患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝期，下列说法错误的是（）。A、从阻断肝血流开始到移植物再灌注时结束是无肝期B、阻断下腔静脉会减少静脉回流50%C、静脉-静脉旁路的风险还包括导管脱落D、静脉-静脉旁路的风险是气栓、血栓E、纤溶酶源激活物抑制剂增加

第1题：

第2题：

患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。关于肝移植患者的新肝期，下列说法错误的是（）。

• A、从移植肝再灌注开始就是新肝期
• B、移植肝功能的观察包括酸中毒是否改善、尿量是否增加
• C、再灌注时伴有突然的血钾和氢离子浓度升高
• D、体循环血管阻力和血压下降
• E、体温降低是血液经移植肝进入中心循环的标志，可不予处理

正确答案:E

第3题：

患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。我们需要预防患者出现暴发性肝衰竭，下列说法错误的是（）。

• A、有可能快速进展至昏迷
• B、高达80%的患者会发生脑水肿
• C、需要注意凝血功能紊乱
• D、注意可合并精神状态改变
• E、原本升高的肝酶水平降低预示肝功好转

正确答案:E

第4题：

患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。为了预防围术期肾功能进行性恶化，你的处理首先是（）。

• A、纠正酸碱失衡和血浆容量不足
• B、使用特利加压素
• C、使用抗生素
• D、使用多巴胺
• E、治疗肝肾综合征

正确答案:A

第5题：

术中体温下降最常见于下列哪种情况（）

• A、肝叶切除
• B、肝移植无肝期
• C、腹腔镜胆囊切除
• D、门静脉、腔静脉分流
• E、脾切除、脾肾静脉分流

正确答案:B

第6题：

第7题：

第8题：

关于巴德-吉亚利综合征（Budd-Chiarisyndrome），叙述错误的是（）

• A、包括血栓或瘤栓导致的下腔静脉梗阻
• B、包括充血性心力衰竭所致的功能性肝静脉流出道梗阻
• C、下腔静脉病变段无血流信号，其远心段血流反向，提示完全性梗阻
• D、梗阻位于第二肝门时，可见肝静脉扩张，交通支形成，肝短静脉扩张
• E、如发现某支肝静脉扩张，正常频谱消失，血流反向，应考虑到该病的诊断

正确答案:B

第9题：

患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。关于肝移植患者的无肝前期，下列说法错误的是（）。

• A、是指手术开始至门静脉、下腔静脉和肝动脉阻断开始
• B、需输注含胶体的液体以减少开腹和腹水引流时的前负荷变化
• C、有凝血功能障碍的患者开腹后尽快输冰冻血浆
• D、再灌注前期应积极处理低钾血症
• E、除非病情较重一般不需给葡萄糖

正确答案:D

第10题：

患者，男性，56岁。有长期乙型肝炎病史，并发肝硬化及门脉高压，拟行原位肝移植术。患者有明显的腹腔积液、食管静脉曲张。3小时前进食一杯牛奶。肝移植手术包括哪几个阶段（）。

• A、无肝前期
• B、无肝期
• C、静脉吻合期
• D、动脉和胆管吻合期
• E、新肝期（或再灌注期）

正确答案:A,B,E

第11题：

患者男性，48岁，既往乙肝48年。近期乏力，面色晦暗，体重下降，肝大，肝功能异常，低蛋白，腹水，入院诊断为"肝衰竭"，欲行肝移植手术。对于肝病终末期患者，下列说法错误的是（）。

• A、70%的终末期肝病患者心排血量增加，微动脉收缩
• B、高龄患者缺血性心脏病发病率较高
• C、血流动力学亢奋状态肝移植后可消退
• D、肝移植术后心血管危险性明显增加
• E、无腹水或肺内疾病时也会出现低氧血症

正确答案:D

第12题：

下列肝移植的血管并发症中，预后最差的是（）。

• A、肝动脉血栓形成
• B、门静脉血栓
• C、下腔静脉狭窄
• D、门静脉狭窄
• E、肝静脉狭窄

正确答案:C

第13题：