男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）A、穿孔修补，腹腔引流B、仅作腹腔引流C、肠段切除，腹腔引流D、右半结肠切除E、穿孔处肠段外置

题目

男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）

  • A、穿孔修补，腹腔引流
  • B、仅作腹腔引流
  • C、肠段切除，腹腔引流
  • D、右半结肠切除
  • E、穿孔处肠段外置
相似考题

1.患者，男性，52岁，左下腹车祸伤1天。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查，术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2cm，肠壁暗红，系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是A.穿孔修补B.穿孔修补加腹腔引流C.切除穿孔肠段一期吻合D.横结肠造口加腹腔引流E.破裂肠段外置

2.患者男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓性渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是A.降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术B.左半结肠切除术C.降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术D.降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术E.降结肠穿孔修补，横结肠近端造瘘，远端关闭，冲洗腹腔，腹腔引流术

3.患者，男性，52岁，左下腹车祸伤1天。查体：板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。急诊剖腹探查，术中见腹腔大量游离气体及粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2cm，肠壁暗红，系膜血管搏动好。下列处理方法最恰当的是（）A、穿孔修补B、穿孔修补加腹腔引流C、切除穿孔肠段一期吻合D、横结肠造口加腹腔引流E、破裂肠段外置

4.男性，50岁，左下腹挫伤28小时，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张；急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液，乙状结肠系膜缘有一破裂口，直径2.5cm，肠壁呈暗红色，明显挫伤痕迹，但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是A．穿孔修补B．穿孔修补加腹腔引流C．切除穿孔肠段加腹腔引流D．横结肠造瘘加腹腔引流E．破裂肠段外置加腹腔引流

参考答案和解析
正确答案:A
更多“男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）A、穿孔修补，腹腔引流B、仅作腹腔引流C、肠段切除，腹腔引流D、右半结肠切除E、穿孔处肠段外置”相关问题

  • 第1题：

    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是（）.

    • A、取血作伤寒杆菌培养
    • B、取肠内容物作阿米巴滋养体检查
    • C、手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养
    • D、取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养
    • E、无需作进一步的化验检查

    正确答案:D

  • 第2题：

    体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。此时应采取的术式是：（）.

    • A、穿孔修补，腹腔引流
    • B、肠段切除，腹腔引流
    • C、穿孔处肠段外置
    • D、右半结肠切除
    • E、仅作腹腔引流

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，65岁，左下腹部挫伤30小时后入院，休克，有全腹膜炎表现，抗休克治疗后脉搏100次/分，血压90/60mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出，乙状结肠系膜对侧缘有破裂口，直径3cm，肠壁呈暗红色，血管搏动尚好，适宜的处理方法是（　）

    • A、穿孔修补
    • B、穿孔修补加腹腔引流
    • C、切除穿孔肠段，端端吻合加腹腔引流
    • D、破裂肠段外置造口加腹腔引流术
    • E、横结肠造瘘术

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选的检查是（）.

    • A、腹部B超
    • B、腹部CT
    • C、立位腹部平片
    • D、肛门指诊
    • E、纤维结肠镜检查

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。经上述检查后，发现气腹。对此病人可能的诊断是（）.

    • A、急性坏死性肠炎穿孔
    • B、伤寒肠穿孔
    • C、急性阑尾炎穿孔
    • D、阿米巴痢疾肠穿孔
    • E、胃十二指肠溃疡穿孔

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过“感冒”，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按“上感”服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是（）
    A

    取血作伤寒杆菌培养

    B

    取肠内容物作阿米巴滋养体检查

    C

    手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养

    D

    取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养

    E

    无需作进一步的化验检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，65岁，左下腹部挫伤30小时后入院，休克，有全腹膜炎表现，抗休克治疗后脉搏100次/分，血压90/60mmHg，急行剖腹探查，腹腔有大量游离气体及粪臭样脓汁溢出，乙状结肠系膜对侧缘有破裂口，直径3cm，肠壁呈暗红色，血管搏动尚好，适宜的处理方法是
    A

    穿孔修补 

    B

    穿孔修补加腹腔引流 

    C

    切除穿孔肠段，端端吻合加腹腔引流 

    D

    破裂肠段外置造口加腹腔引流术 

    E

    横结肠造瘘术 


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人可能的诊断是（）.
    A

    阿米巴病肠穿孔

    B

    伤寒肠穿孔

    C

    急性阑尾炎穿孔

    D

    胃、十二指肠溃疡穿孔

    E

    急性坏死性肠炎穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是（）。

    • A、降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术
    • B、左半结肠切除术
    • C、降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术
    • D、降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术
    • E、横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术

    正确答案:E

  • 第10题：

    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。查体：血压53/46mmHg，脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L。对该患者的治疗方案是（）.

    • A、立即剖腹探查
    • B、床边、局麻、右下腹小切口引流
    • C、观察，进行非手术治疗
    • D、转传染科进行隔离性内科治疗
    • E、大量激素冲击疗法

    正确答案:A

  • 第11题：

    男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人可能的诊断是（）.

    • A、阿米巴病肠穿孔
    • B、伤寒肠穿孔
    • C、急性阑尾炎穿孔
    • D、胃、十二指肠溃疡穿孔
    • E、急性坏死性肠炎穿孔

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）.

    • A、穿孔修补，腹腔引流
    • B、仅作腹腔引流
    • C、肠段切除，腹腔引流
    • D、右半结肠切除
    • E、穿孔处肠段外置

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    体查：血压7/6kPa（53/46mmHg），脉搏120次/分，呼吸40次/分。血象：WBC11.0×109/L，N0.75，L0.25。此时应采取的术式是：（）.
    A

    穿孔修补，腹腔引流

    B

    肠段切除，腹腔引流

    C

    穿孔处肠段外置

    D

    右半结肠切除

    E

    仅作腹腔引流


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克表现。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液，降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔，有少量肠液溢出。正确的手术方式是（）。
    A

    降结肠穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术

    B

    左半结肠切除术

    C

    降结肠穿孔处肠段切除，端端吻合术，冲洗腹腔，腹腔引流术

    D

    降结肠穿孔外置，冲洗腹腔，腹腔引流术

    E

    横结肠单腔造瘘，远端关闭，穿孔修补，冲洗腹腔，腹腔引流术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，27岁。突起右下腹痛，短时间便觉全腹痛，半个月前曾有过"感冒"，表现发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振，在当地医院门诊按"上感"服药治疗过。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。上述病例如经非手术治疗好转，1周后突然腹痛而出现腹膜炎，施行剖腹探查术中见距回盲部20cm处小肠有0.5cm大小穿孔。此时应采取的术式是（）.
    A

    穿孔修补，腹腔引流

    B

    仅作腹腔引流

    C

    肠段切除，腹腔引流

    D

    右半结肠切除

    E

    穿孔处肠段外置


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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