男性,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是()A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、髋关节中心脱位D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折E、股骨头骨折

题目

男性,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是()

  • A、髋关节后脱位
  • B、髋关节前脱位
  • C、髋关节中心脱位
  • D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
  • E、股骨头骨折

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  • 第1题:

    患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    下列哪项处理措施是错误的
    A.穿矫正鞋
    B.行三翼钉内固定术
    C.观察患肢血运、感觉和运动情况
    D.扶拐下床活动
    E.患肢皮牵引

    答案:D
    解析:
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据:①该患者68岁,属于老年人,摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检:右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息,穿矫正鞋,给予皮牵引,密切观察病情,必要时进行切开复位内固定,骨折早期不可下床活动,以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折,由于股骨头的血液循环大部分中断,因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好,所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位,可穿防旋矫正鞋固定,防止髋关节内收、外旋等,避免脱位。

  • 第2题:

    男性,77岁,醉酒后下肢突然扭转摔倒,致左髋部疼痛、活动障碍。查体(压痛点在大转子部,患肢呈90度外旋位。诊断应首先考虑()。


    正确答案:左股骨粗隆间骨折

  • 第3题:

    男性,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是()

    • A、髋关节后脱位
    • B、髋关节前脱位
    • C、髋关节中心脱位
    • D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
    • E、股骨头骨折

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 患肢应采取的体位正确的是()。
    A

    外展内旋位

    B

    内收内旋位

    C

    内收外旋位

    D

    外展外旋位

    E

    外展中立位


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,68岁。摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。查体;右髋部压痛,肿胀,右髋部关节活动障碍,右大粗隆上移,右下肢呈外旋位。下列哪项处理措施是错误的(   )
    A

    穿矫正鞋

    B

    行三翼钉内固定术

    C

    观察患肢血运,感觉和运动情况

    D

    扶拐下床活动

    E

    患肢皮牵引


    正确答案: A
    解析:

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 下列哪项处理措施是错误的?()
    A

    穿矫正鞋

    B

    行钢板内固定术

    C

    观察患者血运、感觉和运动情况

    D

    扶拐下床活动

    E

    患肢皮牵引


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    多选题
    患者,女性,72岁,跌倒后出现右髋部疼痛,移动患肢时疼痛明显,不敢站立和行走,查体:患肢有缩短,呈60°外旋畸形,髋部有压痛,医生诊断骨折。处理原则是()。
    A

    牵引复位

    B

    手法复位

    C

    闭合复位内固定

    D

    切开复位外固定

    E

    全髋关节置换术


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,68岁,摔倒后出现右髋部疼痛,不能站起行走。体检:右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 患肢应采取的体位正确的是()。

    • A、外展内旋位
    • B、内收内旋位
    • C、内收外旋位
    • D、外展外旋位
    • E、外展中立位

    正确答案:E

  • 第9题:

    30岁,男性。驾车撞树受伤。伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是()

    • A、股骨颈骨折
    • B、股骨干骨折
    • C、髋关节后脱位
    • D、髋关节前脱位
    • E、坐骨神经损伤

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,30岁。因车祸伤致右髋部疼痛,活动不能2小时入院。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形,腹股沟处肿胀,压痛。诊断是()

    • A、髋关节后脱位
    • B、髋关节前脱位
    • C、髋关节中心脱位
    • D、髋关节脱位合并髋臼后缘骨折
    • E、股骨头骨折

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    男性,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。首先要考虑的诊断是()
    A

    髋关节后脱位

    B

    髋关节前脱位

    C

    髋关节中心脱位

    D

    髋关节脱位合并髋臼后缘骨折

    E

    股骨头骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,女性,72岁,跌倒后出现右髋部疼痛,移动患肢时疼痛明显,不敢站立和行走,查体:患肢有缩短,呈60°外旋畸形,髋部有压痛,医生诊断骨折。该骨折好发下列哪种人群()。
    A

    老年人

    B

    中年人

    C

    青少年

    D

    儿童

    E

    女性多见

    F

    男性多见


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,女性,72岁,跌倒后出现右髋部疼痛,移动患肢时疼痛明显,不敢站立和行走,查体:患肢有缩短,呈60°外旋畸形,髋部有压痛,医生诊断骨折。该患者符合那种骨折()。
    A

    股骨干骨折

    B

    股骨颈骨折

    C

    右髋骨折

    D

    Colles骨折

    E

    骨盆骨折


    正确答案: D
    解析: 暂无解析