患者，男。因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。实验室检查：空腹血糖5.4mmol／L，血浆渗透压350mOsm/（kg·H2O），血钠158mmol/L。心电图、脑电图、CT未见异常。应考虑的诊断是（）。A、水中毒B、低钠血症C、高钾血症D、低钾血症E、高钠血症

题目

患者，男。因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。实验室检查：空腹血糖5.4mmol／L，血浆渗透压350mOsm/（kg·H2O），血钠158mmol/L。心电图、脑电图、CT未见异常。应考虑的诊断是（）。

  • A、水中毒
  • B、低钠血症
  • C、高钾血症
  • D、低钾血症
  • E、高钠血症
相似考题

1.患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A．瞳孔缩小B．呕吐物有大蒜臭味C．大小便失禁D．肌肉抽动E．全血胆碱酯酶活力降低

2.患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度太蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助A、瞳孔缩小B、呕吐物有大蒜臭味C、大小便失禁D、肌肉抽动E、全血胆碱酯酶活力降低

3.女性，20岁，因昏迷、抽搐，被家属发现送来急诊室，体检：双瞳孔等大为2mm，皮肤湿冷，多汗，呼吸困难，最可能的诊断是A．糖尿病酮症酸中毒B．脑血管意外C．低血糖昏迷D．急性有机磷农药中毒E．一氧化碳中毒

4.患者，男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌尖，最可能的诊断是A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者，男。因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。实验室检查：空腹血糖5.4”相关问题

  • 第1题：

    男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱红色。

    该患者最可能是

    A．脑出血

    B．心肌梗死

    C．CO中毒

    D．低血糖昏迷

    E．糖尿病酮症酸中毒


    正确答案：C
    CO中毒的诊断：①CO接触史：职业性CO中毒多见于意外事故，接触史较明确。疑有生活性中毒者应询问发病时的环境情况，如炉火烟囱有无通风不良或外漏现象及同室其他人有无同样症状；②临床表现：特别是急性发生的中枢神经损害的症状和体征，皮肤黏膜呈樱桃红色；③血液中碳氧血红蛋白测定阳性。

  • 第2题：

    患者男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,查体:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是

    A、脑出血

    B、心肌梗死

    C、一氧化碳中毒

    D、低血糖昏迷

    E、糖尿病酮症酸中毒


    参考答案：C

  • 第3题：

    女性，70岁，糖尿病病史10年，一直规律服用格列本脲5mg，bid治疗，偶尔监测空腹血糖多在7.0～8.0mmol/L之间，近半年未监测血糖，昨天夜间出现哭闹，随后昏迷，呼之不应，家人送入我院急诊科，测血糖1.6mmol/L，诊断为低糖血症，给予静脉推注50% 葡萄糖液60ml后患者清醒回家，3h后又昏迷被重新送来急诊科。患者又昏迷的最可能原因为：

    A．脑血管意外

    B．低糖血症

    C．癫痫

    D．脑水肿

    E．高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男，50岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者昏迷程度为（）

    • A、轻度昏迷
    • B、中度昏迷
    • C、深度昏迷
    • D、意识模糊
    • E、嗜睡

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助（）

    • A、瞳孔缩小
    • B、呕吐物有大蒜臭味
    • C、大小便失禁
    • D、肌肉抽动
    • E、全血胆碱酯酶活力降低

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。患者可诊断为（）

    • A、1型糖尿病
    • B、2型糖尿病
    • C、空腹血糖调节受损
    • D、类固醇性糖尿病
    • E、糖耐量异常

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。该病的严重症状还可有（提示患者入院5d，体温39.1～40.2℃，医嘱予一级护理、病重。）（）

    • A、嗜睡
    • B、呼吸衰竭
    • C、谵妄
    • D、呕吐
    • E、头痛
    • F、抽搐
    • G、昏迷

    正确答案:B,F

  • 第8题：

    单选题
    患者女，53岁，因“肥胖多年，口干5个月”来诊。实验室检查：尿糖（＋）；空腹血糖7.9mmol/L，餐后2h血糖12.4mmol/L。患者可诊断为（）
    A

    1型糖尿病

    B

    2型糖尿病

    C

    空腹血糖调节受损

    D

    类固醇性糖尿病

    E

    糖耐量异常


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    病历摘要：患者，女性，28岁，无性生活史，因“昏迷半小时”入院，生化检查提示糖尿病，抢救后患者苏醒。为进一步诊断和治疗，还需要什么检查？（）
    A

    OGTT

    B

    IVGTT

    C

    空腹血糖和餐后2小时血糖

    D

    空腹胰岛素和餐后2小时胰岛素

    E

    空腹C肽和餐后2小时C肽

    F

    GAD


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，50岁。昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（　　）。
    A

    脑出血

    B

    心肌梗死

    C

    一氧化碳中毒

    D

    低血糖昏迷

    E

    糖尿病酮症酸中毒


    正确答案： D
    解析：
    患者在浴室中，有一氧化碳接触史，结合一氧化碳中毒的特征性症状，皮肤、黏膜、口唇呈樱桃红色时，可初步诊断为一氧化碳中毒。

  • 第11题：

    单选题
    患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。最有意义的实验室检查是（）。
    A

    24hUFC

    B

    ACTH

    C

    ALD

    D

    CA

    E

    OGTT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某男，无糖尿病病史，在某次体检时发现其空腹血糖为5.4mmmol/L，负荷后2小时血糖为10mmmol/L，则其属于（）
    A

    空腹血糖受损

    B

    糖耐量减低

    C

    糖尿病

    D

    血糖正常


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，50岁。昏倒在浴室中，被人发现送来急诊。体格检查：面色潮红、口唇呈樱红色。该患者最可能是

    A．脑出血

    B．心肌梗死

    C．一氧化碳中毒

    D．低血糖昏迷

    E．糖尿病酮症酸中毒


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者男，50岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者昏迷程度为A、轻度昏迷

    B、中度昏迷

    C、深度昏迷

    D、意识模糊

    E、嗜睡

    该患者最可能是A、脑出血

    B、心肌梗死

    C、一氧化碳中毒

    D、低血糖昏迷

    E、糖尿病酮症酸中毒

    此时对诊断有帮助的检查是A、血胆碱酯酶活力

    B、血气分析

    C、血糖测定

    D、血COHb测定

    E、颅脑CT


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第15题：

    女性患者，20岁，因昏迷、抽搐，被家属发现送来急诊室，体检：双瞳孔等大为2mm，皮肤湿冷，多汗，呼吸困难，最可能的诊断是

    A．糖尿病酮症酸中毒

    B．脑血管意外

    C．低血糖昏迷

    D．急性地西泮中毒

    E．急性有机磷农药中毒


    正确答案：E

  • 第16题：

    患者，男，44岁。因头痛、精神失常等被家人送来急诊。现症见：头痛、视力模糊、嗜睡、凝视失语、定向失常、共济失调、肌肉抽搐、意识障碍，间断惊厥、昏迷。CT检查未见异常，血浆渗透压230mOsm/（kg·H20），血钠11Ommol／L。应考虑的诊断是（）

    • A、一过性脑缺血
    • B、癫痫
    • C、脑出血
    • D、失水症
    • E、水过多和水中毒

    正确答案:E

  • 第17题：

    某男，无糖尿病病史，在某次体检时发现其空腹血糖为5.4mmmol/L，负荷后2小时血糖为10mmmol/L，则其属于（）

    • A、空腹血糖受损
    • B、糖耐量减低
    • C、糖尿病
    • D、血糖正常

    正确答案:B

  • 第18题：

    某一男患者被送来急诊，检查发现患者呈昏迷状态，双侧瞳孔缩小如针尖大小，呼吸困难，两肺有明湿罗音，化验：血清转氨酶升高，血浆白蛋白下降，血糖升高，全血胆碱酯酶活力在30%以下，该病人诊断可能是：（）

    • A、急性巴比妥中毒
    • B、糖尿病昏迷
    • C、肝昏迷
    • D、有机磷中毒

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者，男。因头痛、抽搐、昏迷送来急诊。实验室检查：空腹血糖5.4mmol／L，血浆渗透压350mOsm/（kg·H2O），血钠158mmol/L。心电图、脑电图、CT未见异常。应考虑的诊断是（）
    A

    水中毒

    B

    低钠血症

    C

    高钾血症

    D

    低钾血症

    E

    高钠血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，60岁，因“多饮、多尿2周，嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查：血BUN42.9mmol/L，血钠150mmol/L；尿酮体（－）。诊断：高渗性高血糖状态。患者经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1h后又进入昏迷，最可能发生的是（）
    A

    低血糖昏迷

    B

    酸中毒昏迷

    C

    反应性高血糖症

    D

    脑水肿

    E

    稀释性低钠血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，44岁。因头痛、精神失常等被家人送来急诊。现症见：头痛、视力模糊、嗜睡、凝视失语、定向失常、共济失调、肌肉抽搐、意识障碍，间断惊厥、昏迷。CT检查未见异常，血浆渗透压230mOsm/（kg·H20），血钠11Ommol／L。应考虑的诊断是（）
    A

    一过性脑缺血

    B

    癫痫

    C

    脑出血

    D

    失水症

    E

    水过多和水中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，50岁。昏倒后在浴室，被人发现送来急诊，体检，面色潮红，口唇呈樱桃红色.该患者最可能是（）
    A

    脑出血

    B

    心肌梗死

    C

    一氧化碳中毒

    D

    低血糖昏迷

    E

    糖尿病酮症酸中毒


    正确答案： E
    解析： 该患者表现为昏迷，查体发现面色潮红，口唇樱桃红色，是一氧化碳中毒的典型体征。因此选C。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，50岁。昏倒在浴室中，被人发现后送来急诊。体格检查：双侧瞳孔等大，对光反射减弱，刺痛无睁眼，有呻吟，不能应答，四肢对疼痛可定位，无明显的定位体征。面色潮红，口唇呈樱桃红色。该患者昏迷程度为（）
    A

    轻度昏迷

    B

    中度昏迷

    C

    深度昏迷

    D

    意识模糊

    E

    嗜睡


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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