患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO285%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 患者最可能的诊断是（）。A、失血性休克，代偿期，哮喘，呼吸衰竭B、失血性休克，失代偿期，肺部感染，呼吸衰竭C、失血性休克，代偿期，心力衰竭D、失血性休克，失代偿期，心力衰竭E、失血性休克，失代偿期，呼吸衰竭，心力衰竭

题目

患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO285%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 患者最可能的诊断是（）。

  • A、失血性休克，代偿期，哮喘，呼吸衰竭
  • B、失血性休克，失代偿期，肺部感染，呼吸衰竭
  • C、失血性休克，代偿期，心力衰竭
  • D、失血性休克，失代偿期，心力衰竭
  • E、失血性休克，失代偿期，呼吸衰竭，心力衰竭
相似考题

1. 患者女性，输卵管妊娠破裂，急诊手术，最佳的输血方法是A.贮存自体回收血，术后输注B.急性等容血液稀释输血C.回收自体血输注D.配输新鲜冰冻血浆E.配输全血

2.输卵管妊娠的结局有哪几种A.输卵管妊娠流产B.输卵管继续妊娠C.输卵管妊娠破裂D.自然吸收E.继发性腹腔妊娠

3.关于输卵管妊娠的有关说法下列哪些是正确的A.输卵管妊娠流产，发病多在妊娠8～12周B.输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠C.输卵管间质部妊娠可维持妊娠到4个月左右才发生破裂D.输卵管间质部妊娠，一旦发生破裂，后果常较严重E.输卵管妊娠以壶腹部最常见

4.患者，女性，28岁。停经8周。尿检 hCG阳性。因突发腹痛，面色苍白，四肢发冷急诊入院。B超示宫外孕，右侧输卵管破裂，腹腔内大量出血。现患者需紧急手术，术中最好输入A、全血B、血浆C、自体血D、血小板E、洗涤红细胞

更多“患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘”相关问题

  • 第1题：

    异位妊娠时,以下哪项不适合化疗A.输卵管壶腹部妊娠尚未破裂B.输卵管妊娠破裂型

    异位妊娠时，以下哪项不适合化疗

    A.输卵管壶腹部妊娠尚未破裂

    B.输卵管妊娠破裂型

    C.子宫旁包块≤4cm

    D.血HCG<2000U／L

    E.无明显内出血者


    正确答案：B
    输卵管妊娠破裂型囊胚生长穿透肌层及浆膜，妊娠产物流人腹腔，常伴有大量内出血，不适合进行化疗。

  • 第2题：

    输卵管间质部妊娠的结局多为

    A、囊胚自宫口排出

    B、输卵管妊娠破裂

    C、输卵管妊娠流产

    D、输卵管间质部妊娠破裂均继发腹腔妊娠

    E、可维持至足月


    参考答案：B

  • 第3题：

    某女性患者，20岁，未婚，因右下腹疼痛4小时到某医院急诊，医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了患者右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时，医生应该

    A.如实向其母陈述病情
    B.先告知其母真情，再向患者解释
    C.说服患者，让其自己告诉其母实情
    D.为患者保密
    E.为其母编造病情

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。

    提问1：该患者最可能的诊断为
    A.输卵管妊娠破裂
    B.宫内妊娠流产
    C.急性阑尾炎
    D.卵巢囊中蒂扭转
    E.出血性输卵管炎
    F.消化道穿孔

    答案：A
    解析：
    1.导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种：①输卵管妊娠破裂；②宫内妊娠流产；③急性阑尾炎；④卵巢滤泡或黄体破裂；⑤卵巢囊中蒂扭转；⑥出血性输卵管炎；⑦消化道穿孔。在这七种急腹症中，因患者伴有阴道流血，输卵管妊娠破裂首先考虑。

  • 第5题：

    关于输卵管妊娠的描述，正确的是（）

    • A、输卵管峡部妊娠发生率最高
    • B、多数患者都有较多量阴道流血
    • C、腹痛通常是患者就诊的主要症状
    • D、输卵管壶腹部妊娠多以破裂为结局
    • E、尿妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠

    正确答案:C

  • 第6题：

    某女性患者，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊，医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常，但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后，患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时，医生应该（）。

    • A、如实向其母陈述病情
    • B、先告知其母真情，再向患者解释
    • C、说服患者，让其自己告诉其母实情
    • D、为患者保密
    • E、为其母编造病情

    正确答案:C

  • 第7题：

    输卵管妊娠流产多见于输卵管（）妊娠，发病时间多在妊娠（）周，输卵管妊娠破裂多见于输卵管（）妊娠，发病多在（）周左右。


    正确答案:壶腹；8～12；峡部；6

  • 第8题：

    输卵管妊娠的结局有（）

    • A、输卵管妊娠流产
    • B、输卵管妊娠破裂
    • C、稽留流产
    • D、宫内妊娠
    • E、继发性腹腔妊娠

    正确答案:A,B,E

  • 第9题：

    单选题
    患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO285%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 麻醉前扩容治疗（）。
    A

    乳酸林格液+羧甲淀粉

    B

    乳酸林格液+羧甲淀粉+浓缩红细胞

    C

    乳酸林格液+羧甲淀粉+血浆

    D

    乳酸林格液+10%葡萄糖液+羧甲淀粉

    E

    乳酸林格液+10%葡萄糖液+浓缩红细胞


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，40岁G1P1，输卵管妊娠破裂，失血性休克。临床处理为（）。
    A

    观察

    B

    感染治疗

    C

    化学药物治疗

    D

    输卵管保守性手术

    E

    一侧输卵管切除


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO285%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 患者最可能的诊断是（）。
    A

    失血性休克，代偿期，哮喘，呼吸衰竭

    B

    失血性休克，失代偿期，肺部感染，呼吸衰竭

    C

    失血性休克，代偿期，心力衰竭

    D

    失血性休克，失代偿期，心力衰竭

    E

    失血性休克，失代偿期，呼吸衰竭，心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO85%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。全麻诱导药物可选用（）。
    A

    异丙酚+芬太尼+罗库溴铵

    B

    依托咪酯+芬太尼+罗库溴铵

    C

    咪达唑仑+芬太尼+阿曲库铵

    D

    咪达唑仑+氯胺酮+罗库溴铵

    E

    异丙酚+氯胺酮+罗库溴铵


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于输卵管妊娠的结局有以下哪几种

    A．输卵管妊娠流产

    B．输卵管继续妊娠

    C．输卵管妊娠破裂

    D．自然吸收

    E．继发性腹腔妊娠


    正确答案：ACDE

  • 第14题：

    患者女性，28岁。因输卵管妊娠破裂行急诊手术，术中拟行自体输血，要求其血液流入腹腔的时限为

    A.14小时以内
    B.16小时以内
    C.18小时以内
    D.20小时以内
    E.24小时以内

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。

    提问2：下列叙述正确的有
    A.输卵管峡部妊娠多在妊娠3～4个月左右破裂
    B.输卵管妊娠破裂时，腹痛出现于阴道流血前
    C.输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛
    D.输卵管妊娠破裂时可出现里急后重
    E.宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央
    F.卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系

    答案：C,D,E,F
    解析：
    1.导致“右下腹剧痛”的主要原因有以下七种：①输卵管妊娠破裂；②宫内妊娠流产；③急性阑尾炎；④卵巢滤泡或黄体破裂；⑤卵巢囊中蒂扭转；⑥出血性输卵管炎；⑦消化道穿孔。在这七种急腹症中，因患者伴有阴道流血，输卵管妊娠破裂首先考虑。

  • 第16题：

    患者女性，40岁G1P1，输卵管妊娠破裂，失血性休克。临床处理为（）。

    • A、观察
    • B、感染治疗
    • C、化学药物治疗
    • D、输卵管保守性手术
    • E、一侧输卵管切除

    正确答案:E

  • 第17题：

    输卵管妊娠最常见的病理变化是输卵管妊娠破裂和输卵管妊娠流产。


    正确答案:正确

  • 第18题：

    患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO285%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 患者最可能的诊断是（）。

    • A、失血性休克，代偿期，哮喘，呼吸衰竭
    • B、失血性休克，失代偿期，肺部感染，呼吸衰竭
    • C、失血性休克，代偿期，心力衰竭
    • D、失血性休克，失代偿期，心力衰竭
    • E、失血性休克，失代偿期，呼吸衰竭，心力衰竭

    正确答案:A

  • 第19题：

    输卵管妊娠的病因有（）

    • A、输卵管炎症
    • B、输卵管妊娠破裂
    • C、子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫
    • D、输卵管手术
    • E、放置宫内节育器后

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题：

    多选题
    患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO285%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 手术期间应注意监测（）。
    A

    中心静脉压

    B

    肺动脉嵌压

    C

    血色素

    D

    尿量

    E

    体温


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者38岁，女性，因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史，主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天，在当地医院以急性胃肠炎治疗，后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难，急来我院。急查Hb61g/L，BP98/78mmHg，心率137bpm，SpO85%，听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。麻醉诱导后血压62/45mmHg，心率116次／分（）。
    A

    继续扩容

    B

    停止麻醉用药

    C

    等待手术切皮刺激血压升高

    D

    静脉推注适量艾司洛尔

    E

    继续扩容，静脉推注适量多巴胺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    输卵管妊娠的结局有（）
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管妊娠破裂

    C

    稽留流产

    D

    宫内妊娠

    E

    继发性腹腔妊娠


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于输卵管妊娠的描述，正确的是（）
    A

    输卵管峡部妊娠发生率最高

    B

    多数患者都有较多量阴道流血

    C

    腹痛通常是患者就诊的主要症状

    D

    输卵管壶腹部妊娠多以破裂为结局

    E

    尿妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠


    正确答案： A
    解析： 输卵管妊娠以壶腹部妊娠多见，输卵管壶腹部妊娠多以流产为结局。腹痛通常是患者就诊的主要症状，只有少数患者阴道流血较多。尿妊娠试验阳性有助于诊断，但是阴性仍不能完全排除异位妊娠。

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，28岁。因输卵管妊娠破裂行急诊手术，术中拟行自体输血，要求其血液流入腹腔的时限为（　　）。
    A

    10小时以内

    B

    14小时以内

    C

    15小时以内

    D

    16小时以内

    E

    24小时以内


    正确答案： C
    解析：
    自体输血的形式之一为术中失血回输：即在手术中收集失血回输给病人。如脾破裂、输卵管破裂，血液流入腹腔16小时内，无污染和凝血时，可将血液收集起来，加入适量抗凝剂，经过滤后输还给病人。

相关内容