胡某,男,40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎,下列检查中阳性意义最大的是( )A、听诊心音遥远B、胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音C、心电图示心动过速D、超声心动图示心前液性暗区E、胸片示心影呈球形

题目

胡某,男,40岁。因胸痛、发热、气促就诊。身体评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心尖搏动在浊音界内侧。初步诊断为急性心包炎,下列检查中阳性意义最大的是( )

A、听诊心音遥远

B、胸骨左缘3、4肋间听到摩擦音

C、心电图示心动过速

D、超声心动图示心前液性暗区

E、胸片示心影呈球形


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  • 第1题:

    A.心浊音界向两侧扩大,坐位呈"烧瓶样"
    B.心尖搏动弥散
    C.心界呈梨形
    D.心尖部可触及有力的抬举感
    E.心界不大

    风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()

    A心前区疼痛

    B心包摩擦音

    C心浊音界向两侧扩大

    D心尖搏动减弱或消失

    E心音遥远


    B

  • 第3题:

    诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()。

    A心前区疼痛

    B心包摩擦音

    C心浊音界向两侧扩大

    D心尖搏动减弱或消失

    E心音遥远


    B

  • 第4题:

    女,23岁,因发热3周,胸闷、胸痛伴双下肢水肿5天入院。体检:血压100/80mmHg,颈静脉充盈,心尖搏动位于心浊音界内2cm,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2cm,下肢水肿。问:该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
    以发热、胸闷、胸痛为主要症状,有心尖搏动位于心浊音界内,心界向两侧扩大,心音遥远等体征特点,故首先考虑渗液性心包炎。应做心电图、超声心动图及心包抽液等检查。治疗主要是心包抽液及病因治疗。

  • 第5题:

    1. 主动脉瓣关闭不全( )
    2. 风湿性心瓣膜病二尖瓣病变( )
    3. 心包积液( )

    A主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期杂音

    B心前区可见弥散性搏动

    C心浊音界向两侧扩大,心尖搏动在心浊音界内

    D心界不易叩出

    E心脏相对浊音界缩小


    1. A
    2. B
    3. C