简述安置起搏器病人麻醉中的注意事项
题目
简述安置起搏器病人麻醉中的注意事项
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参考答案和解析
（2）术中尽量不用电灼，如必须使用应注意几点：
①电灼器无关电极尽可能远离起搏器发生器和导线；
②监测心电图，电灼时以手摸脉搏；
③尽量控制电灼次数，使用双极电灼比单极安全；
④准备好异丙肾上腺素，一旦起搏器失效则立即静脉滴注。
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第1题：
简述激光手术的麻醉注意事项。答案：(1)注意眼睛的保护。应根据所用激光类型选用相应的防护眼镜，病人应闭眼并用湿纱布覆盖。(2)安全使用激光。应在非连续模式下使用中等功率激光，限制能量输出、留出散热时间，非靶组织和气管导管套囊要用湿纱布覆盖。(3防止气道内燃烧。麻醉中吸入N2O、氧气均可助燃，术中保持吸入氧浓度在0.25~0.3是相对安全的。一旦发生燃烧应立即停止通气并拨除气管导管，用生理盐水灌洗咽部，更换新的气管导管。(4)激光手术所用的气管导管应为抗燃的浸渍或屏蔽(如用铝箔包裹)气管导管，气囊内注入生理盐水。喷射通气虽然不需插入气管导管，但仍有燃烧危险，甚至产生喷灯效应。 -
第2题：
简述N2O用于眼内手术麻醉时注意事项。答案：在巨大视网膜脱落或大裂孔修补术，有时为保持眼内压，需要往玻璃体内注入SF6等惰性气体和空气的混合气体以减少出血，采用N2O麻醉时，N2O可渗入此混合气，使其迅速膨胀，促使眼内压升高;如果同时再有血压下降，则可影响视网膜血供。当停用N2O后，已经渗入眼内的N2O又重新进入血液，由此又可导致眼内压降低，导致修复手术失败。
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第3题：
简述霍乱病人补液注意事项。答案：1，静脉补液可以选择541溶液，每升含氯化钠5克，碳酸氢钠4克，氯化钾1克，其配比可以按以下比例组合：0.9%氯化钠溶液550毫升，1.4%碳酸氢钠溶液300毫升，10%氯化钾溶液10毫升，10%葡萄糖溶液140毫升。
2，因静脉补液速度比较快，可以在补液之后给予强心治疗，预防心衰，比如毒毛花苷k0.25毫克稀释后，缓慢静脉注射。如果出现心衰、肺水肿可给予呋塞米静脉注射，并限制液体输入量和速度。
3，口服补液适用于轻、中度脱水的患者，重度脱水患者在纠正低血压、休克之后，也可以给予口服补液。世界卫生组织推荐的口服补液盐配方是葡萄糖20克(可以用蔗糖40克代替)、氯化钠3.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钾1.5g，溶于1000毫升可饮用水内，对于轻、中度脱水者的用量是：最初六小时，成人每小时750毫升。
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第4题：
下列措施首选哪一项( )
A．射频消融术
B．安置除颤式起搏器
C．持续静滴阿托品
D．安置临时心室起搏器
E．安置埋藏式DDD起搏器
正确答案：D
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第5题：
简述肺炎病人痰标本留取的注意事项。答案：解析：(1)晨起清水激口3次，留取第一口痰;(2)用力咳出深部痰液;(3)盛于加盖的无菌容器中;(4) 2h内送检:(5)时机:尽可能在抗生素使用前或更换前进行。 -
第6题：
简述休克病人麻醉中稳定循环的措施
正确答案: （1）稳定血压：麻醉中要继续抗休克治疗，尽可能使动脉压稳定在正常水平，必要时可使用升压药以保护内脏重要器官，借以挽救生命；
（2）纠正心律失常：可在去除诱因，充分给氧的基础上，给予针对性抗心律失常药；
（3）支持心功能：在去除原因的基础上给予正性肌力药；
（4）改善微循环：在综合治疗和严密监视下，使用肾上腺皮质激素等改善微循环。 -
第7题：
简述病人安装人工心脏起搏器的术后护理。
正确答案:⑴严密监测起搏功能，观察双房起搏是否有效，安装双心室起搏后，观察QRS波的宽度，同时注意病人术后心功能改善情况。
⑵术后绝对卧床12小时，限制手术侧肢体活动，保证电极不脱位。
⑶术后病人心电持续监护。
⑷保持静脉通道通畅，插静脉导管处，局部压沙袋6小时，防止出血、血肿。
⑸防感染：测体温、脉搏，观察病人有无发热、胸痛等情况，术后常规应用抗生素。
⑹注意并发症观察：如心律异常、出血、感染、皮囊破溃、气胸、血胸、臂丛神经损伤等。 -
第8题：
患者，女性，18岁，诊断为急性病毒性心肌炎，Ⅲ度AVB。该患者首选下列哪项治疗措施（）
- A、静滴阿托品
- B、射频消融术
- C、安置临时起搏器
- D、安置除颤式起搏器
- E、安置埋藏式DDD起搏器
正确答案:C -
第9题：
对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是（）
- A、原有心脏病类型
- B、所用起搏器的类型
- C、安置起搏器时的频率
- D、起搏器的性能
- E、以上全部
正确答案:E -
第10题：
单选题对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是（）A原有心脏病类型
B所用起搏器的类型
C安置起搏器时的频率
D起搏器的性能
E以上全部
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述颅脑手术麻醉的注意事项。正确答案： (1)控制颅内压。麻醉诱导与维持平稳、保持呼吸道通畅、避免缺氧和二氧化碳蓄积是预防颅内压升高的重要措施。此外，合理选用脱水药、给药理剂量的糖皮质激素等均有助于降低颅内压。
(2)选择合适的呼吸方式。自主呼吸、辅助呼吸、过度通气。
(3)低温和控制性降压的应用。
(4)注意体位和手术操作的影响。
(5)严格掌握输血输液。
(6)加强麻醉期间监测。
(7)注重术后护理。解析： 暂无解析 -
第12题：
简述颅脑手术麻醉的注意事项。答案：(1)调控颅内压，使颅内压尽量降至接近正常水平。(2)根据需要选择合适的呼吸方式。(3)合理应用控制性降压和低温技术。(4)注意特殊体位的影响。(5)合理输血输液。(6)加强麻醉期间监测。
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第13题：
简述心脏病病人非心脏手术麻醉的注意事项。答案：①避免心动过速，因其不仅增加心肌氧需同时减少了氧供，对有病变的心肌甚为不利;②避免心律失常;③保持适当的前负荷，避免血压显着升高或下降;④避免缺氧和二氧化碳蓄积;⑤及时纠正内外环境紊乱;⑥加强监测。
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第14题：
为术后麻醉未清醒的病人安置去枕仰卧，头偏向一侧的目的是（ ）
正确答案：B
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第15题：
对安置永久性起搏器患者，麻醉前应了解的内容是（）。
A.安置起搏器时的频率
B.所用起搏器的类型
C.原有心脏病类型
D.起搏器的性能
E.以上全部
正确答案：E
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第16题：
简述尿石症病人饮食注意事项。
草酸钙结石者宜食用含纤维素丰富的食物，限制含钙、草酸成分多的食物，如浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋、核桃、甜菜、豆腐、油菜、雪菜、榨菜、海带、牛奶、奶制品、豆类及豆制品、巧克力、坚果、芝麻酱、虾米等不宜过多食用，宜多吃水果和蔬菜以碱化尿液。磷酸钙和磷酸镁铵结石宜低钙、低磷饮食及酸化尿液，如蛋类、动物内脏、鱼卵、沙丁鱼、豆类、花生等不宜多吃。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品、海鲜、菠菜、香菇、芦笋等，宜多吃鸡蛋、牛奶，多吃蔬菜和水果。
略 -
第17题：
癫痫病人手术麻醉的选择及注意事项
正确答案:癫痫病人手术的麻醉方法可依据手术部位而定。麻醉前强调备抗癫痫药物。局麻药过量或误入血管均可诱发癫痫大发作，因此，用药过程中必须小心谨慎，并应严格控制药量及注射速度。全身麻醉以选用中枢神经抑制较强的药物，而避免应用易致惊厥的药物。长期服用抗癫痫药的病人肝脏代谢能力多有降低，易发生药物蓄积中毒，应慎用肝毒性较强的药物。 -
第18题：
简述小儿氯胺酮麻醉的注意事项，并阐述其理由
正确答案: （1）氯胺酮麻醉时可抑制咽喉反射，恶心呕吐发生率高，故饱胃病儿不能用氯胺酮；
（2）新生儿或6月以下婴儿用氯胺酮后可发生呼吸抑制，应慎用；
（3）由于氯胺酮具有负性心肌作用，可引起血压下降、心搏骤停，故休克小儿不易用氯胺酮；
（4）氯胺酮无肌松作用，不抑制内脏反射，腹部手术不宜单独使用；
（5）氯胺酮增加脑血流及脑氧耗，升高颅内压，小儿神经外科麻醉时应不用或慎用 -
第19题：
简述乙醚吸入麻醉方法及注意事项。
正确答案: 先将浸润乙醚的棉球放入小烧杯，再将小烧杯放入相应大小的麻醉盒内，然后将动物放入麻醉盒内，观察动物活动情况，其表现为先兴奋，逐渐转为拟制，自动倒下，呼吸由快变慢，四肢肌张力下降，角膜反射与痛觉感消失即可取出实验。待动物固定好后，在实验过程中把乙醚烧杯放在动物鼻部，以维持麻醉的时间与浓度。 -
第20题：
女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。下列措施首选哪一项（）
- A、安置除颤式起搏器
- B、射频消融术
- C、持续静滴阿托品
- D、安置临时心室起搏器
- E、安置埋藏式DDD起搏器
正确答案:D -
第21题：
问答题简述乙醚吸入麻醉方法及注意事项。正确答案： 先将浸润乙醚的棉球放入小烧杯，再将小烧杯放入相应大小的麻醉盒内，然后将动物放入麻醉盒内，观察动物活动情况，其表现为先兴奋，逐渐转为拟制，自动倒下，呼吸由快变慢，四肢肌张力下降，角膜反射与痛觉感消失即可取出实验。待动物固定好后，在实验过程中把乙醚烧杯放在动物鼻部，以维持麻醉的时间与浓度。解析： 暂无解析