心包炎及出血倾向的患者适用________肝素化透析，有轻、中度出血或有心包炎的患者适用________肝素化透析，有严重出血的患者适用________肝素化透析，高危出血的患者适用____________________肝素化透析。正确答案： 常规,边缘,局部,无解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述血液透析的主要并发症及其预防措施。正确答案： （1）低血压：常见并发症之一，患者表现为恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、意识改变等，可能与脱水过多过快、心源性休克、过敏反应等有关，应注意严格掌握脱水量，发生低血压时可通过透析管道注入生理盐水、碳酸氢钠、林格氏液或鲜血，一般输入200～250ml，另外，也可静注50%葡萄糖液40～60ml或10%氯化钠lOml。
（2）失衡综合征：多见于首次透析治疗时，表现为头痛、恶心、呕吐、高血压、抽搐、昏迷等；处理时应注意第一次透析时间应短，发生失衡综合征时可静脉注射高渗糖、高渗钠、应用镇静剂等。
（3）致热原反应：由于毒素进入体内所致，表现为寒战、发热等，预防措施为严格无菌操作，作好透析管道、透析器的消毒等，发生致热原反应时可用异丙嗪、地塞米松等。
（4）出血：多因肝素使用不当、高血压、血小板功能不良等所致，表现为牙龈出血、消化道出血，甚至颅内出血等，应注意减少肝素用量，静脉注射鱼精蛋白中和肝素，或改用无抗凝剂透析等。解析： 暂无解析