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  • 第1题:

    患者,女性,28岁,二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年,术后长期服用华法林抗凝治疗,现患者计划怀孕,妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()

    A、妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素

    B、妊娠全程使用华法林,分娩时使用普通肝素或低分子肝素

    C、妊娠前期应用肝素,中后期使用华法林,分娩时再转为普通肝素或低分子肝素

    D、妊娠全程及分娩使用华法林

    E、分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素,分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天,华法林对哺乳没有影响


    答案:ACE

  • 第2题:

    下列关于华法林使用的叙述正确的有

    A:华法林为维生素K拮抗剂
    B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
    C:过量应用华法林易致出血
    D:研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
    E:华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    华法林属于维生素K拮抗剂;华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素,一般在全量肝素已出现抗凝血作用后,再以华法林进行长期抗凝血治疗;过量应用华法林易致出血;近年的许多研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因;华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎,导致流产和死胎率高达16%,妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”;妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

  • 第3题:

    常用的抗凝药物()

    • A、肝素
    • B、低分子肝素
    • C、华法林
    • D、等渗盐水

    正确答案:A,B,C

  • 第4题:

    下列抗凝药物中,属于加强纤维蛋白溶解而起效的是()

    • A、链激酶
    • B、肝素钙
    • C、华法林
    • D、双香豆素
    • E、依诺肝素

    正确答案:A

  • 第5题:

    下列药物哪个不属于抗凝药()

    • A、肝素
    • B、华法林
    • C、水蛭素
    • D、尿激酶
    • E、因子Xa抑制剂

    正确答案:D

  • 第6题:

    下列不属于硫酸多糖类药物的是()

    • A、肝素
    • B、华法林
    • C、硫酸类肝素
    • D、硫酸软骨素A
    • E、硫酸葡聚糖

    正确答案:B

  • 第7题:

    多选题
    患者,女性,28岁,二尖瓣瓣膜(机械瓣)置换术后2年,术后长期服用华法林抗凝治疗,现患者计划怀孕,妊娠期间可选用下列哪些抗凝治疗方案()。
    A

    妊娠全程使用普通肝素或低分子肝素

    B

    妊娠全程使用华法林,分娩时使用普通肝素或低分子肝素

    C

    妊娠前期应用肝素,中后期使用华法林,分娩时再转为普通肝素或低分子肝素

    D

    妊娠全程及分娩使用华法林

    E

    分娩前12小时停用普通肝素和低分子肝素,分娩后肝素或低分子肝素与华法林重叠使用4-5天,华法林对哺乳没有影响


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    属于抗凝治疗的是()
    A

    普通肝素

    B

    低分子肝素钠

    C

    华法林

    D

    链激酶

    E

    rt-PA


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    对急需抗凝处理的患者,以下哪种方案最优()
    A

    华法林

    B

    肝素

    C

    低分子肝素

    D

    华法林+低分子肝素

    E

    肝素+低分子肝素


    正确答案: E
    解析: 本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天,抗凝最大效应时间为72~96h,抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此,对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子肝素(慢效+速效)。故答案选D。

  • 第10题:

    试对比肝素与华法林的异同点。


    参考答案:相同点:都具有抗凝作用;都可防止血栓栓塞性疾病;不良反应均易出血。
      不同点:肝素口服无效,常静脉给药;起效快,维持时间短;机制是激活和强化抗凝血酶Ⅲ,体内、外均有强大的抗凝作用;自发性出血用鱼精蛋白解救。华法林口服有效;起效慢,但维持时间长;机制是维生素K拮抗剂,只有在体内有效,体外无效;自发性出血用维生素K解救。

  • 第11题:

    对急需抗凝处理的患者,以下哪种方案最优( )

    A.华法林
    B.肝素
    C.低分子量肝素
    D.华法林+低分子量肝素
    E.肝素+低分子量肝素

    答案:D
    解析:
    本题考查华法林的适应证。口服华法林真正起作用至少需3天.抗凝最大效应时间为72~96小时,抗血栓形成的最大效应时间为6天。因此,对急需抗凝者应同期优选华法林+肝素或低分子量肝素(慢效+速效)。故答案选D。

  • 第12题:

    溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用( )

    • A、阿司匹林+华法林
    • B、阿司匹林+氯吡格雷
    • C、阿司匹林+肝素
    • D、氯吡格雷+肝素
    • E、华法林+肝素

    正确答案:C

  • 第13题:

    对急需抗凝处理的患者,以下哪种方案最优()

    • A、华法林
    • B、肝素
    • C、低分子肝素
    • D、华法林+低分子肝素
    • E、肝素+低分子肝素

    正确答案:D

  • 第14题:

    肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()

    • A、可以直接使用华法林抗凝治疗
    • B、使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林
    • C、使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝
    • D、使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素
    • E、使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗

    正确答案:A,C,D

  • 第15题:

    属于抗凝治疗的是()

    • A、普通肝素
    • B、低分子肝素钠
    • C、华法林
    • D、链激酶
    • E、rt-PA

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    问答题
    试述肝素与华法林(香豆素)的异同点

    正确答案: 相同点:都具有抗凝作用;都可以防止血栓栓塞性的疾病;不良反应均易出血。
    不同点:肝素口服无效,常静脉给药,起效快。维持时间短,机制是激活和强化抗凝血酶Ⅲ,体内、外均有强大的抗凝作用,自发性出血用鱼精蛋白解救。华法林口服有效,起效慢,维持时间长,机制是维生素K拮抗剂,只在体内有效,体外无效,自发性出血用维生素K解救。
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用( )
    A

    阿司匹林+华法林

    B

    阿司匹林+氯吡格雷

    C

    阿司匹林+肝素

    D

    氯吡格雷+肝素

    E

    华法林+肝素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    肺栓塞的抗凝治疗,错误的是()。
    A

    可以直接使用华法林抗凝治疗

    B

    使用普通肝素抗凝,然后过渡到口服华法林

    C

    使用低分子肝素抗凝治疗5d后,改为口服华法林抗凝

    D

    使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素

    E

    使用肝素和华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析