参考答案和解析
正确答案: ①糖类抗原15-3(CA15-3)是乳腺癌的重要标志物;
②CEA与CA15-3联合可以增加检测乳腺癌的灵敏度;
③雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)检测有利于治疗方案的选择;
④Her-2/neu基因扩增预示恶性程度高,预后差,生存期短。
⑤乳腺癌的易感基因(BRCA1和BRCA2)。
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  • 第1题:

    简述肿瘤标志物的定义。


    正确答案:肿瘤标志物是指在肿瘤组织和肿瘤细胞由于癌基因或抗癌基因和其他肿瘤相关基因及其产物异常表达所产生的抗原和生物活性物质,而在正常组织或良性疾病时有一定程度表达或产量甚微,它反映了癌的发生和发展过程及肿瘤相关基因的激活或失活程度,可在肿瘤患者组织、体液和排泄物中检出。

  • 第2题:

    简述肺癌肿瘤标志物检验


    正确答案: ①神经元特异性烯醇化酶(NSE)是小细胞癌的首选癌标志物;
    ②细胞角蛋白片段(Cyfra21-1)是非小细胞癌的首选指标;
    ③癌胚抗原(CEA)用于肺癌,尤其是非小细胞癌的疗效检测;
    ④癌基因(K-ras、N-myc)及抑癌基因(Rb、P53)在肺癌中均可异常表达。
    ⑤.磷状细胞癌抗原(SCCA)可以协助诊断肺鳞癌;

  • 第3题:

    简述肿瘤标志物的临床应用。


    正确答案:(1)肿瘤的早期发现物理仪器检测肿瘤的最低检测限是1cm(10^9个肿瘤细胞),而生化标志最低检测限为10^8细胞。理论上,利用生化标志能在亚临床期较早地发现肿瘤。目前能用于肿瘤筛查的标志只有两个,前列腺特异抗原(PSA)和甲胎蛋白(AFP)。
    (2)肿瘤的鉴别诊断与分期肿瘤标志物常用于鉴别良、恶性肿瘤,且其升高水平常和肿瘤的大小和恶性程度有关,因此定量检测可以有助于临床分期。
    (3)肿瘤的疗效监测大部分肿瘤标志物和肿瘤治疗效果相关,标志物的下降程度反映了治疗成功程度。
    (4)肿瘤的预后判断有一些标志物专用于观察预后,如乳腺癌的雌激素受体和孕激素受体,类似的还有上皮生长因子受体(EGFR)、癌基因erbB-2编码蛋白。
    (5)肿瘤的复发预报术后肿瘤病人应每隔2~3个月测定一次肿瘤标志,至少连续两年,在未再给予治疗时,至少连续二次肿瘤标志物呈直线上升,可认为肿瘤复发。

  • 第4题:

    与乳腺癌相关的肿瘤标志物是()

    • A、AFP
    • B、CEA
    • C、PSA
    • D、CA153
    • E、CA125

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    与乳腺癌相关性最好的肿瘤标志物是()
    A

    AFP

    B

    CEA

    C

    CA125

    D

    CA153

    E

    PSA


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    配伍题
    常用于乳腺癌复发和转移预测的肿瘤标志物是( )|常用于原发性肝癌诊断的肿瘤标志物是( )|常用于前列腺癌诊断的肿瘤标志物是( )|胰腺癌时,升高最明显的肿瘤标志物是( )|脏器特异性最高的肿瘤标志物是( )|属于胚胎抗原类肿瘤标志物的是( )
    A

    AFP

    B

    PSA

    C

    CA19-9

    D

    CA125

    E

    CA15-3


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    乳腺癌常用的肿瘤标志物及其意义。

    正确答案: (1)CA15-3:诊断转移性乳腺癌的首选指标,常用于转移性乳腺癌的治疗监视和预后判断,还可用于乳腺癌的分期。
    (2)CA27-29:有人认为CA27-29检测用于预测乳腺癌复发的敏感性高于CA15-3。
    (3)CA549:提示乳腺癌复发的指标。
    (4)CEA:常用于监视乳腺癌的治疗。
    (5)唾液酸和唾液酸酰基转移酶、铁蛋白:广谱肿瘤标志物,常和其他标志联合应用提高诊断的敏感性和特异性。
    (6)TPA、TPS:和CEA以及糖蛋白抗原类标志联合应用判断乳腺癌有无转移。
    (7)雌二醇受体(ER)、孕酮受体(PR):判断乳腺癌患者内分泌治疗是否有效的指标,协助判断预后,临床根据受体测定结果制定相应的治疗方案,60%受体阳性病人内分泌治疗较有效,95%的阴性病人治疗无效,内分泌治疗有效者生存期较长,预后较好。
    (8)erbB-2基因蛋白:诊断乳腺癌的阳性率不高,但可作为一个独立的指标判断病人的预后。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物()
    A

    AFP

    B

    CEA

    C

    CA125

    D

    CA15-3

    E

    hCG


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述肿瘤标志物

    正确答案: 一、甲胎蛋白(AFP)【参考值】<25μg/L。【临床意义】①原发性肝癌增高,诊断阈值为超过300μg/L。②生殖腺胚胎癌、胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高。③病毒性肝炎、肝硬化时也有不同程度的升高。④妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高,7~8月达高峰,以后下降。
    二、癌胚抗原(CEA.【参考值】<5μg/L。【临床意义】①CEA升高主要见于胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等;病情好转时,浓度下降,病情加重时可升高。②结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘等也常见轻度升高。③大量吸烟的人可以升高。
    三、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)【参考值】ER<20pmol/ml。PR<50pmol/ml。【临床意义】ER、PR在大量激素的作用下,可影响妇科肿瘤的发生和发展。ER阳性率在卵巢恶性肿瘤中明显高于正常卵巢组织及良性肿瘤,而PR则相反,说明卵巢癌的发生与雌激素的过度刺激有关,导致其相应的ER过度表达。不同分化的恶性肿瘤,其ER、PR的阳性率也不同。卵巢恶性肿瘤随着分化程度的降低,PR阳性率也随之降低;同样,子宫内膜癌和宫颈癌ER、PR阳性率在高分化肿瘤中阳性率明显较高。
    四、糖链抗原19-9(CA19-9)【参考值】<3.7万单位/升。【临床意义】胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时血清CA19-9明显升高。①目前认为,CA19-9是胰腺癌的首选标志物。②对于肝胆和胃肠道癌,无早期诊断价值。③连续检测对病情进展、手术疗效、预后估计及复发诊断有重要价值。④急性胰腺炎、胆汁淤积性胆管炎、胆石症、急性肝炎、肝硬化等,也有不同程度升高。⑤结合CEA检测,对胃癌诊断价值较大。
    五、癌抗原125(CA125)【参考值】<3.5万单位/升。【临床意义】①卵巢上皮癌CA125水平明显升高,对诊断卵巢癌有较大临床价值,尤其对观察治疗效果和判断复发较为灵敏。②盆腔肿瘤的鉴别。③宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆道癌、肝癌、胃癌、结肠癌、肺癌等也可呈阳性反应。④良性卵巢瘤、子宫肌瘤有时也会增高。⑤肝硬化失代偿期明显增高。⑥孕早期也可升高。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    简述前列腺癌的肿瘤标志物检验


    正确答案: ①前列腺特异性抗原(PSA)是诊断前列腺癌的首选指标;
    ②游离型PSA(f-PSA)和血清总PSA(t-PSA)的比值对于t-PSA在4~10ug/l之间的灰色区域的鉴别诊断非常有价值。

  • 第11题:

    简述肝癌的肿瘤标志物检验


    正确答案: ①AFP常用作肝细胞癌的检测和肝癌高危人群的检测;
    ②AFP异质体亚型对良性肝病、原发性肝癌及继发性肝癌的鉴别诊断有价值;
    ③对于AFP阴性的肝癌患者,α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、γ-GT、ALP等指标的检测具有一定的参考价值。

  • 第12题:

    简述肿瘤标志物及其分类。


    正确答案:肿瘤标志物:肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞生物合成、释放或者宿主对癌类反应产生的一类物质。英文全称TumourMarker,缩写TM。
    肿瘤标志物尚未有一个统一的分类方法。按其化学特性可分为:
    (1)肿瘤胚胎性标志物:这是原本只有在胎盘期才具有的蛋白类物质,胎儿出生后逐渐停止合成或分泌。在细胞癌变时,其基因重新被激活,并生成和分泌这些胚胎、胎儿期的蛋白。如癌胚抗原(CEA.、甲胎蛋白(AFP)、胰胚胎抗原(POA.等。
    (2)糖类标志物:这类物质的分子结构中含有多糖成分,实质为蛋白多糖。如CA125、CA15-3、CA19-9、CA50等。
    (3)酶类标志物:如前列腺特异性抗原(PSA.、α-岩藻糖苷酶(AFU)、神经特异性烯醇化酶(NSE.等。
    (4)激素类:如降钙素(CT)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)。
    (5)蛋白类标志物:如β-微球蛋白(βMG)、铁蛋白(Fer)、本周蛋白(BJP)等。
    (6)基因类标志物。

  • 第13题:

    简述按照来源对肿瘤标志物的分类。


    正确答案:根据肿瘤标志物的来源以及它的特异性,大致可分为两大类。只是一种肿瘤所产生的特异性物质,称之为该肿瘤的特异性标志物。更多的肿瘤标志物,则是在一类组织类型的相似而性质不同的肿瘤发生时,其含量会有较大的变化,一般称这类物质为肿瘤辅助标志物。这类标志物往往易同良性肿瘤或正常组织发生混淆。但在肿瘤发生时,这类标志物的含量要明显高出良性肿瘤或正常组织。

  • 第14题:

    配伍题
    与乳腺癌相关的肿瘤标志物是()|消化道肿瘤最常用的疗效考察指标是()|用于检测原发性肝癌的肿瘤标志物是()|常用于诊断前列腺癌的标志物是()|常用于诊断原发性肝癌的标志物是()|常用于诊断胰腺癌及某些消化系统肿瘤的标志物是()
    A

    AFP

    B

    CEA

    C

    PSA

    D

    CA153

    E

    CA125


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    问答题
    简述卵巢肿瘤的标志物。

    正确答案: 1、CA125:80%卵巢上皮性癌患者CA125水平高于正常值,并且多数与病情缓解或恶化相一致。
    2、AFP:对卵巢内胚窦瘤有特异性价值。
    3、HCG://对原发性卵巢绒癌有特异性。
    4、性激素:颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物( )
    A

    AFP

    B

    CEA

    C

    CA

    D

    CA15-3

    E

    hCG


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    与乳腺癌相关的肿瘤标志物是()
    A

    AFP

    B

    CEA

    C

    PSA

    D

    CA153

    E

    CA125


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    配伍题
    与乳腺癌相关的肿瘤标志物是()|与前列腺癌相关的肿瘤标志物是()|与前列腺癌相关的肿瘤标志物是()|消化道肿瘤最常用的疗效考察指标是()|用于检测原发性肝癌的肿瘤标志物是()
    A

    AFP

    B

    CEA

    C

    CA125

    D

    CA15-3

    E

    PSA


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析