诊断多发性骨髓瘤的主要根据是()A、血常规检查B、骨髓活检C、骨髓细胞学检查D、细胞化学染色E、细胞遗传学检查

题目

诊断多发性骨髓瘤的主要根据是()

  • A、血常规检查
  • B、骨髓活检
  • C、骨髓细胞学检查
  • D、细胞化学染色
  • E、细胞遗传学检查

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  • 第1题:

    根据分泌的M蛋白的不同,最常见的多发性骨髓瘤是

    A、IgM

    B、IgG

    C、IgA

    D、IgE

    E、IgD


    参考答案:B

  • 第2题:

    多发性骨髓瘤的诊断主要包括哪几类检查?( )

    A.血液检查

    B.骨髓检查

    C.影像学检查

    D.尿液检查


    参考答案:ABCD

  • 第3题:

    诊断肠梗阻最主要的根据是( )。


    正确答案:E

  • 第4题:

    下列关于多发性骨髓瘤的描述,正确的是

    A、骨髓涂片中可见病理性浆细胞
    B、血尿酸升高对诊断有重要意义
    C、尿B-J蛋白(—)即可排除本病
    D、多发性骨髓瘤的突出症状是广泛性出血
    E、多发性骨髓瘤并发浆细胞白血病的诊断标准是外周血瘤细胞≥30%,绝对值≥3*109/L

    答案:A
    解析:
    骨髓穿刺中病理性浆细胞>30%,是诊断骨髓瘤的主要标准之一。

  • 第5题:

    多发性骨髓瘤的骨髓穿刺涂片检查,如何明确诊断?


    正确答案:浆细胞增多在10%~15%以上,并有异常浆细胞(骨髓瘤细胞)或活检证实为浆细胞瘤才能明确诊断。

  • 第6题:

    患者女性,57岁。腰、骶疼痛3月余,近期骨痛加重伴发热2周余。查体T38.2℃,腰背部明显压痛,余无特殊。WBC11.2×109/L,Hb75g/L,红细胞沉降率128mm/h。提示:检查结果:血清IgG36.5g/L,IgA0.21g/L,IgM0.37g/L,κ42.4mg/L,λ0.85mg/L,本-周蛋白阳性。根据以上资料,该病的诊断是().

    • A、多发性骨髓瘤,IgGκ型
    • B、多发性骨髓瘤,IgAκ型
    • C、多发性骨髓瘤,IgMκ型
    • D、多发性骨髓瘤,IgGλ型
    • E、多发性骨髓瘤,IgAλ型
    • F、多发性骨髓瘤,IgMλ型

    正确答案:A

  • 第7题:

    多发性骨髓瘤诊断的主要指标有哪些?


    正确答案: ①活体组织检查诊断为浆细胞瘤;
    ②骨髓中浆细胞增多,超过30%;
    ③血清电泳出现单克隆球蛋白峰。

  • 第8题:

    多发性骨髓瘤国内诊断标准是什么?


    正确答案: (1)骨髓中浆细胞>15%并有原浆或幼浆细胞,或组织活检证实浆细胞瘤。
    (2)血清单克隆免疫球蛋白(M蛋白)lgG>35g/L;lgA>20g/L;lgM>15g/L;lgD>2g/L;lgE>2g/L;尿中单克隆免疫球蛋白轻链(本周蛋白)>lg/24h。
    (3)广泛骨质疏松和(或)溶骨改变。

  • 第9题:

    单选题
    根据以上资料,该病的诊断是(  )。
    A

    多发性骨髓瘤,19G λ型

    B

    多发性骨髓瘤,IgG κ型

    C

    多发性骨髓瘤,IgM κ型

    D

    多发性骨髓瘤,IgA κ型

    E

    多发性骨髓瘤,IgA λ型

    F

    多发性骨髓瘤,IgM λ型


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    诊断多发性骨髓瘤的主要根据()
    A

    血常规检查

    B

    骨髓活检

    C

    骨髓细胞学检查

    D

    细胞化学染色

    E

    细胞遗传学检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    诊断多发性骨髓瘤的主要根据是()
    A

    血常规检查

    B

    骨髓活检

    C

    骨髓细胞学检查

    D

    细胞化学染色

    E

    细胞遗传学检查


    正确答案: D
    解析: 多发性骨髓瘤的发病机制是由于骨髓瘤细胞的恶性增多,其形态特点在骨髓象中可以见到。

  • 第12题:

    单选题
    诊断多发性骨髓瘤主要根据()
    A

    血常规检查

    B

    骨髓活检

    C

    骨髓细胞学检查

    D

    细胞化学染色

    E

    细胞遗传学检查


    正确答案: C
    解析: 骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布,需要多部位、多次穿刺才有助于诊断,瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%~1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%~10%。

  • 第13题:

    根据骨髓象、血象,不能作出肯定性诊断的是

    A、白血病

    B、多发性骨髓瘤

    C、原发性血小板减少性紫癜

    D、巨幼细胞性贫血

    E、尼曼匹克病


    参考答案:C

  • 第14题:

    诊断多发性骨髓瘤主要根据

    A.血常规检查

    B.骨髓活检

    C.骨髓细胞学检查

    D.细胞化学染色

    E.细胞遗传学检查


    正确答案:C
    骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布,需要多部位、多次穿刺才有助于诊断,瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃,各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%一1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多,一般为5%一10%。

  • 第15题:

    诊断多发性骨髓瘤时须与哪些病症鉴别?


    答案:
    解析:
    诊断多发性骨髓瘤时须与下列病症鉴别:①反应性浆细胞增多症。②巨球蛋白血症。③意义未明单克隆免疫球蛋白血症。④骨髓转移瘤。⑤反应性单克隆免疫球蛋白增多症。

  • 第16题:

    诊断多发性骨髓瘤的主要根据()

    • A、血常规检查
    • B、骨髓活检
    • C、骨髓细胞学检查
    • D、细胞化学染色
    • E、细胞遗传学检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    请简述多发性骨髓瘤诊断的主要指标有哪些?


    正确答案: ①活体组织检查诊断为浆细胞瘤;
    ②骨髓中浆细胞增多,超过30%;
    ③血清电泳出现单克隆球蛋白峰。

  • 第18题:

    尿液蛋白电泳主要用于

    • A、蛋白尿的分型
    • B、蛋白尿的定性
    • C、蛋白尿的定量
    • D、早期肾损害的诊断
    • E、多发性骨髓瘤的诊断

    正确答案:A

  • 第19题:

    试述多发性骨髓瘤的诊断要点及鉴别诊断。


    正确答案: 诊断要点:
    (1)骨髓中浆细胞>15%,且有形态异常。
    (2)血清中有大量的M蛋白(IgG>35g/L,IgA>20g/L,IgM>15g/L,IgD>2g/L,IgE>2g/L)或尿中本周蛋白>1g/24h。
    (3)溶骨病变或广泛的骨质疏松。诊断IgM型时一定要具备3项。仅有(1)、(3)两项者属不分泌型。如仅有(1)、(2)项者须除外反应性浆细胞增多及意义未明单克隆免疫球蛋白血症。
    鉴别诊断:
    (1)反应性浆细胞增多;见于慢性炎症、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等病症。浆细胞一般不超过15%,且无形态异常。
    (2)良性单克隆丙种球蛋白血症:无骨骼病变,骨髓中浆细胞增多不明显,单克隆免疫球蛋白一般少于10g/L,且历数年无改变。
    (3)单克隆丙种球蛋白也偶见于慢性肝炎、胶原病、淋巴瘤、白血病等。
    (4)本病的骨病变须与骨转移癌、老年性骨质疏松、肾小管性酸中毒及甲状旁腺功能亢进相鉴别。

  • 第20题:

    简述多发性骨髓瘤的诊断标准是什么。


    正确答案:多发性骨髓瘤的诊断标准:具有下列三项征象中的任何两项:①骨髓中浆细胞>15%并有幼稚浆细胞出现,或组织活检证实为骨髓瘤;②溶骨性病损(排除转移性肿瘤或肉芽肿疾病)或广泛性骨质疏松;③存在血清M蛋白或本一周蛋白尿>300mg/24h。

  • 第21题:

    问答题
    试述多发性骨髓瘤的诊断要点及鉴别诊断。

    正确答案: 诊断要点:
    (1)骨髓中浆细胞>15%,且有形态异常。
    (2)血清中有大量的M蛋白(IgG>35g/L,IgA>20g/L,IgM>15g/L,IgD>2g/L,IgE>2g/L)或尿中本周蛋白>1g/24h。
    (3)溶骨病变或广泛的骨质疏松。诊断IgM型时一定要具备3项。仅有(1)、(3)两项者属不分泌型。如仅有(1)、(2)项者须除外反应性浆细胞增多及意义未明单克隆免疫球蛋白血症。
    鉴别诊断:
    (1)反应性浆细胞增多;见于慢性炎症、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等病症。浆细胞一般不超过15%,且无形态异常。
    (2)良性单克隆丙种球蛋白血症:无骨骼病变,骨髓中浆细胞增多不明显,单克隆免疫球蛋白一般少于10g/L,且历数年无改变。
    (3)单克隆丙种球蛋白也偶见于慢性肝炎、胶原病、淋巴瘤、白血病等。
    (4)本病的骨病变须与骨转移癌、老年性骨质疏松、肾小管性酸中毒及甲状旁腺功能亢进相鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    请简述多发性骨髓瘤诊断的主要指标有哪些?

    正确答案: ①活体组织检查诊断为浆细胞瘤;
    ②骨髓中浆细胞增多,超过30%;
    ③血清电泳出现单克隆球蛋白峰。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    根据骨髓象、血象,不能作出肯定性诊断的是()
    A

    白血病

    B

    多发性骨髓瘤

    C

    原发性血小板减少性紫癜

    D

    巨幼细胞性贫血

    E

    尼曼匹克病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    尿液蛋白电泳主要用于
    A

    蛋白尿的分型

    B

    蛋白尿的定性

    C

    蛋白尿的定量

    D

    早期肾损害的诊断

    E

    多发性骨髓瘤的诊断


    正确答案: A
    解析: 暂无解析