简述C肽测定的临床意义
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简述C肽测定的临床意义
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第1题：
简述血胱抑素C（CysC）测定的临床意义？举2－5例。
正确答案: 血胱抑素C浓度与肾功能损害程度高度相关，能够准确反映人体肾小球滤过率估算值（GFR）的变化。血胱抑素C可用于：
①糖尿病性肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价；
②高血压肾功能损害早期诊断；
③肾移植患者肾功能的恢复情况评估；
④血液透析患者肾功能改变监测；
⑤老年人肾功能评价；
⑥儿科肾病的诊断；
⑦肿瘤化疗中肾功能的监测等。 -
第2题：
简述红细胞压积测定的临床意义？
正确答案:红细胞压积：又称红细胞比容，是指红细胞在血液中所占容积的比值。红细胞压积值增高见于剧烈呕吐、肠阻塞、急性胃肠炎、瓣胃阻塞以及渗出性胸膜炎等；红细胞压积值降低见于各型贫血及伴有贫血的其他疾病过程中。 -
第3题：
简述眼压的概念、测定眼压的临床意义、正常眼压值及测定方法。
正确答案: 眼内压（简称眼压）：眼球内容物作用于眼球壁的压力称眼内压。
临床意义：眼压测定是青光眼及高眼压症的重要诊断依据之一，也是判断治疗效果和观察病情发展的一项重要指标。
眼压正常范围：10—21mmHg（1.3—2.8kpA.。
测定方法：目前临床常用测定眼压的眼压计分三种类型：
（1）压陷式眼压计（休氏眼压计）。
（2）压平式眼压计（哥德曼眼压计）、非接触式眼压计。
（3）动态眼压计。 -
第4题：
简述快速血糖测定的临床意义。
正确答案:为监测病情变化，每日多次尿糖定性检测虽然简单易行，但不够敏感和可靠。自我监测血糖（SMBG），即快速血糖测定是近10年来糖尿病患者管理方法的主要进展之一，为糖尿病患者和医护人员提供一种动态数据，应用便携血糖计可经常观察和记录患者血糖水平，为调整药物剂量提供依据。 -
第5题：
问答题什么是出血时间？简述出血时间的测定方法及临床意义。正确答案： 将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间（BT）。BT的长短主要受血小板数量和功能以及血管壁的通透性和脆性的影响，而血浆凝血因子影响较小。BT测定，以前用的Duke法，因其虽操作简单，但穿刺深度、宽度难以标准化，且受穿刺部位毛细血管分布及血管收缩程度的影响，致使实验的敏感性很差，已停止使用。Ivy法虽较Duke法敏感，但操作繁琐，皮肤切口太，不仅难以标准化，且创伤性大，影响因素也较多，因而难以推广。若临床怀疑血管异常所致出血性疾病（如血管性血友病、单纯性紫癜、过敏性紫癜等），应使用模板式刀片法（TBT）测定出血时间。模板式刀片法参考值为（6.9±2.1）分钟。BT延长见于
：①血小板明显减少，如原发性或继发性血小板减少性紫癜；
②血小板功能异常，如血小板无力症和巨大血小板综合征；
③严重缺乏血浆某些凝血因子所致疾病，如vWD、DIC；
④血管异常，如遗传性出血性毛细血管扩张症；
⑤药物干扰，如服用阿司匹林、双嘧达莫等。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述β2-微球蛋白测定的临床意义。正确答案： β2-微球蛋白测定可作为肾小管性和肾小球性蛋白尿的鉴别，因为近端肾小球是β2-微球蛋白在体内处理的唯一场所，近曲小管轻度受损时β2-微球蛋白排泄明显增加，故测定尿液β2-微球蛋白是诊断肾近曲小管受损的灵敏指标。此外还可估计某些药物对肾脏的损害，如用庆大霉素后，β2-微球蛋白增高。急性或慢性肾盂肾炎时因肾脏受累，尿排泄β2-微球蛋白增高，而在单纯性膀胱炎时尿β2-微球蛋白正常，因此可作为上或下尿路感染的鉴别。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述快速血糖测定的临床意义。正确答案： 为监测病情变化，每日多次尿糖定性检测虽然简单易行，但不够敏感和可靠。自我监测血糖（SMBG），即快速血糖测定是近10年来糖尿病患者管理方法的主要进展之一，为糖尿病患者和医护人员提供一种动态数据，应用便携血糖计可经常观察和记录患者血糖水平，为调整药物剂量提供依据。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题简述红细胞沉降率测定的临床意义。正确答案： 参考值：男性0～15/1h末；女性0～20/1h末。
（1）生理性增快：12岁以下的儿童、60岁以上的高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上。
（2）各种炎症性疾病：急性细菌性炎症、风湿热、结核病时；组织损伤及坏死：急性心肌梗死时红细胞沉降率增快；恶性肿瘤：增长迅速的恶性肿瘤红细胞沉降率增快。部分贫血患者红细胞沉降率也增快。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述眼压的概念、测定眼压的临床意义、正常眼压值及测定方法。正确答案： 眼内压（简称眼压）：眼球内容物作用于眼球壁的压力称眼内压。
临床意义：眼压测定是青光眼及高眼压症的重要诊断依据之一，也是判断治疗效果和观察病情发展的一项重要指标。
眼压正常范围：10—21mmHg（1.3—2.8kpA.。
测定方法：目前临床常用测定眼压的眼压计分三种类型：
（1）压陷式眼压计（休氏眼压计）。
（2）压平式眼压计（哥德曼眼压计）、非接触式眼压计。
（3）动态眼压计。解析： 暂无解析 -
第10题：
什么是凝血时间？简述其测定方法及临床意义。
正确答案: （1）测定方法：凝血时间（clottingtime，CT）测定是将静脉血离体后放入玻璃试管中，观察自采血开始至血液凝固所需的时间。本试验是反映内源凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。以前曾使用的玻片法和毛细管法的敏感性和特异性均差，故已停止使用，并用活化部分凝血活酶时间（APTT）或全血凝固时间（CT，试管法）替代。CT试管法参考值为4～12分钟，硅管法参考值为15～30分钟。
（2）临床意义：
①CT延长可见于较显著的因子Ⅷ、因子Ⅸ减少的血友病甲、乙，因子Ⅺ缺乏症，血管性血友病，严重的因子Ⅴ、因子Ⅹ、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏，原发性或继发性纤溶活力增强，循环血液中抗凝物质增加等。
②CT缩短可见于血栓前状态、DIC高凝期等，亦见于血栓性疾病如心肌梗死、不稳定心绞痛、肾病综合征及高血糖、高血脂等。 -
第11题：
简述脉搏测定的方法及脉搏变化的临床意义？
正确答案: 脉搏测定的方法及脉搏变化的临床意义
（1）测定方法应用触诊检查动脉脉搏，测定每分钟脉搏的次数，牛常检查尾动脉；猪和羊可在后肢股内侧检查股动脉。
（2）脉搏变动病理变化和临床意义
脉搏次数增多，不仅是临床诊断上的一个重要指标，而且在对疾病的预后判定上也具有重要意义。一般来讲，脉搏次数的增多程度可反映心功能障碍和损害程度，多见于热性病、心脏病、呼吸器官疾病及失血性疾病等。脉搏数减少见于颅内压增高的疾病（脑积水等）、药物中毒、心脏传导阻滞、窦性心动过缓等。 -
第12题：
简述尿液渗透量测定的临床意义。
正确答案:是了解肾脏浓缩和稀释功能较为精确的检查方法。 -
第13题：
简述放射性核素测定胃排空时间原理及临床意义？
正确答案:将不被胃粘膜吸收的放射性显像剂引入胃内，经胃蠕动将它从胃排入肠道中，用胃显像的方法观察胃内放射性下降的情况，可计算出胃排空的时间、以反映胃的运动功能。
胃排空时间异常反映多种胃功能紊乱。通常应用两种显像剂，即流汁型和固体型，进行检测，以观察胃功能紊乱的原因，是观察食物和药物疗效的客观方法。 -
第14题：
问答题简述D-二聚体测定的临床意义。正确答案： D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一，为继发性纤溶之特有代谢物，可作为原发性与继发性纤溶鉴别的可靠指标，前者呈阴性或不升高，而在后者呈阳性或升高；DIC时呈阳性或明显增高，是诊断DIC的重要依据之一；在深静脉血栓、心肌梗死、肺栓塞、重症肝炎等疾病中，D-二聚体也升高；D-二聚体也可作为溶栓治疗有效的观察指标。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题简述血细胞比容测定方法及临床意义。正确答案： 血细胞比容（hematocrit，HCT）是将抗凝血在一定条件下离心沉淀，测出压实红细胞在全血中所占体积的百分比。HCT测定方法很多，有离心法、血液分析仪法和放射性核素法等。放射性核素法曾为参考方法，但非一般实验室所能开展。温氏离心法测定HCT应用广泛，无须特殊设备，但不够精确，因为无法完全排除红细胞之间的残留血浆。微量高速离心法用血量少、测定时间短、结果准确，为参考标准，但对某些血液病样品中血浆残留量仍较多。仪器法必须经参考方法校正后才能得出准确结果。参考值：微量法，男0.467±0.039、女0.421±0.054。温氏法，男0.380～0.508、女0.335～0.450。HCT增高可见于各种脱水和大面积烧伤病人。测定HCT可了解血液浓缩情况，作为计算补液的参考。HCT常用作计算平均红细胞容积（MCV）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC.，有助于贫血的鉴别诊断。各种贫血时，红细胞减少，HCT常随之减低，但因不同性质贫血时红细胞大小不同，因此两者并不平行。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题简述尿中β2-微球蛋白测定的临床意义。正确答案： 用于诊断近曲小管受损的灵敏指标，可估计某些药物对肾脏的损害，井可协助鉴别尿赂感染的诊断。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述淀粉酶测定的临床意义?正确答案： (1)急性胰腺炎、胰腺外伤、胰腺管阻塞等疾患时，血液、尿液中淀粉酶均增加。特别是急性胰腺炎，从发病2h开始血清淀粉酶活性迅速上升，12～24h间达最高峰，多在参考值上限4倍以上，3～4天降至正常。持续性淀粉酶轻度增加时，须考虑胰腺囊肿继发感染，向慢性胰腺炎过渡，若明显降低则预后不良。
(2)慢性胰腺炎淀粉酶上升不如急性胰腺炎时显著，多为一过性，日间变化也大。为此应反复测定血清淀粉酶，更重要的是在晚饭后2小时测定尿液淀粉酶，连续检查3天，从慢性胰腺炎发展成为胰腺萎缩、胰腺硬化时，淀粉酶活性则呈现低值。
(3)胰腺癌者的淀粉酶活性，并不一定盎常出现异常，一般在早期增高，到晚期降低。
(4)血液中淀粉酶增加，除见于胰腺疾患外，还见于腹部疾患，如胃、十二指肠穿孔，肠梗阻，急性腹膜炎，腹部手术后等。解析： 暂无解析