患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg（+），HBcIgM（+），可能的诊断是（）。A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、急性缺血性肝坏死E、重症型肝炎F、非特异性肝炎

题目

患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg（+），HBcIgM（+），可能的诊断是（）。

  • A、慢性肝炎
  • B、急性肝炎
  • C、肝硬化
  • D、急性缺血性肝坏死
  • E、重症型肝炎
  • F、非特异性肝炎
相似考题

1.男，35岁。恶心、呕吐、尿色深2天。既往曾有ALT升高，其他不详。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT900U/L，TBil80μmol/L，抗HAVIgM(一)，抗HAVIgG(+)，HBsAg(+)，抗HBs(一)，抗HBcIgM(+)。最可能的诊断是A．慢性乙型肝炎B．急性丙型肝炎C．急性甲型肝炎D．急性乙型肝炎E．慢性甲型肝炎

2.患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器A、胆囊B、肝内外胆管C、肾脏D、肝脏E、胰腺F、膀胱超声可见肝形态饱满，右肝斜径147mm，肝实质回声均匀减低，肝内门静脉分支管壁回声增强，肝内胆管不扩张，胆总管内径6mm，胆囊大小为42mm×14mm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，胆囊腔内未见异常回声，根据临床症状及超声检查，黄疸可能为A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、高位梗阻性黄疸D、低位梗阻性黄疸E、胆汁淤积性黄疸F、先天性非溶血性黄疸下面哪些是肝细胞性黄疸的病因A、肝硬化B、乙型病毒性肝炎C、丙型病毒性肝炎D、中毒性肝炎E、钩端螺旋体病F、败血症实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg(+)，HBcIgM(+)，可能的诊断是A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、急性缺血性肝坏死E、重症型肝炎F、非特异性肝炎半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg(+)、HBeAg(+)，ALT轻度升高70U/L，此患者可能转为A、肝硬化B、重症型肝炎C、缺血性肝坏死D、胆囊炎E、慢性肝炎F、肝纤维化

3.实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg(+)，HBclgM(+)，可能的诊断是A．慢性肝炎B．急性肝炎C．肝硬化D．急性缺血性肝坏死E．重症型肝炎

4.女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT200U／L,TBil370μmol／L，HBsAg(+).该患者最可能的诊断是A、慢性重型肝炎B、慢性肝炎急性发作C、急性重型肝炎D、慢性肝炎E、亚急性重型肝炎

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg（+），HBcIgM（+），可能的诊断是（）。A、慢性肝炎B、急性肝炎C、肝硬化D、急性缺血性肝坏死E、重症型肝炎F、非特异性肝炎”相关问题

  • 第1题：

    实验室检查：ALT明显升高达800U／L，HBsAg(+)，HBcIgM(+)，可能的诊断是

    A．慢性肝炎

    B．急性肝炎

    C．肝硬化

    D．急性缺血性肝坏死

    E．重症型肝炎


    正确答案：B
    成人感染HBV后最早1～2周，最迟11～12周血中首先出现HBsAg(+)，抗HBcIgM(+)提示急性期或慢性肝炎急性发作，急性肝炎时ALT明显升高，患者既往健康且超声符合急性肝炎声像图，故B为正确答案。

  • 第2题：

    患者，男性，26岁。明显食欲不振及乏力、黄疸进行性加重10天，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。实验室检查：血清总胆红素208μmoL／L，ALT850U／L，ALP96．4U／L。最可能的诊断是

    A、急性重型肝炎

    B、亚急性重型肝炎

    C、慢性重型肝炎

    D、急性黄疸型肝炎

    E、淤胆型肝炎


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，Tbi170μmol/L。

    该患者最可能的疾病是
    A.急性黄疸型肝炎
    B.慢性肝炎
    C.慢性重型肝炎
    D.淤胆型肝炎
    E.急性重型肝炎

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    共用题干
    患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBcIgM(+)，ALT150U/L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。

    该患者诊断为
    A:慢性迁延性肝炎
    B:慢性活动性肝炎
    C:慢性重症肝炎
    D:肝硬化
    E:肝癌

    答案：B
    解析：
    考点：慢性活动性肝炎。[解析]患者有慢性肝炎病史，肝功能异常，抗HBcIgM(+)，应诊断为慢性活动性肝炎。

    慢性活动性肝炎免疫损伤是最主要的致病因素，肝外损伤主要为免疫复合物沉积引起。

    CD8+CTL细胞的活化是慢性活动性肝炎肝细胞的主要破坏机制，CD8+T细胞识别抗原和HLA-Ⅰ分子复合体。

  • 第5题：

    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器（）。

    • A、胆囊
    • B、肝内外胆管
    • C、肾脏
    • D、肝脏
    • E、胰腺
    • F、膀胱

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题：

    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因（）。

    • A、肝硬化
    • B、乙型病毒性肝炎
    • C、丙型病毒性肝炎
    • D、中毒性肝炎
    • E、钩端螺旋体病
    • F、败血症

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题：

    患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。患者的诊断考虑为（）。

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、亚急性重型肝炎
    • D、肝硬化
    • E、慢性重型肝炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，患者，48岁，两年来反复乏力纳差，肝区疼痛不适，查体：巩膜轻度黄染，颈部有一个蜘蛛痣，实验室检查：ALT210U/L，血清总胆红素98μmol／L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+）.，抗HBcIgM抗体（+）。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、慢性乙型肝炎
    • D、乙肝病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），ALT150U／L，类风湿因子（+），抗核抗体1：100（+）。 该患者诊断为（）

    • A、慢性迁延性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、慢性重症肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝癌

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg（+）、HBeAg（+），ALT轻度升高70U/L，此患者可能转为（）。
    A

    肝硬化

    B

    重症型肝炎

    C

    缺血性肝坏死

    D

    胆囊炎

    E

    慢性肝炎

    F

    肝纤维化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。下面哪些是肝细胞性黄疸的病因（）。
    A

    肝硬化

    B

    乙型病毒性肝炎

    C

    丙型病毒性肝炎

    D

    中毒性肝炎

    E

    钩端螺旋体病

    F

    败血症


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。超声应重点检查下列哪个脏器（）。
    A

    胆囊

    B

    肝内外胆管

    C

    肾脏

    D

    肝脏

    E

    胰腺

    F

    膀胱


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,男,40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体:巩膜黄染,肝肋下2cm。实验室检查:ALT800U／L,TBil60mmol／L,ftHAVIgM(－),HBsAg(＋),抗HBs(－),抗HBcIgM(＋),该患者最可能的诊断是

    A、急性甲型肝炎

    B、急性肝炎，HBsAg携带者

    C、乙型肝炎恢复期

    D、甲型肝炎恢复期

    E、急性乙型肝炎


    参考答案：E

  • 第14题：

    女，48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年，肝功能反复异常。查体：重病容，巩膜与皮肤重度黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征(+)。实验室检查：ALT200U／L,TBil370μmol／L，HBsAg(+).该患者最可能的诊断是

    A.慢性重型肝炎
    B.慢性肝炎急性发作
    C.急性重型肝炎
    D.慢性肝炎
    E.亚急性重型肝炎

    答案：E
    解析：
    首先该患者重型肝炎是无疑问的，区别在于属于亚急性还是急性，亚急性重型肝炎又称\"亚急性肝坏死\"，是由于肝组织发生亚大块坏死所致。临床表现为急性黄疸性肝炎起病，病情在10天以上8周以内。急性重型肝炎(急重肝)相当于国外报道的暴发性肝炎或暴发性肝功衰竭。急重肝系指因肝细胞功能损害在起病10天以内出现肝性脑病，严重凝血机制障碍，具有起病急、预后差、病死率高等特点。

  • 第15题：

    男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT 800U/l，TBil 60μmol/l，抗HAV IgM （-）。HBsAg（+），抗HBs（—），抗HBc IgM（+）。该患者最可能的诊断是

    A、急性甲型肝炎
    B、急性乙型肝炎
    C、乙型肝炎恢复期
    D、甲型肝炎恢复期
    E、急性肝炎，HBsAg携带者

    答案：B
    解析：
    抗HBc IgM是HBV感染后较早出现的抗体，发病第1周出现，6个月内消失。抗HBc IgM（+）提示HBV现症感染，答案为B。

  • 第16题：

    患者男，28岁。两年前体检查出HBsAg阳性，身体无任何不适，平素体健，近一周来厌食恶心，巩膜黄染，实验室检查：ALT300U/L，血清总胆红素150μmol/L，HAVIgG抗体（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM抗体（+）。那么最可能的诊断是（）。

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎
    • C、慢性乙型肝炎
    • D、乙肝病毒携带者
    • E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。半年后，超声复查肝胆可见：肝脏形态饱满，右肝斜径130mm，肝实质回声增粗、增强，胆囊壁弥漫性增厚，胆囊充盈欠佳，胆囊腔内可见沉积性回声点，HBsAg（+）、HBeAg（+），ALT轻度升高70U/L，此患者可能转为（）。

    • A、肝硬化
    • B、重症型肝炎
    • C、缺血性肝坏死
    • D、胆囊炎
    • E、慢性肝炎
    • F、肝纤维化

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg（+），HBcIgM（+），可能的诊断是（）。

    • A、慢性肝炎
    • B、急性肝炎
    • C、肝硬化
    • D、急性缺血性肝坏死
    • E、重症型肝炎
    • F、非特异性肝炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    男，26岁，近来感觉疲乏无力，食欲不振，右上腹部不适，巩膜黄染。查血清转氨酶ALT480u/L，AST290u/L，最可能的诊断是（）

    • A、急性病毒性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、脂肪肝
    • D、肝硬化
    • E、胆汁淤积

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男性，32岁。食欲不振1周。实验室检查：ALT1300U／L，血清总胆红素32μmol／L，抗-HAVIgM（-），HBsAg（+），HBeAg（+），抗-HBcIgM（+），抗-HCV（-），抗-HEV（-）。患者最可能的诊断是（）

    • A、急性甲型肝炎
    • B、慢性乙型肝炎
    • C、急性乙型肝炎
    • D、慢性乙型肝炎病毒携带者
    • E、急性戊型肝炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。患者的诊断考虑为（）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    慢性乙型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    肝硬化

    E

    慢性重型肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，32岁，因发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄、明显乏力7天入院，患者主诉症状出现前无明确诱因。查体巩膜皮肤中度黄染，肝下缘于肋下2cm触及，质软有触痛，脾未触及。实验室检查示ALT832U/L，Tbi170μmol/L。该患者最可能的疾病是（）。
    A

    淤胆型肝炎

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    慢性重型肝炎

    E

    慢性肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，32岁，既往健康。右上腹不适，乏力，恶心，食欲下降2周，巩膜黄染1周，申请腹部超声检查。实验室检查：ALT明显升高达800U/L，HBsAg（+），HBcIgM（+），可能的诊断是（）。
    A

    慢性肝炎

    B

    急性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    急性缺血性肝坏死

    E

    重症型肝炎

    F

    非特异性肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男，39岁，既往健康。4天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT 740U/L，TBIL 58μmol/L。该患者诊断应考虑为（　　）。
    A

    淤胆型肝炎

    B

    急性黄疸型肝炎

    C

    急性重型肝炎

    D

    亚急性重型肝炎

    E

    慢性肝炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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