胡某,男,40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎,下列检查中阳性意义最大的是( )
A、听诊心音遥远
B、胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音
C、心电图示心动过速
D、超声心动图示心前液性暗区
E、胸片示心影呈球形
第1题:
第2题:
诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()
A心前区疼痛
B心包摩擦音
C心浊音界向两侧扩大
D心尖搏动减弱或消失
E心音遥远
第3题:
诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()。
A心前区疼痛
B心包摩擦音
C心浊音界向两侧扩大
D心尖搏动减弱或消失
E心音遥远
第4题:
女,23岁,因发热3周,胸闷、胸痛伴双下肢水肿5天入院。体检:血压100/80mmHg,颈静脉充盈,心尖搏动位于心浊音界内2cm,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2cm,下肢水肿。问:该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
以发热、胸闷、胸痛为主要症状,有心尖搏动位于心浊音界内,心界向两侧扩大,心音遥远等体征特点,故首先考虑渗液性心包炎。应做心电图、超声心动图及心包抽液等检查。治疗主要是心包抽液及病因治疗。
略
第5题:
A主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音
B心前区可见弥散性搏动
C心浊音界向两侧扩大,心尖搏动在心浊音界内
D心界不易叩出
E心脏相对浊音界缩小