患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是（）A、截肢术B、血管缝合或桥接+骨折外固定C、骨折外固定D、骨折内固定E、清创术

题目

患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是（）

  • A、截肢术
  • B、血管缝合或桥接+骨折外固定
  • C、骨折外固定
  • D、骨折内固定
  • E、清创术
相似考题

1.患者，男性，47岁。左侧胫腓骨下1／3 开放性骨折，给予清创缝合外固定治疗，3 个月后患者局部压痛，X线提示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，导致该患者骨折延迟愈合或不愈合的主要因素是A.年龄大B.局部感染C.骨折部血液供应差D.软组织损伤E.外固定时间太长

2.男性，30岁，车祸造成锁骨开放性骨折，臂丛神经完全性损伤。对该患者宜采用哪种治疗方法A．清创缝合，8字绷带外固定B．清创缝合，内固定术C．清创术，骨折复位，修复臂丛神D．清创术，修复臂丛神经E．清创术，骨折复位，内固定，修复臂丛神经

3.患者男性，30岁，因“车祸5小时”来诊。查体：一般情况可，右小腿中上段皮裂伤14 cm， 软组织挫伤较重， 胫骨骨折端有外露， 出血不多。 在进行X线片检查前，应该进行的处理是A、 行简单的外固定及局部包扎B、 行气压止血带止血C、 急送手术室D、 石膏固定E、 跟骨结节牵引X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折，最佳的处理方法是A、 清创术，骨折复位，外固定支架固定B、 清创术，骨折复位，钢板内固定C、 清创术，骨折复位，髓针内固定D、 清创术，夹板固定E、 清创术，石膏管型固定X线片检查诊断胫、腓骨中上段骨折，最佳的处理方法是A、 清创术，骨折复位，外固定支架固定B、 清创术，骨折复位，钢板内固定C、 清创术，骨折复位，髓针内固定D、 清创术，夹板固定E、 清创术，石膏管型固定

4.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎骨折片，术后行外固定治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A、伤肢固定不确切B、骨折处血液供应差C、清创时摘除了过多的碎骨片D、功能锻炼不够E、未做内固定

更多“患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是（）A、截肢术B、血管缝合或桥接+骨折外固定C、骨折外固定D、骨折内固定E、清创术”相关问题

  • 第1题：

    患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。此时应首先采取措施是A、先行伤口清创

    B、石膏外固定

    C、骨折复位钢板内固定

    D、血管探查+骨折外固定

    E、骨折复位髓内钉内固定

    如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是A、截肢术

    B、血管缝合或桥接+骨折外固定

    C、骨折外固定

    D、骨折内固定

    E、清创术


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12 cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折

    B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

    C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    正确的治疗方案是A、 清创缝合，手法复位，内固定

    B、 清创缝合，手法复位，石膏固定

    C、 清创缝合，牵引治疗

    D、 清创后，复位内固定，探查桡神经并修复加外固定

    E、 清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第3题：

    女性，38岁，外伤致右胫、腓骨中1/3横形并有蝴蝶形碎片骨折，经复位基本达到复位要求，石膏外固定3个月后，X线复查骨折尚未愈合，其原因可能是

    A、外固定不确实

    B、年龄偏大

    C、周围软组织严重损伤

    D、骨折段血运供应差

    E、骨折复位不理想


    参考答案：D

  • 第4题：

    开放性骨折首选的治疗是


    A.切开复位内固定术
    B.清创及骨折内固定术
    C.小夹板外固定
    D.切开复位内固定加石膏外固定

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。此时应首先采取措施是（）

    • A、先行伤口清创
    • B、石膏外固定
    • C、骨折复位钢板内固定
    • D、血管探查+骨折外固定
    • E、骨折复位髓内钉内固定

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性，45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛，X线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响骨折延迟愈合或不愈合的主要因素（）。

    • A、年龄大
    • B、开放性骨折
    • C、骨折部血液供应差
    • D、软组织损伤
    • E、石膏固定

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，47岁。左侧胫腓骨下1/3开放性骨折，给予清创缝合外固定治疗，3个月后患者局部压痛，X线提示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，导致该患者骨折延迟愈合或不愈合的主要因素是（）

    • A、年龄大
    • B、局部感染
    • C、骨折部血液供应差
    • D、软组织损伤
    • E、外固定时间太长

    正确答案:C

  • 第8题：

    男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4×3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是（）

    • A、清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定
    • B、清创，夹板外固定，肌腱二期处理
    • C、清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定
    • D、清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定
    • E、换药，消炎以后二期处理

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男性，25岁，左小腿炸伤，开放性胫腓骨骨折，软组织损伤重，正确的早期治疗措施是（）
    A

    胫腓骨复位与固定

    B

    胫骨骨折复位与固定

    C

    腓骨骨折复位与固定

    D

    彻底清创，外固定

    E

    骨牵引，二期清创


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。如术中探查见血管断裂，末端无血运，应采取的治疗措施是（）
    A

    截肢术

    B

    血管缝合或桥接+骨折外固定

    C

    骨折外固定

    D

    骨折内固定

    E

    清创术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4×3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是（）
    A

    清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定

    B

    清创，夹板外固定，肌腱二期处理

    C

    清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定

    D

    清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男，34岁，因车祸伤后右踝肿胀、疼痛、活动受限5 h入院。入院查体示生命体征平稳，无其他部位损伤表现，右踝部肿胀，未见开放伤口，局部可见张力性水疱与内、外踝淤斑，局部压痛，踝关节主动活动受限，足趾血运良好。踝关节X线片示胫骨远端关节面粉碎性骨折，对位对线不良，外踝骨折，下胫腓联合分离。最适合的治疗方案是A、切开复位内固定

    B、切开复位外固定

    C、闭合复位石膏外固定

    D、跟骨牵引后二期手术内固定

    E、患肢抬高

    踝关节骨折的手术适应证是A、闭合复位失败

    B、开放性骨折脱位

    C、下胫腓联合分离

    D、垂直压缩性骨折

    E、骨折累及关节面负重区

    远期并发创伤性关节炎后，其处理措施有A、口服镇痛药物

    B、改变生活习惯，减少负重

    C、关节融合术

    D、踝关节置换术

    E、局部封闭治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：ABD


    问题 3 答案：ABCDE

  • 第13题：

    男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4X3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是

    A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定

    B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理

    C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定

    D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定

    E.换药，消炎以后二期处理


    正确答案：C

  • 第14题：

    25岁，车祸2小时后来院，一般情况可左大腿中上段皮肤裂伤0.5cm，软组织损伤轻，胫腓骨骨折端无外露，出血不多，此时最佳的处理方法是:

    A. 清创术，骨折复位外固定支架固定
    B. 清创术，骨折复位钢板内固定
    C. 清创术，骨折复位髓针内固定
    D. 清创术，夹板固定
    E. 清创术，石膏管型固定

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    A.Russell-s皮牵引
    B.切开复位内固定术
    C.清创及骨折外固定术
    D.小夹板外固定
    E.切开复位内固定加石膏外固定

    开放性骨折首选的治疗是

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的手术方案是（）

    • A、右肱骨骨折切开复位内固定术
    • B、右桡神经探查吻合修复术
    • C、右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术
    • D、右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术
    • E、右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术
    • F、右桡神经桥接术

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4×3cm，基底为骨，肌腱（3-4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是（）

    • A、清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定
    • B、清创，夹板外固定，肌腱二期处理
    • C、清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定
    • D、清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定

    正确答案:C

  • 第18题：

    女，28岁。不慎从高处跌落，半小时后急送医院。查体：神志清、腹痛、右大腿畸形伴疼痛。3天后排除腹部外科情况患者诊断是右股骨下1／3螺旋骨折，骨盆骨折伴轻度移位，但右足背动脉搏动减弱，此时应采取哪种治疗方法（）

    • A、右股骨切开复位内固定+血管探查术
    • B、手法复位+石膏托外固定
    • C、右股骨行垂直悬吊牵引
    • D、外固定支架固定
    • E、探查血管后石膏管形外固定

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    20岁男性患者，胫腓骨开放性粉碎性骨折，伤后4小时入院治疗重点应是（　　）。
    A

    胫骨骨折的切开复位内固定

    B

    腓骨骨折的切开复位内固定

    C

    胫腓骨骨折的切开复位内固定

    D

    清创缝合确保伤口一期愈合

    E

    行跟骨牵引、创面清创不缝合


    正确答案： A
    解析：
    伤后6～8小时内的开放性骨折应争取清创缝合确保伤口一期愈合，胫腓骨开放性，因该处软组织较少，血供差，若行切开复位内固定局部感染及皮肤坏死的机会较大，故一般不急诊行内固定。

  • 第20题：

    单选题
    患者男，40岁，右胫腓骨开放性骨折，末端血运差。此时应首先采取措施是（）
    A

    先行伤口清创

    B

    石膏外固定

    C

    骨折复位钢板内固定

    D

    血管探查+骨折外固定

    E

    骨折复位髓内钉内固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。该患者的手术方案是（）
    A

    右肱骨骨折切开复位内固定术

    B

    右桡神经探查吻合修复术

    C

    右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术

    D

    右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术

    E

    右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术

    F

    右桡神经桥接术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，21岁，胫腓骨开放性粉碎性骨折，伤后4小时入院治疗的重点应是（　　）。
    A

    行跟骨牵引、创面清创不缝合

    B

    清创缝合确保伤口一期愈合

    C

    胫腓骨骨折的切开复位内固定

    D

    腓骨骨折的切开复位内固定

    E

    胫骨骨折的切开复位内固定


    正确答案： D
    解析：
    开放性骨折原则上清创越早，感染机会越少，治疗效果越好。一般认为在伤后6～8小时内清创，创口绝大多数能一期愈合，应尽可能争取在此段时间内进行清创。

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