患者男性,62岁。自幼发现心脏杂音,3个月前出现心前区疼痛和晕厥,检查发现升主动脉扩张,最大可能是()A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、主动脉窦瘤破裂D、心室间隔缺损E、主动脉瓣狭窄

题目

患者男性,62岁。自幼发现心脏杂音,3个月前出现心前区疼痛和晕厥,检查发现升主动脉扩张,最大可能是()

  • A、二尖瓣狭窄
  • B、主动脉瓣关闭不全
  • C、主动脉窦瘤破裂
  • D、心室间隔缺损
  • E、主动脉瓣狭窄

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    肥厚性心肌病的表现有()

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、收缩期杂音
    • C、心前区疼痛
    • D、晕厥
    • E、奇脉

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题:

    女,28岁,发现心前区收缩期杂音2年。近2周发热、心脏杂音较前有变化,指垫出现豌豆大红色痛性结节。 该患者心脏检查最常见的体征是( )

    • A、心动过速
    • B、新出现病理性杂音
    • C、室性早搏
    • D、房室传导阻滞
    • E、原有杂音强度增强或减弱

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,26岁,自幼发现心脏杂音,无明显症状,3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,2天来心悸气短,下肢水肿。查体:胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P2亢进其应采取的治疗措施是()

    • A、尽快作结扎术
    • B、尽快作体外循环直视手术
    • C、尽快用扩血管药物
    • D、尽快行介入治疗
    • E、尽快行介入+手术

    正确答案:B

  • 第4题:

    女性,42岁,反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是()

    • A、心尖区Ⅲ级收缩期杂音
    • B、心前区舒张期震颤
    • C、二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变
    • D、二尖瓣区全收缩杂音
    • E、三尖瓣区收缩期杂音

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    患者,女性,30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛,伴心悸气短,下肢水肿。查体:胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P2亢进。最有可能的诊断是()
    A

    动脉导管未闭

    B

    主动脉夹层瘤破裂

    C

    主动脉窦瘤破裂

    D

    室间隔缺损合并主动脉瓣反流

    E

    冠状动脉梗死


    正确答案: C
    解析: 胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P亢进。

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,62岁。自幼发现心脏杂音,3个月前出现心前区疼痛和晕厥,检查发现升主动脉扩张,最大可能是()
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    主动脉瓣关闭不全

    C

    主动脉窦瘤破裂

    D

    心室间隔缺损

    E

    主动脉瓣狭窄


    正确答案: B
    解析: 1.因为主动脉瓣狭窄的症状包括乏力、眩晕、心绞痛、劳累后气促等,X线检查可见升主动脉的狭窄后扩大。 2.因为动脉导管未闭的患者在心脏检查时可发现胸骨左缘第二肋间响亮的粗糙的连续性机器样杂音,患者易发生感染,如细菌性心内膜炎,发生细菌性心内膜炎时可有高热、血细菌培养阳性等表现。当细菌性心内膜炎累及主动脉瓣时,可以造成主动脉瓣关闭不全和反流,此时可出现胸骨左缘3~4肋间舒张期杂音。

  • 第7题:

    多选题
    患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕厥。查体:主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。评估患者时,该患者可出现的心脏体征有()
    A

    胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音

    B

    第一心音减弱

    C

    心尖搏动弥散

    D

    第二心音减弱

    E

    心尖搏动局限

    F

    胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,26岁,自幼发现心脏杂音,无明显症状,3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,2天来心悸气短,下肢水肿。查体:胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P2亢进最有可能的诊断是()
    A

    动脉导管未闭

    B

    冠状动脉瘘

    C

    主动脉窦瘤破裂

    D

    室缺合并主动脉瓣反流

    E

    不稳定心绞痛


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,26岁,自幼发现心脏杂音,无明显症状,3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,2天来心悸气短,下肢水肿。查体:胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P2亢进其应采取的治疗措施是()
    A

    尽快作结扎术

    B

    尽快作体外循环直视手术

    C

    尽快用扩血管药物

    D

    尽快行介入治疗

    E

    尽快行介入+手术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者,女性,30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛,伴心悸气短,下肢水肿。查体:胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P2亢进。应采取的治疗措施是()

    • A、尽快做结扎术
    • B、尽快做体外循环直视手术
    • C、尽快用扩血管药物
    • D、尽快行介入阻塞治疗
    • E、尽快抗凝治疗

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,女,42岁,反复晕厥,心脏超声见左房内有雾状团块,活动于左房与左室之间。该病人可能出现的体征是()

    • A、心前区舒张期震颤
    • B、心尖区3级收缩期杂音
    • C、二尖瓣区舒张期杂音随体位而改变
    • D、二尖瓣区全收缩杂音
    • E、三尖瓣区收缩期杂音

    正确答案:C

  • 第12题:

    患儿6岁。临床无症状,自幼发现心脏有杂音。经检查确诊为先天性心脏病:房间隔缺损。下列哪项体检最有诊断意义()

    • A、胸骨左缘第二肋间收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音增强,固定分裂
    • B、心尖搏动增强
    • C、右心室增大、心前区隆起
    • D、心尖部收缩期杂音
    • E、肺动脉瓣区第二音单一

    正确答案:A

  • 第13题:

    女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。体格检查可能发现()

    • A、心脏扩大
    • B、脉搏不齐
    • C、心前区闻及杂音
    • D、眼球明显突出
    • E、甲状腺弥漫性肿大

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是 (   )
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    收缩期杂音

    C

    心前区疼痛

    D

    晕厥

    E

    奇脉


    正确答案: D
    解析:

  • 第15题:

    多选题
    肥厚性心肌病的表现有( )
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    收缩期杂音

    C

    心前区疼痛

    D

    晕厥

    E

    奇脉


    正确答案: A,B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女性,30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛,伴心悸气短,下肢水肿。查体:胸骨左缘可闻广泛连续性杂音,P2亢进。应采取的治疗措施是()
    A

    尽快做结扎术

    B

    尽快做体外循环直视手术

    C

    尽快用扩血管药物

    D

    尽快行介入阻塞治疗

    E

    尽快抗凝治疗


    正确答案: D
    解析: 有利于手术止血。

  • 第17题:

    单选题
    男,26岁,自幼发现心脏杂音,未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛,2天来心悸、气短,查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音,P2亢进。如行手术治疗,最容易损伤的部位是()。
    A

    冠状动脉

    B

    升主动脉

    C

    喉返神经

    D

    主动脉瓣

    E

    心脏传导组织


    正确答案: A
    解析: 暂无解析