患者,男,16岁,无诱因出现左膝部肿痛2个月,呈持续性并逐渐加重,夜间痛尤重。左膝关节活动不灵活。查体:左膝部肿胀,皮温高,静脉怒张,左膝关节上缘可触及一肿物,质硬而固定,压痛轻微。X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。进一步检查显示股动脉受压移位,但软组织无明显受侵迹象。 试问:该患者的可能诊断是什么?怎样确诊?治疗方案?

题目

患者,男,16岁,无诱因出现左膝部肿痛2个月,呈持续性并逐渐加重,夜间痛尤重。左膝关节活动不灵活。查体:左膝部肿胀,皮温高,静脉怒张,左膝关节上缘可触及一肿物,质硬而固定,压痛轻微。X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。进一步检查显示股动脉受压移位,但软组织无明显受侵迹象。 试问:该患者的可能诊断是什么?怎样确诊?治疗方案?


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  • 第1题:

    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。对于可能的诊断是()

    • A、骨结核
    • B、骨肉瘤
    • C、骨巨细胞瘤
    • D、Ewing肉瘤
    • E、软骨肉瘤

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,重物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。可行的确诊方法是()。

    • A、术中冷冻
    • B、针刺活检
    • C、小切口活检
    • D、放射性核素扫描
    • E、CT扫描

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。最可能的诊断是()。

    • A、骨髓炎
    • B、骨巨细胞瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、软骨肉瘤
    • E、尤文肉瘤

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。可能诊断()。

    • A、骨结核
    • B、骨巨细胞瘤
    • C、成骨肉瘤
    • D、Ewings瘤
    • E、软骨肉瘤

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,重物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况,最好的检查是()。

    • A、X线片
    • B、CT扫描
    • C、磁共振成像
    • D、放射性核素扫描
    • E、软组织超声

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。对于可行的确诊方法是()

    • A、术中冷冻
    • B、针刺活检
    • C、小切口活检
    • D、放射性核素扫描
    • E、CT扫描

    正确答案:C

  • 第7题:

    一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可行的确诊方法( )

    • A、术中冰冻
    • B、针刺活检
    • C、放射性核素扫描
    • D、小切口活检
    • E、CT扫描

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。对于可行的确诊方法是()
    A

    术中冷冻

    B

    针刺活检

    C

    小切口活检

    D

    放射性核素扫描

    E

    CT扫描


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可行的确诊方法( )
    A

    术中冰冻

    B

    针刺活检

    C

    放射性核素扫描

    D

    小切口活检

    E

    CT扫描


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。对于可能的诊断是()
    A

    骨结核

    B

    骨肉瘤

    C

    骨巨细胞瘤

    D

    Ewing肉瘤

    E

    软骨肉瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可行的确诊方法( )
    A

    术中冰冻

    B

    针刺活检

    C

    放射性核素扫描

    D

    小切口活检

    E

    CT扫描


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,主诉1月前出现间断性左膝部疼痛、肿胀,疼痛逐渐加重并转为持续剧烈疼痛,以夜间为重,查体:左膝部可见肿块,有压痛,局部皮温高患者最有可能的诊断()。
    A

    骨肉瘤

    B

    骨巨细胞瘤

    C

    骨软骨瘤

    D

    骨髓瘤

    E

    尤文肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况,最好的检查是()

    • A、X线片
    • B、CT扫描
    • C、磁共振成像
    • D、放射性核素扫描
    • E、软组织超声

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,重物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。可能的诊断是()。

    • A、骨结核
    • B、骨肉瘤
    • C、骨巨细胞瘤
    • D、Ewing肉瘤
    • E、软骨肉瘤

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,16岁。左小腿上段肿胀疼痛3个月余,夜间痛明显,查体:左胫骨上段肿胀明显,有压痛,可扪及约6cm×7cm质硬包块,固定,X线片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角,局部软组织受侵、肿胀。应常规进行的检查是()

    • A、淋巴管造影
    • B、胃肠道钡餐检查
    • C、头颅CT
    • D、胸部X线检查
    • E、骨髓穿刺

    正确答案:D

  • 第16题:

    男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。可行的确诊方法()。

    • A、术中冰冻
    • B、针刺活检
    • C、放射性核素扫描
    • D、小切口活检
    • E、CT扫描

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,14岁,左膝关节上方疼痛,肿胀,关节活动障碍。查体:左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm,表面皮温高,可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏,可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。该患者必须进行的一项检查是()。

    • A、血常规
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、骨扫描
    • E、病理活检

    正确答案:E

  • 第18题:

    一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是( )

    • A、股骨中上段截肢+术后化疗
    • B、髋关节离断+术后化疗
    • C、髋关节离断
    • D、股骨中上段截肢
    • E、局部切除,术前后化疗

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可能诊断是( )
    A

    骨结核

    B

    骨巨细胞瘤

    C

    成骨肉瘤

    D

    Ewing肉瘤

    E

    软骨肉瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可能诊断( )
    A

    骨结核

    B

    骨巨细胞瘤

    C

    成骨肉瘤

    D

    Ewings瘤

    E

    软骨肉瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况,最好的检查是()
    A

    X线片

    B

    CT扫描

    C

    磁共振成像

    D

    放射性核素扫描

    E

    软组织超声


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()。
    A

    股骨中上段截肢+术后化疗

    B

    髋关节离断+术后化疗

    C

    髋关节离断

    D

    股骨中上段截肢

    E

    局部切除,术前后化疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,15岁,左膝肿胀2个月,夜间重。查体:左膝内上肿胀,静脉怒张,重物硬而固定,压痛(+),X线片见局部溶骨破坏,针状骨膜反应。为明确周围软组织及血管情况,最好的检查是()。
    A

    X线片

    B

    CT扫描

    C

    磁共振成像

    D

    放射性核素扫描

    E

    软组织超声


    正确答案: D
    解析: 暂无解析