男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为（）A、缩窄性心包炎B、急性心内膜炎C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、急性渗出性心包炎

题目

男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为（）

  • A、缩窄性心包炎
  • B、急性心内膜炎
  • C、急性心肌梗死
  • D、急性心肌炎
  • E、急性渗出性心包炎
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1.男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为A、缩窄性心包炎B、急性心内膜炎C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、急性渗出性心包炎对诊断帮助最大的体征是A、心界扩大B、心音低钝C、水冲脉D、胸骨左缘4肋间摩擦音E、肝大F、肝区压痛大量心包积液的体征A、抬举性心尖搏动B、心脏浊音界向两侧扩大C、左肩胛下出现支气管呼吸音D、常可听见心包摩擦音E、脉压变小F、血压下降G、心脏搏动增强H、心动过缓I、心律不齐急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、发热C、呼吸困难D、声音嘶哑E、吞咽困难患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是A、利尿B、心包穿刺放液C、静脉滴注多巴胺D、静脉滴注扩血管药物E、毛花苷C静注F、静脉滴注氨茶碱

2.患儿，男，4岁，高热7天，胸痛、咳嗽、呼吸困难2天。体检：T40℃，呼吸急促，心界扩大，心音低钝、遥远，心前区闻及心包摩擦音，肝肋下4cm，质软缘钝，肝颈静脉回流征阳性，移动性浊音（+），双下肢水肿。此患者最可能的临床诊断是A、病毒性心肌炎 B、急性肾炎 C、心肌病 D、急性心包炎 E、肺炎

3.患者，男，48岁。心前区钝痛伴呼吸困难2周，体检心音低弱，吸气时动脉血压下降在10mmHg以上，心电图示ST段凹面向上抬高，最可能的诊断是（）A急性心肌梗死B急性心包炎伴有积液C病毒性心肌炎D缩窄性心包炎E化脓性心包炎

4.胡某，男，40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估：心界向两侧扩大，心脏搏动减弱，心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎，下列检查中阳性意义最大的是( )A、听诊心音遥远B、胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音C、心电图示心动过速D、超声心动图示心前液性暗区E、胸片示心影呈球形

更多“男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。最可能的诊断为（）A、缩窄性心包炎B、急性心内膜炎C、急性心肌梗死D、急性心肌炎E、急性渗出性心包炎”相关问题

  • 第1题：

    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。 对诊断帮助最大的体征是（）。

    • A、心界扩大
    • B、心音低钝
    • C、水冲脉
    • D、胸骨左缘4肋间摩擦音
    • E、肝大
    • F、肝区压痛

    正确答案:D

  • 第2题：

    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。该患者辅助检查未见异常，血压应控制在何水平（）。

    • A、收缩压（SBP）≤160mmHg及（或）舒张压（DBP）≤95mmHg
    • B、SBP≤120mmHg及（或）DBP≤80mmHg
    • C、SBP≤50mmHg及（或）DBP≤100mmHg
    • D、SBP≤140mmHg及（或）DBP≤90mmHg
    • E、SBP≤130mmHg及（或）DBP≤90mmHg
    • F、SBP≤130mmHg及（或）DBP≤80mmHg

    正确答案:D

  • 第3题：

    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是（）。

    • A、心前区疼痛
    • B、发热
    • C、呼吸困难
    • D、声音嘶哑
    • E、吞咽困难

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，54岁，发热、心前区钝痛，呼吸困难1周，心前区痛用硝酸甘油不能缓解。查体：心音低弱，有舒张期附加音，血压14.7／10.7kPa，心电图ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断可能为（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、缩窄性心包炎
    • C、心肌炎
    • D、稳定型心绞痛
    • E、渗出性心包炎

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。大量心包积液的体征（）。

    • A、抬举性心尖搏动
    • B、心脏浊音界向两侧扩大
    • C、左肩胛下出现支气管呼吸音
    • D、常可听见心包摩擦音
    • E、脉压变小
    • F、血压下降
    • G、心脏搏动增强
    • H、心动过缓
    • I、心律不齐

    正确答案:B,C,E,F

  • 第6题：

    单选题
    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。高血压病引起的早期主要病理改变为（）。
    A

    主动脉硬化

    B

    周身微血管硬化

    C

    小动脉玻璃样变

    D

    冠状动脉粥样硬化

    E

    主动脉夹层动脉瘤

    F

    左室扩大


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。要对该患者的心血管危险进行分层，还应了解哪些病史（）。

    • A、肾病史
    • B、饮酒史
    • C、血胆固醇情况
    • D、有否糖尿病
    • E、有否早发心血管疾病家族史
    • F、吸烟史
    • G、职业
    • H、文化程度
    • I、每日摄盐量

    正确答案:C,D,E,F

  • 第8题：

    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。对高血压患者下列说法不正确的是（）。

    • A、控制体重
    • B、戒烟
    • C、血压高不适合体力活动
    • D、限盐
    • E、限制饮酒
    • F、减少膳食中脂肪量

    正确答案:C

  • 第9题：

    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。高血压病引起的早期主要病理改变为（）。

    • A、主动脉硬化
    • B、周身微血管硬化
    • C、小动脉玻璃样变
    • D、冠状动脉粥样硬化
    • E、主动脉夹层动脉瘤
    • F、左室扩大

    正确答案:C

  • 第10题：

    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是（）。

    • A、利尿
    • B、心包穿刺放液
    • C、静脉滴注多巴胺
    • D、静脉滴注扩血管药物
    • E、毛花苷C静注
    • F、静脉滴注氨茶碱

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。急性心包炎心包大量积液时最突出的症状是（）。
    A

    心前区疼痛

    B

    发热

    C

    呼吸困难

    D

    声音嘶哑

    E

    吞咽困难


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是（）
    A

    利尿

    B

    心包穿刺放液

    C

    静脉滴注多巴胺

    D

    静脉滴注扩血管药物

    E

    毛花苷C静注

    F

    静脉滴注氨茶碱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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