请简述食管癌的扩散途径？
题目
请简述食管癌的扩散途径？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
1）直接浸润：癌组织穿透食管壁直接侵入邻近器官。食管上段癌可侵入喉部、气管和颈部软组织；中段癌多侵入支气管、肺；下段癌常侵入贲门、膈、心包等处。受浸润的器官可发生相应的合并症，如大出血、化脓性炎及脓肿、食管－支气管瘘等。
2）淋巴道转移：转移沿食管淋巴引流途径进行。上段癌常转移到颈部及上纵隔淋巴结；中段癌多转移到食管旁及肺门淋巴结；下段癌常转移到食管旁、贲门及腹腔淋巴结。
3）血道转移：主要见于晚期患者，以转移到肝及肺为最常见。
2）淋巴道转移：转移沿食管淋巴引流途径进行。上段癌常转移到颈部及上纵隔淋巴结；中段癌多转移到食管旁及肺门淋巴结；下段癌常转移到食管旁、贲门及腹腔淋巴结。
3）血道转移：主要见于晚期患者，以转移到肝及肺为最常见。
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第1题：
食管癌的主要转移途径是沿食管壁上下扩散。
正确答案:错误 -
第2题：
请简述乳腺癌扩散途径？
正确答案: 1）直接浸润：直接侵入皮肤、胸肌筋膜、胸肌等周围组织。
2）淋巴转移：可经乳房淋巴液的各引流途径扩散。其中主要的途径为：①癌细胞经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结，进而侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结；转移至锁骨上淋巴结的癌细胞。又可经胸导管（左）或右侧淋巴导管侵入静脉血流而向远处转移。②癌细胞向内侧侵入胸骨旁淋巴结，继而达到锁骨上淋巴结，之后可经同样途径血行转移。
3）血液转移：癌细胞除可经淋巴途径进入静脉，也可直接侵入血液循环。最常见的远处转移依次为肺、骨、肝。 -
第3题：
请简述肺癌的扩散与转移方式？
正确答案: ①直接蔓延：肿瘤沿组织间隙向纵膈、心包、心肌、胸膜等组织和器官直接侵犯、肺组织内可沿支气管及肺泡间孔向同侧或对侧蔓延播散；
②淋巴转移：为肺癌转移的主要途径，在胸内癌细胞沿淋巴管向支气管旁、肺门及纵膈淋巴结转移，也有经淋巴管、胸导管或经血源性转移再转向淋巴结者；
③血行转移：肿瘤细胞通过淋巴管进入胸导管或直接侵入肺静脉，癌细胞进入体循环而形成血行播散，导致肺癌转移；
④直接种植：在肺内癌细胞沿自然腔道向其他组织或器官脱落。 -
第4题：
简述肺癌和鼻咽癌的扩散途径。
正确答案: （1）肺癌扩散途径：
①直接蔓延：向纵隔、心包、横隔、胸膜等处直接侵犯，在肺组织内可沿支气管及肺泡间孔向周围播散；
②淋巴道转移：胸内以支气管旁、肺门及纵隔淋巴结转移为多见，胸外以锁骨上、腋下淋巴结转移较多见；③血道转移：常转移至脑、肾上腺、骨、肝等脏器。
（2）鼻咽癌扩散途径：
①直接蔓延：破坏颅底骨，以卵圆孔处破坏最多见；
②淋巴道转移：先至咽后淋巴结，然后至颈上深淋巴结；
③血道转移：骨、肺、肝为最常见。 -
第5题：
简述食管癌的扩散途径？
正确答案: 1）直接浸润癌组织穿透食管壁直接侵入邻近器官。食管上段癌可侵入喉部、气管和颈部软组织；中段癌多侵入支气管、肺；下段癌常侵入贲门、膈、心包等处。受浸润的器官可发生相应的合并症，如大出血、化脓性炎及脓肿、食管－支气管瘘等。
2）淋巴道转移转移沿食管淋巴引流途径进行。上段癌常转移到颈部及上纵隔淋巴结；中段癌多转移到食管旁及肺门淋巴结；下段癌常转移到食管旁、贲门及腹腔淋巴结。
3）血道转移主要见于晚期患者，以转移到肝及肺为最常见。 -
第6题：
请简述食管癌的诊断检查方法有哪些？
正确答案: ①食管X线钡餐造影检查：主要观察肿瘤大小、管腔狭窄程度、粘膜改变、充盈缺损、溃疡、外侵的软组织影，外穿倾向和穿孔情况；
②CT检查：了解癌与邻近器官的关系及纵膈和腹腔转移情况；
③超声波内镜扫描：可了解肿瘤管壁和腔外情况，有助于临床分期、对手术的估计、术后复发和疗效评定；
④食管拉网脱落细胞学检查：是大规模普查的重要检查方法；
⑤胃镜检查：可直观肿瘤局部情况，同时取活检作病理学检查 -
第7题：
食管癌扩散转移的主要途径是（）。
- A、直接扩散
- B、淋巴转移
- C、种植转移
- D、血行转移
- E、浸润转移
正确答案:B -
第8题：
判断题食管癌的主要转移途径是沿食管壁上下扩散。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题食管癌扩散方式中最重要的途径是（）。A食管内扩散
B淋巴道转移
C直接扩散
D血行转移
E播散转移
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题请简述肺癌的扩散与转移方式？正确答案： ①直接蔓延：肿瘤沿组织间隙向纵膈、心包、心肌、胸膜等组织和器官直接侵犯、肺组织内可沿支气管及肺泡间孔向同侧或对侧蔓延播散；
②淋巴转移：为肺癌转移的主要途径，在胸内癌细胞沿淋巴管向支气管旁、肺门及纵膈淋巴结转移，也有经淋巴管、胸导管或经血源性转移再转向淋巴结者；
③血行转移：肿瘤细胞通过淋巴管进入胸导管或直接侵入肺静脉，癌细胞进入体循环而形成血行播散，导致肺癌转移。
④直接种植：在肺内癌细胞沿自然腔道向其他组织或器官脱落。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题请简述扩散电场的原理。正确答案： 两种不同浓度或成分的水溶液相接触时，便会发生扩散现象，溶液之间形成离子的迁移，但不同离子的迁移速度不同，结果使两种不同浓度的溶液中，分别含有过量的正离子或负离子，形成电动势，这种电场称为扩散电场。
例子：当岩层中含氯化钠的水溶液的浓度相差很大时，溶液中Cl-与Na+将向浓度小的溶液一方移动，由于Cl-的迁移率大于Na+，因而在浓度小的一侧Cl-数较Na+多，获得负电位，另一侧为正电位，形成扩散电场。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题食管癌扩散转移的主要途径是（）。A直接扩散
B淋巴转移
C种植转移
D血行转移
E浸润转移
正确答案： E解析： 食管癌大多数为鳞状上皮癌，好发于食管中段，癌在黏膜下向食管全周及上、下扩散，同时也向肌层浸润，并侵及邻近组织，肿瘤扩散转移主要为淋巴途径。 -
第13题：
食管癌主要的扩散途径是什么?
正确答案: 食管癌的扩散途径有：
(1)直接浸润：癌组织可穿透食管壁直接侵入邻近器官。食管上段癌可侵入喉部、气管和颈部软组织；中段癌多侵入支气管、肺；下段癌侵入贲门、膈、心包等。
(2)淋巴道转移：转移沿食管淋巴引流途径进行。上段癌转移到颈部及上纵隔淋巴结；中段癌多转移到食管旁及肺门淋巴结；下段癌常转移到食管旁、贲门及腹腔淋巴结。
(3)血道转移：主要见于晚期患者，最常转移至肝及肺。 -
第14题：
简述大肠癌的扩散途径。
正确答案: 1）局部扩散：沿着肠管周径及向深层浸润，平行肠管长轴方向的扩散较少，直接蔓延可以突破浆膜层而侵入邻近器官如肝、胆、膀胱、子宫、阴道等。
2）淋巴道转移：占60%。结肠癌细胞经粘膜下层淋巴网穿过肠壁→肠壁面淋巴结→结肠旁淋巴结→中间淋巴结→中央淋巴结（主淋巴结）→主动脉旁淋巴结→锁骨上淋巴结。
直肠癌细胞沿肠壁淋巴道→肠旁淋巴结→直肠上动脉或乙状结肠动脉旁淋巴结→肠系膜下动脉淋巴结→腹主动脉旁淋巴结→锁骨上淋巴结。
3）血道转移：占34%，多转移至肝脏，次为肺，再次为骨、脑、卵巢。极少转移至肾上腺或肾脏。 -
第15题：
请简述扩散的微观机制有哪些？影响扩散的因素又有哪些？
正确答案:置换机制：包括空位机制和直接换位与环形换位机制，其中空位机制是主要机制，直接换位与环形换位机制需要的激活能很高，只有在高温时才能出现。
间隙机制：包括间隙机制和填隙机制，其中间隙机制是主要机制。
影响扩散的主要因素有：温度（温度约高，扩散速度约快）；晶体结构与类型（包括致密度、固溶度、各向异性等）；晶体缺陷；化学成分（包括浓度、第三组元等）。 -
第16题：
食管癌扩散和转移的途径有哪些?
正确答案:由于食管粘膜下层有丰富的淋巴管，互相交通，癌细胞可沿淋巴管向食管全周及上、下扩散，同时也向肌层浸润，并侵入邻近的组织。在上段食管可累及颈部软组织、大血管、气管及椎体前纵韧带、喉返神经。在中段食管癌可侵犯支气管、肺门、胸主动脉和胸导管，晚期可透过支气管形成食管气管瘘，或穿透主动脉引起穿孔造成致死性出血。下段食管癌可侵犯下肺静脉、心包、膈肌或累及肺门。癌转移主要经淋巴途径：上段癌可转移至锁骨上窝及颈部淋巴结；中段及下段癌常转移至食管旁淋巴结以及气管分叉处和腹主动脉旁淋巴结；也可上行转移至锁骨上淋巴结。血行转移发生较晚，最常转移的部位是肝脏。 -
第17题：
食管癌扩散方式中最重要的途径是（）。
- A、食管内扩散
- B、淋巴道转移
- C、直接扩散
- D、血行转移
- E、播散转移
正确答案:B -
第18题：
简述食管癌扩散和转移途径。
正确答案:癌肿最先向食管粘膜下层扩散，继而向全层及上、下浸润，很易穿过疏松的外膜侵入邻近器官。在颈段食管癌可累及颈部软组织、大血管、气管及锥体前纵韧带、喉返神经。在胸段食管癌可侵犯支气管、肺门、胸主动脉和胸导管，晚期可透过支气管形成气管食管瘘，或穿透主动脉引起穿孔造成致死性出血。食管癌可侵犯下肺静脉、心包、膈肌或累及肺门。癌转移主要经淋巴途径：首先进入粘膜下淋巴管，通过肌层到达与肿瘤部位相应的区域淋巴结。颈段癌可转移至喉后、颈深和锁骨上淋巴结；胸段癌转移至食管旁淋巴结后，可向上转移至胸顶纵隔淋巴结，向下累及贲门周围的膈下及胃周淋巴结，或沿着气管、支气管至气管分叉及肺门。但中、下段癌亦可向远处转移至锁骨上淋巴结、腹主动脉旁和腹腔丛淋巴结。血行转移发生较晚，最常转移的部位是肝。 -
第19题：
问答题食管癌扩散和转移的途径有哪些?正确答案： 由于食管粘膜下层有丰富的淋巴管，互相交通，癌细胞可沿淋巴管向食管全周及上、下扩散，同时也向肌层浸润，并侵入邻近的组织。在上段食管可累及颈部软组织、大血管、气管及椎体前纵韧带、喉返神经。在中段食管癌可侵犯支气管、肺门、胸主动脉和胸导管，晚期可透过支气管形成食管气管瘘，或穿透主动脉引起穿孔造成致死性出血。下段食管癌可侵犯下肺静脉、心包、膈肌或累及肺门。癌转移主要经淋巴途径：上段癌可转移至锁骨上窝及颈部淋巴结；中段及下段癌常转移至食管旁淋巴结以及气管分叉处和腹主动脉旁淋巴结；也可上行转移至锁骨上淋巴结。血行转移发生较晚，最常转移的部位是肝脏。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题请简述食管癌的诊断检查方法有哪些？正确答案： ①食管X线钡餐造影检查：主要观察肿瘤大小、管腔狭窄程度、粘膜改变、充盈缺损、溃疡、外侵的软组织影，外穿倾向和穿孔情况；
②CT检查：了解癌与邻近器官的关系及纵膈和腹腔转移情况；
③超声波内镜扫描：可了解肿瘤管壁和腔外情况，有助于临床分期、对手术的估计、术后复发和疗效评定；
④食管拉网脱落细胞学检查：是大规模普查的重要检查方法；
⑤胃镜检查：可直观肿瘤局部情况，同时取活检作病理学检查解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述食管癌扩散和转移途径。正确答案： 癌肿最先向食管粘膜下层扩散，继而向全层及上、下浸润，很易穿过疏松的外膜侵入邻近器官。在颈段食管癌可累及颈部软组织、大血管、气管及锥体前纵韧带、喉返神经。在胸段食管癌可侵犯支气管、肺门、胸主动脉和胸导管，晚期可透过支气管形成气管食管瘘，或穿透主动脉引起穿孔造成致死性出血。食管癌可侵犯下肺静脉、心包、膈肌或累及肺门。癌转移主要经淋巴途径：首先进入粘膜下淋巴管，通过肌层到达与肿瘤部位相应的区域淋巴结。颈段癌可转移至喉后、颈深和锁骨上淋巴结；胸段癌转移至食管旁淋巴结后，可向上转移至胸顶纵隔淋巴结，向下累及贲门周围的膈下及胃周淋巴结，或沿着气管、支气管至气管分叉及肺门。但中、下段癌亦可向远处转移至锁骨上淋巴结、腹主动脉旁和腹腔丛淋巴结。血行转移发生较晚，最常转移的部位是肝。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题食管癌主要的扩散途径是什么?正确答案： 食管癌的扩散途径有：
(1)直接浸润：癌组织可穿透食管壁直接侵入邻近器官。食管上段癌可侵入喉部、气管和颈部软组织；中段癌多侵入支气管、肺；下段癌侵入贲门、膈、心包等。
(2)淋巴道转移：转移沿食管淋巴引流途径进行。上段癌转移到颈部及上纵隔淋巴结；中段癌多转移到食管旁及肺门淋巴结；下段癌常转移到食管旁、贲门及腹腔淋巴结。
(3)血道转移：主要见于晚期患者，最常转移至肝及肺。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题请简述扩散的微观机制有哪些？影响扩散的因素又有哪些？正确答案： 置换机制：包括空位机制和直接换位与环形换位机制，其中空位机制是主要机制，直接换位与环形换位机制需要的激活能很高，只有在高温时才能出现。
间隙机制：包括间隙机制和填隙机制，其中间隙机制是主要机制。
影响扩散的主要因素有：温度（温度约高，扩散速度约快）；晶体结构与类型（包括致密度、固溶度、各向异性等）；晶体缺陷；化学成分（包括浓度、第三组元等）。解析： 暂无解析