患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。对于可能的诊断是（）A、骨结核B、骨肉瘤C、骨巨细胞瘤D、Ewing肉瘤E、软骨肉瘤

题目

患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。对于可能的诊断是（）

  • A、骨结核
  • B、骨肉瘤
  • C、骨巨细胞瘤
  • D、Ewing肉瘤
  • E、软骨肉瘤
相似考题

1.女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查A、左膝CTB、血常规C、血沉D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养E、胸部平片及左膝正侧位片

2.患者男性，26岁，因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节，当时肿胀明显，不敢活动，自行包扎固定14日后，肿胀明显减轻，但走路时有绞索现象，活动后可行走。查体：左膝关节外侧关节间隙压痛（+），麦氏征（+）。左膝关节活动度：屈100°，伸0°。 为明确诊断，应首先进行的检查项目包括A、 左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片B、 胸部X线片C、 血常规D、 心电图E、 肌电图最正确的处理方法是A、 关节镜检查B、 切开手术探查C、 中药外用D、 手法治疗E、 针灸、按摩

3.男孩，8岁，2个月前有左膝外伤，此后引起间歇性左膝关节疼痛，夜间明显，有微热。查体：左膝梭形肿胀，压痛（+），浮髌（+），ESR30mm/1h，X线片示左膝软组织肿胀，无骨质改变，白细胞8.4×109/L。在治疗过程中出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾压痛、血沉加快、肾盂静脉造影，部分肾盂不显影。考虑为何种疾病（）A、肾占位性肿物B、肾盂积液C、肾梗塞D、急性肾炎E、肾结核

4.患者，男，16岁，无诱因出现左膝部肿痛2个月，呈持续性并逐渐加重，夜间痛尤重。左膝关节活动不灵活。查体：左膝部肿胀，皮温高，静脉怒张，左膝关节上缘可触及一肿物，质硬而固定，压痛轻微。X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。进一步检查显示股动脉受压移位，但软组织无明显受侵迹象。 试问：该患者的可能诊断是什么？怎样确诊？治疗方案？

更多“患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，50岁，5月前无明显诱因出现持续性左膝痛，上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音，制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀，难以步行。夜间膝痛加重，与天气变化有明显相关。查体：体型肥胖，跛行步态，左膝关节肿胀，双膝眼饱满，髌上肿胀，浮髌试验阳性，左膝关节活动受限，活动膝关节时有弹响、磨擦音，股四头肌萎缩，股骨内外髁压痛，髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示：膝关节间隙变窄，胫骨髁间隆起变尖，关节边缘变锐，唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。


    正确答案: (1)诊断：退行性膝关节炎。
    (2)治疗原则：①非手术疗法a)膝关节局部休息b)药物治疗c)膝关节周围痛点阻滞d)物理疗法e)关节腔内注射f)针刀疗法②手术治疗。

  • 第2题：

    一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可行的确诊方法（）

    • A、术中冰冻
    • B、针刺活检
    • C、放射性核素扫描
    • D、小切口活检
    • E、CT扫描

    正确答案:D

  • 第3题：

    病历摘要：患者因车祸致左膝关节疼痛，畸形，行走不能3小时入院。体查：左膝明显肿胀，外侧压痛明显，左膝可闻及骨擦音。2．诊断依据是什么？


    正确答案:1.有明确的外伤史；
    2.体查有明显症状及体征；
    3.X光照片显示胫骨内上骨皮质及胫骨平台骨质不连续，有斜行骨质不连续负影，骨片嵌插、变形。

  • 第4题：

    男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可行的确诊方法（）。

    • A、术中冰冻
    • B、针刺活检
    • C、放射性核素扫描
    • D、小切口活检
    • E、CT扫描

    正确答案:D

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，26岁，因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节，当时肿胀明显，不敢活动，自行包扎固定14日后，肿胀明显减轻，但走路时有绞索现象，活动后可行走。查体：左膝关节外侧关节间隙压痛（+），麦氏征（+）。左膝关节活动度：屈100°，伸0°。最正确的处理方法是（）
    A

    关节镜检查

    B

    切开手术探查

    C

    中药外用

    D

    手法治疗

    E

    针灸、按摩


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（　）
    A

    股骨中上段截肢+术后化疗

    B

    髋关节离断+术后化疗

    C

    髋关节离断

    D

    股骨中上段截肢

    E

    局部切除，术前后化疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，男，18岁。左膝关节疼痛2个月，体检：左股骨下端肿胀，压痛，左膝运动功能受限。体温37.8℃。进一步诊断可选用哪些检查（）
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    ECT

    E

    MRA

    F

    PET

    G

    血常规


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况，最好的检查是（）
    A

    X线片

    B

    CT扫描

    C

    磁共振成像

    D

    放射性核素扫描

    E

    软组织超声


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）
    A

    左膝CT

    B

    血常规

    C

    血沉

    D

    左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养

    E

    胸部平片及左膝正侧位片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（）。
    A

    股骨中上段截肢+术后化疗

    B

    髋关节离断+术后化疗

    C

    髋关节离断

    D

    股骨中上段截肢

    E

    局部切除，术前后化疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    病历摘要：患者因车祸致左膝关节疼痛，畸形，行走不能3小时入院。体查：左膝明显肿胀，外侧压痛明显，左膝可闻及骨擦音。2．诊断依据是什么？

    正确答案： 1.有明确的外伤史；
    2.体查有明显症状及体征；
    3.X光照片显示胫骨内上骨皮质及胫骨平台骨质不连续，有斜行骨质不连续负影，骨片嵌插、变形。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（）。

    • A、股骨中上段截肢+术后化疗
    • B、髋关节离断+术后化疗
    • C、髋关节离断
    • D、股骨中上段截肢
    • E、局部切除，术前后化疗

    正确答案:E

  • 第13题：

    男孩，8岁，2个月前有左膝外伤，此后引起间歇性左膝关节疼痛，夜间明显，有微热。查体：左膝梭形肿胀，压痛（+），浮髌（+），ESR30mm/1h，X线片示左膝软组织肿胀，无骨质改变，白细胞8.4×109/L。家属要求手术治疗，医生意见应该是（）

    • A、抗感染治疗后再手术
    • B、抗结核治疗后再手术
    • C、立即手术
    • D、抗风湿治疗
    • E、无手术指征

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热，1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。患者应首先进行哪项检查（）

    • A、左膝CT
    • B、血常规
    • C、血沉
    • D、左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
    • E、胸部平片及左膝正侧位片

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，重物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况，最好的检查是（）。

    • A、X线片
    • B、CT扫描
    • C、磁共振成像
    • D、放射性核素扫描
    • E、软组织超声

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，26岁，因“左膝关节受伤2个月”来诊。患者2个月前踢足球时不慎伤及左膝关节，当时肿胀明显，不敢活动，自行包扎固定14日后，肿胀明显减轻，但走路时有绞索现象，活动后可行走。查体：左膝关节外侧关节间隙压痛（+），麦氏征（+）。左膝关节活动度：屈100°，伸0°。为明确诊断，应首先进行的检查项目包括（）
    A

    左膝关节MRI和左膝关节正侧位X线片

    B

    胸部X线片

    C

    血常规

    D

    心电图

    E

    肌电图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，重物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。可行的确诊方法是（）。
    A

    术中冷冻

    B

    针刺活检

    C

    小切口活检

    D

    放射性核素扫描

    E

    CT扫描


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可行的确诊方法（　）
    A

    术中冰冻

    B

    针刺活检

    C

    放射性核素扫描

    D

    小切口活检

    E

    CT扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，15岁，左膝肿胀2个月，夜间重。查体：左膝内上肿胀，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛（+），X线片见局部溶骨破坏，针状骨膜反应。对于可能的诊断是（）
    A

    骨结核

    B

    骨肉瘤

    C

    骨巨细胞瘤

    D

    Ewing肉瘤

    E

    软骨肉瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可行的确诊方法（）。
    A

    术中冰冻

    B

    针刺活检

    C

    放射性核素扫描

    D

    小切口活检

    E

    CT扫描


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者，男，18岁。左膝关节疼痛2个月，体检：左股骨下端肿胀，压痛，左膝运动功能受限。体温37.8℃。患者，男，18岁。左膝关节疼痛2个月，体检：左股骨下端肿胀，压痛，左膝运动功能受限。体温37.8℃。请描述片中的影像表现（）
    A

    软组织肿块

    B

    骨质破坏

    C

    骨膜反应，Codman三角

    D

    骨质疏松

    E

    肿瘤骨

    F

    软组织脓肿


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，15岁，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏，考虑为（　　）。
    A

    左膝关节结核性滑膜炎

    B

    左膝关节风湿关节炎

    C

    左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

    D

    左膝关节类风湿性滑膜炎

    E

    左膝关节滑膜瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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