患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。 予面罩吸氧FiO280%，查体发现气管向左侧偏移，且右胸有皮下气肿，初步诊断（）。A、肺癌B、右侧张力性气胸C、肺不张D、肋骨骨折E、连枷胸

题目

患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。 予面罩吸氧FiO280%，查体发现气管向左侧偏移，且右胸有皮下气肿，初步诊断（）。

  • A、肺癌
  • B、右侧张力性气胸
  • C、肺不张
  • D、肋骨骨折
  • E、连枷胸
相似考题

1.患者男，左锁骨中线第4肋间被刀刺伤，伤后有伤口溢血，血压80/60mmHg，心率128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是A、输血、输液纠正休克B、行胸腔闭式引流术C、气管插管，辅助呼吸D、行剖胸探查术E、清创缝合胸壁伤口

2.患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是A．脾→回肠→盲肠B．回肠→脾→盲肠C．盲肠→回肠→脾D．脾→盲肠→回肠E．没有特定次序，找到一处伤口处理一处

3.患者，男，25．岁。因外伤被家人送至急诊。查体：面色苍白，意识模糊，右上腹有一刀刺伤口不断流血。该患者最可能受伤的腹腔脏器是A.肝B.脾C.胃D.胰E.结肠

4.患者男,27岁。因胸部被刀刺伤2小时,创口与胸腔相通,出现极度呼吸困难,首选的急救措施是()A.迅速封闭伤口B.立即置放胸腔闭式引流C.立即输血补液D.立即手术治疗E.大剂量应用抗生素

更多“患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，”相关问题

  • 第1题：

    患者男,25岁,右大腿中段刀刺伤,出血呈喷射状,现场急救止血方法可采用的措施是

    A、手压止血

    B、加压包扎止血

    C、钳夹止血

    D、气囊止血带止血

    E、缝合伤口止血


    参考答案：ABD

  • 第2题：

    男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查： 右前胸部有3cm长之刀伤口，并听到空气出入的响声。胸部X线透视右肺压缩约50%，右侧肋膈角消失。首要的处理措施是：

    A. 给氧，保持呼吸道通畅
    B. 输血、输液，防治休克
    C. 立即封闭胸壁伤口
    D. 闭式胸膜腔引流术
    E. 紧急剖胸探查术

    答案：C
    解析：

  • 第3题：


    患者男，45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后的正确处理方法是
    A.清洗伤口，注射抗生素
    B.彻底清创后注射TAT
    C.包扎伤口前清除异物
    D.用干净布类马上包扎伤口
    E.酒精消毒后包扎伤口

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，25岁。因外伤被家人送来急诊。查体：面色苍白，意识模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是( )

    A.结肠
    B.胃
    C.脾
    D.肝
    E.胰

    答案：D
    解析：
    略

  • 第5题：

    患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。 首先应当进行的处理是（）。

    • A、胸部X线检查
    • B、放置导尿管
    • C、评估气道
    • D、缝合伤口
    • E、改用胶体液复苏

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，16岁，半小时前被刀刺伤右前胸送来急诊室就诊。体查：右前胸部有3cm长刀伤口，并听到空气出入的响声。 首要的处理措施是（　）

    • A、给氧，保持呼吸道通畅
    • B、输血、输液，防治休克
    • C、立即封闭胸壁伤口
    • D、闭式胸膜腔引流术
    • E、紧急剖胸探查术

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）

    • A、脾-回肠-盲肠
    • B、回肠-脾-直肠
    • C、盲肠-回肠-脾
    • D、脾-盲肠-回肠
    • E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。此时患者应采取的体位是（）.

    • A、半卧位
    • B、平卧位
    • C、中凹卧位
    • D、头低脚高位
    • E、俯卧位

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。 予面罩吸氧FiO280%，查体发现气管向左侧偏移，且右胸有皮下气肿，初步诊断（）。
    A

    肺癌

    B

    右侧张力性气胸

    C

    肺不张

    D

    肋骨骨折

    E

    连枷胸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。 患者的呼吸窘迫没有改善，最适当的处理是（）。
    A

    胸部X线检查

    B

    气管插管

    C

    评估循环状况

    D

    放置胸腔引流管

    E

    手术缝合伤口


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，左锁骨中线第4肋间被刀刺伤，伤后有伤口溢血，血压80/60mmHg，心率128次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是（）
    A

    输血、输液纠正休克

    B

    行胸腔闭式引流术

    C

    气管插管，辅助呼吸

    D

    行剖胸探查术

    E

    清创缝合胸壁伤口


    正确答案： E
    解析： 根据题意，患者血压正常先不考虑抗休克，A错误。患者呼吸显著增快，首先要保持呼吸道通畅，改善呼吸，然后维持有效血容量，防治休克，最后进行镇痛和预防感染，因此C是正确答案。清创和行胸腔闭式引流术是在不危及生命的情况下进行，B、E错。剖胸探查术的手术指征：①心脏大血管损伤；②严重气管、支气管损伤或肺裂伤；③胸膜腔内进行性出血；④食管破裂；⑤胸腹联合损伤；⑥大块胸壁缺损；⑦胸内存留较大异物。此题不符合以上要求，故D不正确。解题关键：胸部损伤时，以抢救生命为首要原则，保持呼吸道通畅是进行下一步治疗的关键。 【考点】：胸部损伤病人的治疗原则

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，23岁，1h前被刀刺伤来诊，血压8.00/6.67kPa（60/50mmHg），面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，诊断最可能是（　　）。
    A

    血胸

    B

    开放气胸

    C

    心包积血

    D

    肺损伤

    E

    张力气胸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性,20岁,被刀刺伤,被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选 A.胸穿B.加压封闭伤口SXB

    男性，20岁，被刀刺伤，被诊断为开放性气胸。现场急救措施首选

    A.胸穿

    B.加压封闭伤口

    C.清创

    D.输液，输血

    E.给氧，送医院


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，男，25岁。因外伤被家人送来急诊。查体：面色苍白，意识模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺伤口不断流血，如图所示。该患者最可能受伤的腹腔脏器是（）

    A:肝
    B:脾
    C:胃
    D:胰
    E:结肠

    答案：A
    解析：
    略

  • 第15题：

    患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。

    该患者足底刺伤后，正确的处理是
    A.用肥皂水冲洗伤口后，包扎
    B.敞开伤口，不予包扎
    C.彻底清创后注射TAT
    D.碘伏消毒后包扎伤口
    E.清洗伤口，注射抗生素

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 此时患者应采取的体位是（）。

    • A、半卧位
    • B、平卧位
    • C、中凹卧位
    • D、头低足高位
    • E、俯卧位

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。 接下来最适当的处理是（）。

    • A、胸部增强CT扫描
    • B、开胸手术修补心脏
    • C、介入科行带膜支架植入术
    • D、局麻下心包穿刺
    • E、给予多巴酚丁胺强心治疗

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男，26岁，因“刀刺伤15min”来诊。查体：意识模糊，R34次/min，HR110次/min，BP90/65mmHg，右胸可见长约2cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉，予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤，除外（）

    • A、胸廓内动脉
    • B、胸廓内静脉
    • C、肺组织
    • D、肋间动脉
    • E、肋间静脉

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女性，52岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾、回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 术中处理数处刀刺伤的顺序应是（）.

    • A、脾一回肠一盲肠
    • B、回肠一脾一盲肠
    • C、盲肠一回肠一脾
    • D、脾一盲肠一回肠
    • E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处

    正确答案:D

  • 第20题：

    一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤，伤口溢鲜血，血压80／60mmHg，心率130次／分，呼吸40次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键措施是（）

    • A、气管插管机械呼吸
    • B、清创缝合胸壁伤口
    • C、开胸探查术
    • D、输血输液抗休克

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，30岁。右大腿刀刺伤14小时，伤口红肿明显，并有渗出液，（）
    A

    清创缝合

    B

    延期缝合

    C

    理疗

    D

    引流

    E

    局部固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，25岁，5天前不慎被生锈的铁钉刺伤足底，自行包扎处理。12小时前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。诊断为破伤风。该患者足底刺伤后，正确的处理是（）。
    A

    清洗伤口，注射抗生素

    B

    彻底清创后注射TAT

    C

    用肥皂水冲洗伤口后，包扎

    D

    敞开伤口，不予包扎

    E

    碘伏消毒后包扎伤口


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。 进行循环评估发现颈静脉充盈，心音低钝，脉搏描记为交替脉，胸部X线心影呈烧瓶形，诊断为（）。
    A

    主动脉夹层

    B

    血气胸

    C

    心包压塞

    D

    胸主动脉瘤

    E

    急性全心衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，27岁，15分钟前被刀刺伤，伤口长度约2．0cm，位于右侧4～5肋间腋中线前方，右侧胸部听不到呼吸音，在急救车转运途中患者意识清楚，对声音和疼痛刺激有反应，但皮肤湿冷，颈静脉充盈，查体：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖，已开放静脉输注林格液，但血压继续下降至50/0mmHg。 首先应当进行的处理是（）。
    A

    胸部X线检查

    B

    放置导尿管

    C

    评估气道

    D

    缝合伤口

    E

    改用胶体液复苏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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