一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级()A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级

题目

一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级()

  • A、A级
  • B、B级
  • C、C级
  • D、D级
  • E、E级

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  • 第1题:

    肝硬化失代偿期最显著的临床表现是A.脾大B.侧支循环的建立和开放C.腹水SXB

    肝硬化失代偿期最显著的临床表现是

    A.脾大

    B.侧支循环的建立和开放

    C.腹水

    D.脾小

    E.食管胃底静脉曲张


    正确答案:C

  • 第2题:

    肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是A.脾大B.肝掌、蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张S

    肝硬化失代偿期时,肝功能减退的表现是

    A.脾大

    B.肝掌、蜘蛛痣

    C.腹壁静脉曲张

    D.腹水

    E.食管胃底静脉曲张


    正确答案:D
    肝硬化腹水形成是门静脉高压和肝功能减退共同作用的结果,为肝硬化肝功能失代偿时最突出的临床表现,因此选D脾大、腹壁静脉曲张和食管胃底静脉曲张均为门静脉高压造成的后果,故A、C和E均错误。肝掌、蜘蛛痣为肝对雌激素灭活作用减少所致,故8错误。考点:肝硬化失代偿期的临床表现

  • 第3题:

    肝硬化失代偿期患者具有出血倾向的主要原因是
    A.凝血因子合成减少 B.脾功能亢进 C.血浆白蛋白降低 D.血小板功能不良


    答案:A,B
    解析:
    肝硬化失代偿期患者具有出血倾向的原因为:①肝脏合成除FⅢ和FⅩⅢ外的所有凝血因子,因此肝功能减退时,凝血因子合成减少;②肝硬化时引起门静脉高压,导致脾功能亢进,血小板数量减少(不是血小板功能不良)。③肝硬化失代偿期患者可有血浆白蛋白降低,为产生腹水的原因之一,而与出血倾向无关。

  • 第4题:

    肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是

    A.食管和胃底静脉曲张
    B.脾显著肿大伴脾功能亢进
    C.肝掌,蜘蛛痣
    D.腹水
    E.齿龈出血

    答案:D
    解析:
    腹水是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。

  • 第5题:

    一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级()。

    AA级

    BB级

    CC级

    DD级

    EE级


    B
    肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,3~4级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素<34μmol/L记1分,在34~51μmol/L之间记2分,>51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L,记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,延长4~6秒记2分,延长>6秒记3分。注:PBC或PSC时,总胆红素<68μmol/L记1分,68~170μmol/L记2分,>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分≤6分为A级,7~9分为B级,≥10分为C级。分数越高,提示肝脏储备功能越差。

  • 第6题:

    肝硬化肝功能失代偿期突出的临床表现为()。

    • A、食管和胃底静脉曲张
    • B、脾脏显著肿大伴脾功能亢进
    • C、肝性脑病
    • D、肝病面容、蜘蛛痣、肝掌及肝功能试验持续异常
    • E、腹水

    正确答案:E

  • 第7题:

    代偿期肝硬化下列哪项正确()

    • A、皮肤色素沉着
    • B、男性乳房发育
    • C、肝功能轻度损害
    • D、脾功能亢进
    • E、贫血

    正确答案:C

  • 第8题:

    肝炎后肝硬化失代偿期()

    • A、肝脾肿大
    • B、肝大,脾缩小
    • C、肝缩小,脾大
    • D、肝脾缩小
    • E、肝脾正常

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    肝硬化失代偿期哪项临床表现最突出?(  )
    A

    腹水

    B

    贫血

    C

    肝掌和蜘蛛痣

    D

    呕血和黑便

    E

    脾功能亢进


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是( )
    A

    食管和胃底静脉曲张

    B

    脾脏显著肿大伴脾功能亢进

    C

    肝掌、蜘蛛痣

    D

    腹水

    E

    牙龈出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级()。
    A

    A级

    B

    B级

    C

    C级

    D

    D级

    E

    E级


    正确答案: B
    解析: 肝硬化患者Child-Pugh分级标准包括5个指标:肝性脑病、腹水、总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间,其中每个指标分成3个等级,具体如下:无肝性脑病记1分,肝性脑病1~2级记2分,3~4级记3分;无腹水记1分,轻度腹水记2分,中至重度腹水记3分;总胆红素<34μmol/L记1分,在34~51μmol/L之间记2分,>51μmol/L记3分;白蛋白≥35g/L,记1分,在28~35g/L之间记2分,白蛋白≤28g/L记3分;凝血酶原时间延长1~3秒记1分,延长4~6秒记2分,延长>6秒记3分。注:PBC或PSC时,总胆红素<68μmol/L记1分,68~170μmol/L记2分,>170μmol/L记3分。将5个指标计分进行相加,根据该总和的多少将肝脏储备功能分为A、B、C三级,总分≤6分为A级,7~9分为B级,≥10分为C级。分数越高,提示肝脏储备功能越差。

  • 第12题:

    单选题
    肝炎后肝硬化失代偿期()
    A

    肝脾肿大

    B

    肝大,脾缩小

    C

    肝缩小,脾大

    D

    肝脾缩小

    E

    肝脾正常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    肝硬化失代偿期病人常伴有贫血,原因为( )。

    A.肝肿大

    B.脾功能亢进

    C.腹水

    D.食管和胃底静脉曲张

    E.痔核形成


    正确答案:B
    肝硬化病人的护理

  • 第14题:

    肝硬化失代偿期最突出的表现是

    A.消化道症状
    B.出血倾向
    C.腹水
    D.脾功能亢进
    E.电解质紊乱

    答案:C
    解析:
    肝硬化失代偿期的主要临床表现为肝功能减退和门静脉高压。腹水是肝硬化失代偿期最为显著的表现。少量腹水可有腹胀感;大量腹水可致脐疝和呼吸困难,腹外形可呈蛙状腹,移动性浊音阳性。肝硬化腹水形成的最主要机制与门静脉高压导致毛细血管滤过压增加以及血清白蛋白降低导致血浆胶体渗透压下降有关。

  • 第15题:

    某患者,考虑继发脾功能亢进。
    诊断脾功能亢进的基本条件有

    A. 脾大
    B. 外周血细胞一系或二. 三系减少
    C. 骨髓增生障碍
    D. 脾切除后血象可恢复正常
    E. 易继发感染

    答案:A,B,D,E
    解析:
    脾亢时,骨髓增生应是明显活跃的,故不选C。其余均是诊断脾亢的基本条件。

  • 第16题:

    肝硬化失代偿期患者具有出血倾向的主要原因是( )

    A.脾功能亢进
    B.凝血因子合成减少
    C.毛细血管脆性增加
    D.血小板功能不良

    答案:A,B,C
    解析:
    肝硬化失代偿期患者具有出血倾向的原因为:①肝脏合成除FⅢ和FⅩⅢ外的所有凝血因子,因此肝功能减退时,凝血因子合成减少;②肝硬化时引起门静脉高压症,导致脾功能亢进,血小板数量减少(不是血小板功能不良);③毛细血管脆性增加。

  • 第17题:

    肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是( )

    A食管和胃底静脉曲张

    B脾脏显著肿大伴脾功能亢进

    C肝掌、蜘蛛痣

    D腹水

    E牙龈出血


    D

  • 第18题:

    代偿期肝硬化下列哪项正确()

    • A、皮肤色素沉着
    • B、男性乳房发育
    • C、肝功轻度损害
    • D、脾功能亢进
    • E、贫血

    正确答案:C

  • 第19题:

    一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验室检查示白蛋白29g/L,总胆红素26timol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级()

    • A、A级
    • B、B级
    • C、C级
    • D、D级
    • E、E级

    正确答案:B

  • 第20题:

    肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是()

    • A、食管和胃底静脉曲张
    • B、脾显著肿大伴脾功能亢进
    • C、肝掌,蜘蛛痣
    • D、腹水
    • E、齿龈出血

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    代偿期肝硬化下列哪项正确()
    A

    皮肤色素沉着

    B

    男性乳房发育

    C

    肝功能轻度损害

    D

    脾功能亢进

    E

    贫血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为()。
    A

    营养不良

    B

    脾功能亢进

    C

    维生素K缺乏

    D

    叶酸和维生素B12缺乏

    E

    骨髓造血功能不良


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是().
    A

    食管和胃底静脉曲张

    B

    脾显著肿大伴脾功能亢进

    C

    肝掌,蜘蛛痣

    D

    腹水

    E

    齿龈出血


    正确答案: D
    解析: 腹水是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。

  • 第24题:

    单选题
    代偿期肝硬化下列哪项正确
    A

    皮肤色素沉着

    B

    男性乳房发育

    C

    肝功轻度损害

    D

    脾功能亢进

    E

    贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析