患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是（）A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征B、左肘关节脱位C、左肱骨干骨折合并软组织损伤D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征E、左Colles骨折合并神经损伤

题目

患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是（）

  • A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征
  • B、左肘关节脱位
  • C、左肱骨干骨折合并软组织损伤
  • D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征
  • E、左Colles骨折合并神经损伤
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1.男，6岁，跌倒后出现左肘部肿胀、疼痛、畸形2小时来诊。追问病史得知，摔伤时患儿上肢处于伸直位，手掌着地。检查：左手掌皮肤擦伤，左肘部肿胀、触痛明显、不能伸直，左腕下垂，肘后三角关系正常。该病人最可能的诊断是A．肱骨髁上骨折B．尺桡骨骨折C．肱骨干骨折D．肘关节脱位E．软组织损伤

2.患儿男，10岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线检查前应首先考虑是A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征B、左肘关节脱位C、左肱骨干骨折合并软组织损伤D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征E、左COlles骨折合并神经损伤根据病程特点首选的处理是A、患肢石膏托外固定B、持续骨牵引C、静脉输入脱水消炎药物D、手术切开复位E、切开减压+血管探查+骨折内固定术术后患肢处理正确的是A、患肢伤口Ⅰ期缝合B、患肢伤口Ⅱ期缝合C、患肢石膏托外固定D、患肢持续骨牵引E、患肢皮牵引

3.患儿,男,7岁。与同伴玩耍期间跌倒,左肘后方着地。查体:局部肿胀,疼痛,肘后凸起,皮下瘀斑,左肘可扪到骨折端。其可能的诊断是A、左肘关节脱位B、左肱骨干骨折C、左侧伸直型肱骨髁上骨折D、左侧屈曲型肱骨髁上骨折E、左桡骨头半脱位

4.患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患最有可能的诊断是A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肘关节脱位D、桡骨小头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折

更多“患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是（）A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征B、左肘关节脱位C、左肱骨干骨折合并软组织损伤D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征E、左Colles骨折合并神经损伤”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，10岁。手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限15小时，查：左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，伴屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为7．3 kPa。X线检查：肱骨髁上骨折。

    患者出现手部症状的原因是

    A．损伤尺神经

    B．损伤桡神经

    C．肱动脉受压前臂缺血

    D．正中神经受损

    E．未做手指活动


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征

    B、左肘关节脱位

    C、左肱骨干骨折合并软组织损伤

    D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征

    E、左Colles骨折合并神经损伤

    根据病程特点首选的处理是A、患肢石膏托外固定

    B、持续骨牵引

    C、静脉输入脱水消炎药物

    D、手术切开复位

    E、切开减压十血管探查+骨折内固定术

    术后患肢处理正确的是A、患肢伤口Ⅰ期缝合

    B、患肢伤口Ⅱ期缝合

    C、患肢石膏托外固定

    D、患肢持续骨牵引

    E、患肢皮牵引


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：B

  • 第3题：

    患儿，男，7岁。与同伴玩耍期间跌倒，左肘后方着地。查体：局部肿胀，疼痛，肘后凸起，皮下瘀斑，左肘可扪到骨折端。其可能的诊断是

    A.左肘关节脱位
    B.左肱骨干骨折
    C.左侧伸直型肱骨髁上骨折
    D.左侧屈曲型肱骨髁上骨折
    E.左桡骨头半脱位

    答案：D
    解析：
    患儿跌倒后左肘肿胀，疼痛，皮下瘀斑，肘后凸起，触诊扪到骨折端，可判断为肱骨髁上骨折。屈曲型多为肘后方着地，伸直型多为肘关节伸直位，手掌着地。

  • 第4题：

    7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘肿胀明显，半曲位，肘部先后突出，肘后三角关系正常，桡动脉搏动摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最可能的原始诊断:

    A. 伸直型肱骨髁上骨折
    B. 屈曲性肱骨髁上骨折
    C. 肱骨髁间骨折
    D. 尺骨鹰嘴骨折
    E. 肘关节脱位

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患儿男，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊，查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。

    行X线拍片前应首先考虑是
    A.左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征
    B.左肘关节脱位
    C.左肱骨干骨折合并软组织损伤
    D.左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征
    E.左Colles骨折合并神经损伤

    答案：D
    解析：
    骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。 最多见于前臂掌侧和小腿。

  • 第6题：

    患儿6岁，跌倒时手掌着地．查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛
    患者最有可能的诊断是（）
    A.伸直型肱骨髁上骨折
    B.桡骨小头半脱位
    C.肘关节脱位
    D.屈曲型肱骨髁上骨折
    E.尺骨鹰嘴骨折


    答案：A
    解析：
    患者跌倒时手掌着地，为伸直型骨折，肘后三角存在，排除肘关节脱位

  • 第7题：

    患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。根据病程特点首选的处理是（）

    • A、患肢石膏托外固定
    • B、持续骨牵引
    • C、静脉输入脱水消炎药物
    • D、手术切开复位
    • E、切开减压+血管探查+骨折内固定术

    正确答案:E

  • 第8题：

    女性，10岁，手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限15小时，查：左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，伴屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为7.3kPa。X线检查：肱骨髁上骨折。患者出现手部症状的原因是（）

    • A、损伤尺神经
    • B、损伤桡神经
    • C、肱动脉受压前臂缺血
    • D、正中神经受损
    • E、未做手指活动

    正确答案:C

  • 第9题：

    9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。下列哪项处理最恰当（）

    • A、三角巾悬吊
    • B、开放复位内固定
    • C、手法复位外固定
    • D、持续骨牵引
    • E、开放复位外固定

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女性，10岁，手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限15小时，查：左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，伴屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为7.3kPa。X线检查：肱骨髁上骨折。患者出现手部症状的原因是（）
    A

    损伤尺神经

    B

    损伤桡神经

    C

    肱动脉受压前臂缺血

    D

    正中神经受损

    E

    未做手指活动


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，20岁，骑车被撞伤2h入院，体检：神志清楚，左小腿肿胀、压痛.左膝下7cm处畸形，表现为左小腿短缩、重叠，皮肤破裂口长11cm，左足发凉，左侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是（　　）。
    A

    左胫骨上1／3骨折并左胭动脉损伤

    B

    左胫骨上1／3骨折并左胫后动脉损伤

    C

    左胫骨上1／3骨折并左胫前动脉损伤

    D

    左小腿骨折合并血管损伤

    E

    左胫骨骨折合并骨筋膜室综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    10岁小孩，右肘关节外伤。外院X线片示：肱骨髁上骨折。在外院两次手法复位失败，伤后35h入院.体检：右肘关节半屈位.肿胀较严重，压痛明显，手指活动障碍。桡动脉搏动减弱.手指发凉。感觉麻木，诊断为（　　）。
    A

    肱骨髁上骨折合并广泛软组织损伤

    B

    肱骨髁上骨折合并主要静脉损伤

    C

    肱骨髁上骨折合并肱动脉损伤

    D

    肱骨髁上骨折合并肌肉断裂伤

    E

    肱骨髁上骨折合并正中、尺、桡神经损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊，查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。行X线拍片前应首先考虑是A、左尺桡骨双骨折合并前臂骨筋膜室综合征

    B、左肘关节脱位

    C、左肱骨干骨折合并软组织损伤

    D、左肱骨髁上骨折合并前臂骨筋膜室综合征

    E、左Colles骨折合并神经损伤

    根据病程特点首选的处理是A、患肢石膏托外固定

    B、持续骨牵引

    C、静脉输入脱水消炎药物

    D、手术切开复位

    E、切开减压+血管探查+骨折内固定术


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    (12~14题共用题干)

    女性，10岁，手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限15小时，查：左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，伴屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为7．3 kPa。X线检查：肱骨髁上骨折。

    患者出现手部症状的原因是

    A．损伤尺神经

    B．损伤桡神经

    C．肱动脉受压前臂缺血

    D．正中神经受损

    E．未做手指活动


    正确答案：C

  • 第15题：

    7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，桡动脉摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最有可能的诊断是:

    A. 伸直型肱骨髁上骨折
    B. 屈曲型肱骨髁上骨折
    C. 肱骨髁间骨折
    D. 尺骨鹰嘴骨折
    E. 肘关节脱位

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患儿男，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊，查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。

    根据病程特点首选的处理是
    A.患肢石膏托外固定
    B.持续骨牵引
    C.静脉输入脱水消炎药物
    D.手术切开复位
    E.切开减压+血管探查+骨折内固定术

    答案：E
    解析：
    骨筋膜室是指由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜所构成。 最多见于前臂掌侧和小腿。

  • 第17题：

    患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。
    该患儿最可能的诊断是


    A.伸直型肱骨髁上骨折
    B.屈曲型肱骨髁上骨折
    C.肘关节脱位
    D.桡骨小头半脱位

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。术后患肢处理正确的是（）

    • A、患肢伤口Ⅰ期缝合
    • B、患肢伤口Ⅱ期缝合
    • C、患肢石膏托外固定
    • D、患肢持续骨牵引
    • E、患肢皮牵引

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者，跌倒时右手掌着地。查体：肘关节半屈，肘部肿胀痛，呈外突畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛。该患者诊断考虑为（）

    • A、肘关节脱位
    • B、桡骨小头半脱位
    • C、尺骨鹰嘴骨折
    • D、伸直型肱骨髁上骨折
    • E、屈曲型肱骨髁上骨折

    正确答案:D

  • 第20题：

    9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。骨质愈合后肘关节屈伸功能障碍最常见的原因是（）

    • A、创伤性关节炎
    • B、关节强直
    • C、缺血性肌挛缩
    • D、骨化性肌炎
    • E、关节僵硬

    正确答案:D

  • 第21题：

    9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义（）

    • A、骨擦音
    • B、反常活动
    • C、触及骨折端
    • D、肘后三角正常
    • E、半屈曲位畸形

    正确答案:E

  • 第22题：

    单选题
    9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义（）。
    A

    骨擦音

    B

    反常活动

    C

    触及骨折端

    D

    肘后三角正常

    E

    半屈曲位畸形


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男性，9岁。玩耍时跌倒，手掌着地，伤后15小时就诊。查体：左前臂及左肘关节肿胀明显，压痛，半屈状畸形，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，被动伸指疼痛剧烈。根据病程特点首选的处理是（）
    A

    患肢石膏托外固定

    B

    持续骨牵引

    C

    静脉输入脱水消炎药物

    D

    手术切开复位

    E

    切开减压+血管探查+骨折内固定术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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