参考答案和解析
正确答案:气管切开术常选择在气管颈段第2~4气管软骨环处进行。术中应注意气管颈部的毗邻关系和小儿气管的结构特点。
气管颈部位于颈前正中。前面有皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌等结构,甲状腺峡横跨第2~4气管软骨环的前方;后为膜壁,紧贴食管,两侧有颈部大血管和神经,在环状软骨水平以下,这些血管、神经逐渐移向中线,于胸骨上窝处与气管靠近。小儿气管较成人细小,胸腺较大,胸膜顶位臵较高,偶尔越出颈静脉切迹。
更多“在气管切开术时,应注意哪些解剖结构?”相关问题
  • 第1题:

    在气管切开术中,试述:气管切开术造成出血的解剖学因素。


    正确答案:颈前静脉和静脉弓、甲状腺最下动脉、甲状腺下静脉和甲状腺奇静脉丛。

  • 第2题:

    在气管切开术中,试述:气管切开术时采取的体位、切口。


    正确答案:1.体位:一般选用仰卧位,肩下垫一小枕,头后仰,使下颏、喉及颈静脉切迹三点保持在一直线上,使气管固定于正中矢状位上,便于暴露、分离和切开。
    2.切口:第2-4气管环之间。
    直切口:颈前正中切口。自甲状软骨下缘至胸骨上切迹切开皮肤和皮下组织,器官暴露好但切口疤痕明显。
    横切口:在环状软骨下缘一横指处切开。术后疤痕少,但气管暴露差,易积潴分泌物。

  • 第3题:

    经气管插管/气管切开吸痰时应注意哪些问题?


    正确答案: 经气管插管/气管切开吸痰时注意
    ①操作轻柔、每次吸痰时间不超过15s,连续吸痰不得超过3次。
    ②遇到阻力时应分析原因,吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用,不能混用。吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化,如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时,应当立即停止吸痰。

  • 第4题:

    行气管切开术应依次切开哪些层次?


    正确答案:需依次切开皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、胸骨上间隙及其内的静脉弓、舌骨下肌群、气管前筋膜和气管前间隙。

  • 第5题:

    试述甲状腺术与气管切开的手术经路层次,小儿气管切开术应注意避免损伤哪些结构?


    正确答案:层次为:皮肤→颈浅筋膜→颈深筋膜浅层→舌骨下肌群及梯形筋膜→气管前筋膜。
    避免损伤:两侧的颈鞘,后方的食管及胸骨上间隙内的颈静脉弓,甲状腺奇静脉丛,甲状腺最下动脉,胸腺,头臂静脉,头臂干与主动脉弓等。

  • 第6题:

    问答题
    试述甲状腺术与气管切开的手术经路层次,小儿气管切开术应注意避免损伤哪些结构?

    正确答案: 层次为:皮肤→颈浅筋膜→颈深筋膜浅层→舌骨下肌群及梯形筋膜→气管前筋膜。
    避免损伤:两侧的颈鞘,后方的食管及胸骨上间隙内的颈静脉弓,甲状腺奇静脉丛,甲状腺最下动脉,胸腺,头臂静脉,头臂干与主动脉弓等。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    臀肌注射时应注意哪些解剖结构。

    正确答案: 臀肌注射时应防止损伤坐骨神经;坐骨神经从梨状肌下孔出骨盆,经臀中部下行,在坐骨结节与大转子连线中点稍内处至股后部;为避免损伤坐骨神经,臀肌注射时应在臀部外上1/4进行。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    什么是结构游戏?教师在指导儿童结构游戏时应注意哪些事项?

    正确答案: (1)结构游戏的含义
    结构游戏是儿童利用各种不同的结构材料,经过手的创造来反映周围现实生活的游戏。结构性游戏属于创造性游戏的一种,通过此类游戏,学前儿童主动地、创造性地反映现实生活,是学前儿童特有的游戏。积木、积塑、金属材料、竹制材料和黏土、纸浆等都是儿童结构游戏的绝佳材料。学前儿童可以通过这些道具在实际中的运用,促进自身身心的发展,实现幼儿的进步。
    (2)教师在指导结构游戏时应注意的事项
    ①逐步投放多样化的、可塑性强的结构游戏材料,包括一些废旧材料的应用,营造富有吸引力的游戏氛围。教师在时间进度和材料类型上必须重视,不要急于求成,在短时期内向孩子展示所有道具,造成幼儿在对游戏性材料的接受上难以达到很好的效果。在对材料的选用上,不是所有的材料,而是应该进行一定的取舍和筛选,尽量选用对幼儿发展有利的材料和道具。
    ②引导儿童逐步掌握结构游戏的基本知识和技能,儿童只有掌握一定的建造知识和技能,才能独立地进行结构游戏,幼儿园各年龄班应学会对应的结构知识和技能。在小班阶段,要认识建造材料,能叫出其名称,如积木、积塑片等,并认识建造材料的形体、大小、颜色;在中班阶段,认识高低、宽窄、厚薄、轻重、长短、前后等空间方位,会选择和利用建造材料;在大班阶段,会区别左右,在建造技能上,要求他们建造的物体比中、小班幼儿更加精确、整齐、匀称,物体的结构更加复杂和富有创造性。
    ③处理好主导和主体的关系,教师在结构游戏中起到导航的作用,教师要学会观察、诱导、鼓励、评议、示范等指导策略。教师也要尊重儿童的主体地位,做到不强迫,让幼儿有真正的自主选择权;鼓励儿童进行尝试,激励儿童不怕失败。教师应该善于观察到这些儿童的行为表现,并且积极引导他们参加活动,并示范一些基本玩法如堆高、铺平等,并且对他们的作品表示赞赏和鼓励,使儿童获得成功的经验,充分发挥幼儿的创造力。
    ④重视结构游戏的过程,而不仅仅是游戏的成品或结果。教师要充分创造条件,尊重幼儿用自己独特的方式来建构、探索,允许幼儿出错,给予幼儿充分发展的机会。教师在评价幼儿结构游戏时也应结合幼儿的活动过程进行,并不单纯看待幼儿所取得的结果和获得成功与否。
    ⑤培养儿童正确对待游戏材料,教给儿童收放材料的方法,养成良好的整理习惯。在儿童进行结构游戏的过程中,教师应允许孩子把东西弄乱,但是要教育儿童爱惜玩具材料以及他人建造的成果。积木、积塑等活动材料整齐地摆放在活动区内就能够引起儿童的兴趣,也能使儿童在进行活动时充满信心,同时也养成了儿童爱护环境、爱护玩具材料的良好行为习惯。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    气管切开需经哪些层次?术中应注意哪些解剖学问题?

    正确答案: 气管切开的层次:皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群、气管前筋膜。
    术中应注意:在第2~4气管软骨前方有甲状腺峡,峡的下方有甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛和可能存在的甲状腺最下动脉。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    气管切开需经哪些层次?术中应注意哪些解剖学问题?


    正确答案:气管切开的层次:皮肤、浅筋膜、封套筋膜、舌骨下肌群、气管前筋膜。
    术中应注意:在第2~4气管软骨前方有甲状腺峡,峡的下方有甲状腺下静脉、甲状腺奇静脉丛和可能存在的甲状腺最下动脉。

  • 第11题:

    在修理空气压缩机的料斗气管时应注意哪些安全事项?


    正确答案: 应关闭气门,试嘴时不准对人。

  • 第12题:

    直肠插管术中应注意哪些解剖结构?


    正确答案:直肠插管术中应注意的解剖结构为:
    1.直肠的长度正常成人直肠长约16cm。
    2.直肠的弯曲直肠在矢状面有一个凸向后的骶曲和一个凸向前的会阴曲。
    3.直肠皱襞直肠下端的膨大为直肠壶腹,内有2~3个半月形粘膜皱襞,称直肠横襞。其中右直肠襞大而恒定,距肛门约7cm。

  • 第13题:

    超声检查时应注意小儿心血管系统哪些特有的解剖特点?


    正确答案:(1)小儿心脏位置与形态因年龄不同而有变化。2岁以下多呈横位,2岁以后渐转为斜位。婴幼儿期心脏为球形、圆锥形或椭圆形,6岁以后与成人相近,呈长椭圆形。小儿心脏在生后第1年增长最快。(2)小儿心脏相对比成人重。新生儿心脏重量为体重的0.8%,成人为0.5%。1~2岁心脏重约60g,相当于新生儿的2倍,5岁时为4倍,9岁时为6倍,青春后期为12~14倍。青春期及以后,各年龄段男孩心脏均值比女孩重。(3)初生时心腔容积为20~22mL;7岁时为初生时的5倍,约100~120mL;青春期为140mL;18~20岁达240~250mL,是初生时的12倍。(4)小儿四个心腔生长速度不均衡。生后第1年心房生长速度比心室快,第2年两者增长速度接近,10岁后心室生长超过心房。胎儿右心室大于左心室。新生儿左、右心室壁厚度比为1:1。6岁时左、右心室壁厚度比为1.67:1。15岁时左室壁厚度增加到初生时的2.5倍,右室壁仅增加到1.33倍。(5)新生儿动静脉内径比值为1:1,成人为1:2。12岁之前肺动脉比主动脉粗。小儿冠状动脉,肺、肾、肠、皮肤的微血管内径相对成人粗大。以上差异在做小儿超声检查时应特别注意,以避免错误判断。

  • 第14题:

    男性尿道有哪些功能?插导尿管时应注意哪些解剖结构?


    正确答案:男性尿道有排尿和排精功能。
    插导尿管时应注意:
    1)3个生理性狭窄,分别位于尿道内口,膜部和尿道外口。
    2)2个弯曲,耻骨下弯是恒定不变的,耻骨前弯是可变的。

  • 第15题:

    问答题
    三角肌注射时应注意哪些解剖结构?

    正确答案: 三角肌注射时应注意防止损伤桡神经和腋窝内结构,三角肌后外下方有桡神经,前内邻腋窝结构。为避免损伤这些结构,三角肌注射时应在三角肌中上1/3处进行。
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    填空题
    颈部气管的两侧有()和()等重要解剖结构,因此,在行气管切开术时,切口应保持在正中位置。

    正确答案: 颈内静脉,颈总动脉
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    问答题
    超声检查时应注意小儿心血管系统哪些特有的解剖特点?

    正确答案: (1)小儿心脏位置与形态因年龄不同而有变化。2岁以下多呈横位,2岁以后渐转为斜位。婴幼儿期心脏为球形、圆锥形或椭圆形,6岁以后与成人相近,呈长椭圆形。小儿心脏在生后第1年增长最快。(2)小儿心脏相对比成人重。新生儿心脏重量为体重的0.8%,成人为0.5%。1~2岁心脏重约60g,相当于新生儿的2倍,5岁时为4倍,9岁时为6倍,青春后期为12~14倍。青春期及以后,各年龄段男孩心脏均值比女孩重。(3)初生时心腔容积为20~22mL;7岁时为初生时的5倍,约100~120mL;青春期为140mL;18~20岁达240~250mL,是初生时的12倍。(4)小儿四个心腔生长速度不均衡。生后第1年心房生长速度比心室快,第2年两者增长速度接近,10岁后心室生长超过心房。胎儿右心室大于左心室。新生儿左、右心室壁厚度比为1:1。6岁时左、右心室壁厚度比为1.67:1。15岁时左室壁厚度增加到初生时的2.5倍,右室壁仅增加到1.33倍。(5)新生儿动静脉内径比值为1:1,成人为1:2。12岁之前肺动脉比主动脉粗。小儿冠状动脉,肺、肾、肠、皮肤的微血管内径相对成人粗大。以上差异在做小儿超声检查时应特别注意,以避免错误判断。
    解析: 暂无解析