患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应做哪项简便而有意义的检查A、结肠造影B、肛门直肠指诊C、美蓝染色D、结肠镜检查E、病理切片

题目

患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应做哪项简便而有意义的检查

A、结肠造影

B、肛门直肠指诊

C、美蓝染色

D、结肠镜检查

E、病理切片


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  • 第1题:

    患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应作哪项简便而有意义的检查

    A. 结肠造影
    B. 肛门直肠指诊
    C. 美兰染色
    D. 结肠镜检查
    E. 病理切片

    答案:B
    解析:
    肛管直肠癌,中医称之为锁肛痔,是发生在肛管直肠的恶性肿瘤,病至后期,肿瘤阻塞,肛门狭窄,排便困难,其早期特点为便血、大便习惯改变,肛门直肠指诊,是诊断直肠癌的最重要方法,80%的直肠癌位于手指可触及的部位,可以清楚地扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄,简单易行(B对)。结肠造影和结肠镜检查适用于结肠部位病变(AD错)。美蓝染色适用于标本组织染色(C错)。病理切片,可确诊肛管直肠癌,但是在直肠镜或乙状结肠镜检查的基础上取活组织进行,较为复杂,不符合题意(E错)。

  • 第2题:

    患者近1周大便次数增加,每日12次左右,便中带血及黏液,呈果酱样,护士应将患者的便标本置于

    A.培养管
    B.无菌蜡纸盒
    C.加盖的便盆
    D.加温的容器
    E.普通便盆

    答案:D
    解析:
    果酱样便常提示为阿米巴痢疾,此病留置标本时需要用加温的容器,因此C正确。常规标本放于清洁便器中,加盖或是普通便盆达不到要求,C、E排除。该患者便中有黏液,易损坏无菌蜡纸盒,因此B错误。解题关键:采集阿米巴原虫标本要选择加湿清洁容器,防止虫卵或是原虫死亡,影响检验结果。

  • 第3题:

    杨女士,40岁,6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,无腹痛。曾于当地医院按慢性细菌性痢疾治疗无效。发病以来体重下降3kg


    直肠癌

  • 第4题:

    患者,男,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应做哪项简便而有意义的检查

    A.结肠造影
    B.肛门直肠指诊
    C.美兰染色
    D.结肠镜检查
    E.病理切片

    答案:B
    解析:
    直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。80%的直肠癌位于手指可触及的部位,肿瘤较大时指检可以清楚地扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄。退指后可见指套上染有血、脓和黏液。

  • 第5题:

    患者,男性,61岁。1个月来,大便次数由每日1次变为每日2~3次,并有下坠及排便不尽之感,便中带血,色暗红、量不多。初步诊断为直肠癌,为确诊,应做哪项简便而有意义的检查

    A.结肠造影
    B.肛门直肠指检
    C.亚甲蓝染色
    D.结肠镜检查
    E.病理切片

    答案:B
    解析:
    肛门指检是检查各种直肠疾病的最有效手段。