女性，42岁，肛门胀痛，大便每天10余次、带血2个月。直肠指检发现距肛缘7cm有环形肿块，活检为低分化腺癌。术中发现肿块巨大，与盆壁和骶骨固定。最适宜的手术应选择为（）A、Miles术B、Miles术加腹股沟淋巴结清扫术C、Dixon术D、Hartmann术E、仅行横结肠造口术

题目

女性，42岁，肛门胀痛，大便每天10余次、带血2个月。直肠指检发现距肛缘7cm有环形肿块，活检为低分化腺癌。术中发现肿块巨大，与盆壁和骶骨固定。最适宜的手术应选择为（）

  • A、Miles术
  • B、Miles术加腹股沟淋巴结清扫术
  • C、Dixon术
  • D、Hartmann术
  • E、仅行横结肠造口术
相似考题

1.以下哪种提法正确A、对于不明原因大便带血患者，均应做肛门指诊B、年轻直肠癌患者较少，大便带血患者可不必肛门指诊检查C、大便带血患者应给予止血消炎，等观察效果后，再进一步检查D、直肠癌多见40岁以下E、大便带血患者应先检查血小板及血功能

2.女性，40岁，大便次数增多，带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血（++），直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为（ ）。A．放疗B．化疗C．根治性手术D．中药治疗E．激光烧灼

3.女性，46岁，近1个月来粪便中有黏液或脓血，每天大便4～5次，肛门坠胀感，此时最先要作的检查为（ ）。A.X线钡灌肠造影B.B超检查C.纤维结肠镜检查D.直肠指诊E.大便常规及培养

4.患者，男，61岁。1个月来，大便次数由每日1次变为每日2～3次，并有下坠及排便不尽之感，便中带血，色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌，为确诊，应做哪项简便而有意义的检查A、结肠造影B、肛门直肠指诊C、美蓝染色D、结肠镜检查E、病理切片

更多“女性，42岁，肛门胀痛，大便每天10余次、带血2个月。直肠指检发”相关问题

  • 第1题：

    女性，50岁。大便次数增多、带血2个月，伴便意频繁，大便变形、变细，大便隐血(++)。直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cmx3cm大小，尚可活动，指套上有血迹。病理诊断直肠腺癌。对其最主要的治疗方法为

    A、化疗

    B、放疗

    C、中药治疗

    D、激光

    E、根治性手术


    参考答案：E

  • 第2题：

    女性，45岁，大便次数增多2个月，伴黏液血便，肛门指诊示直肠癌距肛门12cm，该病人的手术方式应为

    A、乙状结肠造瘘术

    B、腹会阴联合根治术

    C、经腹腔直肠前切吻合术

    D、拉下式直肠癌根治术

    E、直肠肿块局部切开术


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者，男性，61岁。1个月来，大便次数由每日1次变为每日2～3次，并有下坠及排便不尽之感，便中带血，色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌，为确诊，应做的简便而有意义的检查是

    A.结肠造影

    B.肛门直肠指检

    C.亚甲蓝染色

    D.结肠镜检查

    E.病理切片


    正确答案：B
    肛门指检是检查各种直肠疾病的最有效手段。考点：肛门直肠指检的临床意义。

  • 第4题：

    女，里急后重伴排便不尽感 2 个月，大便带血 1 月肛门见可复性肿物，直肠指捡于直肠侧壁触及柔软光滑有蒂包块，最有意义的检查是


    答案：
    解析：
    结肠镜

  • 第5题：

    女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。最有可能的诊断是（）

    • A、肛管癌
    • B、直肠癌
    • C、卵巢癌
    • D、胃癌
    • E、右半结肠癌

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。进一步最主要的检查是（）

    • A、纤维肠镜检查并活检
    • B、大便潜血试验
    • C、血癌胚抗原测定
    • D、大便培养+药敏
    • E、钡灌肠

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女性，47岁，近2个月来排便次数增多，每天4～5次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是（）。

    • A、大便隐血
    • B、CT检查
    • C、直肠指检
    • D、结肠镜
    • E、血清癌胚抗原

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，56岁。大便间断性带血2个月，为便后滴血。大便形状无明显改变。视诊肛门未见异常，行直肠指检首选的体位是（）

    • A、蹲位
    • B、左侧卧位
    • C、膝胸位
    • D、截石位
    • E、右侧卧位

    正确答案:A

  • 第9题：

    女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。针对该病人首先应当进行下列哪些初步检查（）。

    • A、消化道钡餐检查
    • B、动脉血管造影检查
    • C、胃镜检查
    • D、腹部CT检查
    • E、直肠指检
    • F、血常规检查；大便常规检查

    正确答案:E,F

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。能为直肠癌定性诊断的是（）。
    A

    病理检查

    B

    肛门指检

    C

    肛门镜检

    D

    乙状结肠镜检

    E

    X线检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，40岁，大便次数增多，带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血（++），直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为（）
    A

    放疗

    B

    化疗

    C

    根治性手术

    D

    中药治疗

    E

    激光烧灼


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。最有可能的诊断是（）
    A

    肛管癌

    B

    直肠癌

    C

    卵巢癌

    D

    胃癌

    E

    右半结肠癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，52岁，肛门胀痛，大便习惯改变大于10次／天大便，伴有粘液血便，直肠指检发现距肛门5cm处有一环形肿块，局部质硬，呈菜花样。问：进一步最主要检查是A、纤维结肠镜检查并活检

    B、B超

    C、CT

    D、钡灌肠

    E、大便培养

    肠镜示距肛4cm直肠低分化腺癌，该病人应采用的手术方式是A、Miles术

    B、Dixon术

    C、结肠造瘘术

    D、经骶直肠肿块切除术

    E、经腹肛管拉出直肠肿块切除术

    该病人最主要的转移方式是A、淋巴转移

    B、血运转移

    C、种植转移

    D、直接浸润

    E、跳跃式转移


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第14题：

    女性,47岁,肛门胀痛,大便每日10余次,带血两个月。针对该病人首先应当进行下列哪些初步检查

    A、消化道钡餐检查

    B、动脉血管造影检查

    C、胃镜检查

    D、腹部CT检查

    E、直肠指检

    F、血常规检查

    G、大便常规检查

    H、结肠镜检查


    参考答案：EFG

  • 第15题：

    男性，60岁，大便频数，里急后重，大便混有少量粘液血便2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。

    首选应做哪些检查：( )
    A.B超
    B.钡灌肠
    C.纤维结肠镜
    D.肛门直肠指检纤维结肠镜肛门直肠指检

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    女性，45岁，大便次数增多2个月，伴黏液血便，肛门指诊示直肠癌距肛门12cm，该病人的手术方式应为

    A.乙状结肠造瘘术
    B.腹会阴联合根治术
    C.经腹腔直肠前切吻合术
    D.拉下式直肠癌根治术
    E.直肠肿块局部切开术

    答案：C
    解析：
    肿瘤距离肛门较远，可选择保肛手术，临床常用Dixon方式，即经腹腔直肠前切吻合术。

  • 第17题：

    女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。该病人的手术方式是（）

    • A、结肠造瘘术
    • B、直肠肿块摘除术
    • C、直肠肿块切除术
    • D、Miles术（腹会阴联合直肠癌根治术）
    • E、Dixon术（经腹直肠癌根治术）

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，47岁，肛门胀痛，大便每日10余次，带血两个月。直肠指检发现距离肛门5cm处有一环形肿物，肛镜下活组织检查结果为低分化腺癌，Hb60g/L。以低位直肠癌为诊断收入院，明确诊断后，可能采取下列哪些手术方式（）。

    • A、Miles
    • B、乙状结肠造口术
    • C、Dixon
    • D、Hartmann
    • E、横结肠造口术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。护理中错误的是（）

    • A、术后取半卧位
    • B、注意观察腹部体征的变化
    • C、术后4天，肛门未排气，应及时给予灌肠。清除肠内积便，但每天灌肠液量应少于200ml
    • D、保持伤口敷料干燥
    • E、嘱病人床上多活动，促进肠蠕动改变

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，40岁，大便次数增多，带血2个月，伴便意频繁，大便变形，变细，大便隐血（++），直肠指诊：距肛门8cm触到一肿物约3cm×3cm大小，尚可活动，指套上有血迹，病理诊断直肠腺癌，对其最主要的治疗方法为（）

    • A、放疗
    • B、化疗
    • C、根治性手术
    • D、中药治疗
    • E、激光烧灼

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    以下哪种提法正确（）
    A

    对于不明原因大便带血患者，均应做肛门指诊

    B

    年轻直肠癌患者较少，大便带血患者可不必肛门指诊检查

    C

    大便带血患者应给予止血消炎，等观察效果后，再进一步检查

    D

    直肠癌多见40岁以下

    E

    大便带血患者应先检查血小板及血功能


    正确答案： C
    解析： 多通过体检肛门指诊检查的方式检查是否得了结肠癌，因为直肠癌大多在距离肛门8cm以内的地方，手指从肛门探入时大多可以触及肿块，然后插入直肠镜观察，并可取活体组织做病理切片检查，诊断即可明确。目前肛门指诊的检出率已经达到了80%以上

  • 第22题：

    单选题
    女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。进一步最主要的检查是（）
    A

    纤维肠镜检查并活检

    B

    大便潜血试验

    C

    血癌胚抗原测定

    D

    大便培养+药敏

    E

    钡灌肠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，61岁。1个月来，大便次数由每日1次变为每日2～3次，并有下坠及排便不尽之感，便中带血，色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌，为确诊，应作哪项简便而有意义的检查（）
    A

    结肠造影

    B

    肛门直肠指诊

    C

    美兰染色

    D

    结肠镜检查

    E

    病理切片


    正确答案： D
    解析： 直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。80%的直肠癌位于手指可触及的部位，肿瘤较大时指检可以清楚地扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄。退指后可见指套上染有血、脓和黏液。

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