患者,女,68岁,临床诊断颈动脉狭窄,以下哪项不是其常规血流动力学指标()。A、峰值血流速度比B、狭窄处峰值速度C、狭窄处血流阻力指数D、狭窄处舒张末期血流速度E、舒张末期血流速度比

题目

患者,女,68岁,临床诊断颈动脉狭窄,以下哪项不是其常规血流动力学指标()。

  • A、峰值血流速度比
  • B、狭窄处峰值速度
  • C、狭窄处血流阻力指数
  • D、狭窄处舒张末期血流速度
  • E、舒张末期血流速度比

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  • 第1题:

    怀疑脑缺血的患者,下列哪项检查的诊断意义不大

    A、头部CT、MRI

    B、颈动脉B超

    C、经颅多普勒

    D、脑血流测定

    E、脑脊液生化分析


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,男,70岁,临床诊断颈动脉硬化性闭塞症的超声表现,以下错误的是

    A、血管腔完全闭塞时,可见彩色血流在阻塞处中断,阻塞近端血流减速出现逆流

    B、完全闭塞时,闭塞段测不出频谱,闭塞近端血流速度增加,阻力增加

    C、粥样硬化是引起颈动脉狭窄甚至闭塞的常见原因

    D、颈总动脉分叉处、颈内动脉起始部及右侧无名动脉分叉处是硬化的好发部位

    E、二维超声表现,颈动脉内膜回声增强,变厚,表面粗糙,连续性差,有中断现象


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20 d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。最可能的诊断是A、颈动脉内异物

    B、颈动脉血栓脱落

    C、颈动脉肌纤维发育不良

    D、颈动脉真性动脉瘤

    E、颈动脉假性动脉瘤

    F、颈动脉夹层动脉瘤

    G、颈动脉体瘤

    根据以下超声图像判断,下列叙述错误的有A、左侧颈总动脉后壁局限性狭窄

    B、左侧颈总动脉呈双腔结构

    C、颈动脉粥样硬化性血管狭窄

    D、颈总动脉真、假腔内血流方向一致

    E、颈总动脉真、假腔内血流方向不一致

    F、颈总动脉真腔内血流速度正常

    G、颈总动脉真腔内血流频谱正常

    H、颈总动脉假腔内流速减低

    I、颈总动脉假腔内血流频谱基本正常

    根据以上图像及临床体征分析颈总动脉夹层动脉瘤造成的血管狭窄程度为A、0~49%

    B、50%~69%

    C、70%~89%

    D、70%~99%

    E、80%~99%

    F、血管闭塞

    以下关于其侧支循环的判断正确的有(提示 TCD:左侧大脑中、前动脉血流速度明显减低,左侧大脑中动脉PI = 0.68,压迫右侧颈总动脉时无血流变化,左侧大脑后动脉血流速度升高,左侧眼动脉血流速度减低伴低搏动性改变;右侧大脑前动脉血流速度相对升高,大脑中动脉、大脑后动脉血流速度正常,右侧大脑中动脉PI = 0.89,右侧眼动脉血流速度频谱正常。)A、左侧颈内-外动脉侧支开放

    B、左侧颈内-外动脉侧支未开放

    C、前交通支开放(左侧向右侧供血)

    D、前交通支开放(右侧向左侧供血)

    E、左后交通支开放

    F、右后交通支开放

    G、右后交通支未开放

    H、右侧大脑前动脉狭窄

    I、右侧大脑前动脉流速升高考虑为代偿

    可导致该患者眩晕的最常见的超声检查异常有A、右侧颈内动脉重度狭窄

    B、右侧颈外动脉重度狭窄

    C、无名动脉夹层动脉瘤并右侧锁骨下动脉重度狭窄

    D、右侧锁骨下动脉夹层动脉瘤

    E、双侧大脑后动脉狭窄

    F、右侧椎动脉重度狭窄

    TCD检查颅内动脉血流可能出现的变化有(提示 患者行颈动脉支架术后1周,临床症状基本消失。复查超声:颈总动脉双腔结构消失,血流速度恢复正常。)A、左侧眼动脉血流速度及频谱恢复正常

    B、右侧眼动脉血流方向逆转

    C、左侧大脑前动脉血流速度正常

    D、右侧大脑前动脉血流速度恢复正常

    E、右侧大脑前动脉血流速度较术前下降

    F、左侧大脑中动脉血流速度较术前改善,搏动指数与健侧一致

    G、右侧大脑中动脉血流速度较术前下降

    H、左侧大脑后动脉血流速度恢复正常


    参考答案:问题 1 答案:F


    问题 2 答案:ACD


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:AEGI


    问题 5 答案:CDF


    问题 6 答案:ACDFH

  • 第4题:

    对确定颈动脉狭窄程度无关的是

    A.形态学指标

    B.内径减小的程度

    C.取决于粥样斑块的强弱

    D.血流动力学指标

    E.血流速度改变


    正确答案:C

  • 第5题:

    颈动脉硬化闭塞症的脉冲多普勒频谱表现()。①颈动脉轻度狭窄:频谱轻度增宽,Vmax无变化②颈动脉轻度狭窄:频谱轻度增宽,Vmax无明显变化或轻度增快③颈动脉中、重度狭窄:Vmax加快,频谱增宽④颈动脉中、重度狭窄:Vmax加快,舒张期反向血流消失,频谱增宽⑤颈动脉完全闭塞:测不出频谱,远心端Vmax平均速度减慢,舒张期反向血流消失,呈低幅连续单相血流频谱⑥颈动脉完全闭塞:测不出频谱,近心端Vmax平均速度加快,呈双向血流频谱

    • A、①③⑥
    • B、②④⑤
    • C、①④⑤
    • D、②③⑥

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女,68岁,临床诊断颈动脉狭窄,以下哪项不是其常规血流动力学指标()。

    • A、峰值血流速度比
    • B、狭窄处峰值速度
    • C、狭窄处血流阻力指数
    • D、狭窄处舒张末期血流速度
    • E、舒张末期血流速度比

    正确答案:C

  • 第7题:

    下列哪项指标不是判断颈动脉狭窄的常规血流动力学指标()。

    • A、狭窄处峰值速度
    • B、狭窄处舒张末期血流速度
    • C、狭窄处血流阻力指数
    • D、峰值血流速度比
    • E、舒张末期血流速度比

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。颈动脉超声:颈内动脉近段内-中膜增厚,斑块形成,狭窄段血流充盈呈细线样,局部出现“五彩相嵌”血流特征,流速升高,狭窄远段流速明显减低。可能的诊断是()。
    A

    颈内动脉肌纤维发育不良

    B

    颈内动脉粥样硬化性血管狭窄

    C

    大动脉炎性血管狭窄

    D

    颈动脉栓塞

    E

    颈动脉夹层动脉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,49岁,临床诊断颈动脉海绵窦瘘,其最主要的超声诊断依据是()。
    A

    频谱多普勒示眼上静脉血流动脉化

    B

    眼上静脉明显扩张

    C

    眼上静脉反向血流

    D

    眼上静脉压力增高

    E

    同侧颈动脉血流量增高


    正确答案: C
    解析: 颈动脉海绵窦瘘是颈动脉与颅底海绵窦之间发生动-静脉交通,使颈动脉血流流入海绵窦,流入眼上静脉,导致海绵窦及眼上静脉血流动脉化,这是眶尖肿瘤及海绵窦血栓等需与之鉴别的疾病绝不会出现的。

  • 第10题:

    单选题
    对确定颈动脉狭窄程度无关的是(  )。
    A

    形态学指标

    B

    内径减小的程度

    C

    取决于粥样斑块的强弱

    D

    血流动力学指标

    E

    血流速度改变


    正确答案: B
    解析:
    粥样斑块的大小与狭窄程度有关,而强弱与颈动脉狭窄程度无关。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,68岁,临床诊断颈动脉狭窄,以下哪项不是其常规血流动力学指标()。
    A

    峰值血流速度比

    B

    狭窄处峰值速度

    C

    狭窄处血流阻力指数

    D

    狭窄处舒张末期血流速度

    E

    舒张末期血流速度比


    正确答案: A
    解析: 颈动脉狭窄时,狭窄处峰值速度、狭窄前后峰值血流速度比、狭窄处舒张末期血流速度和舒张末期血流速度比均可被用来评估颈动脉狭窄,阻力指数受收缩期和舒张期血流速度的影响,常规不用于评估颈动脉狭窄。

  • 第12题:

    患者,女,42岁,临床诊断椎-基底动脉供血不足,以下不符合其表现的是

    A、是指椎-基底动脉系统缺血引发的病理过程

    B、椎-基底动脉狭窄或闭塞,颅内段以椎动脉从锁骨下动脉起始段多见

    C、二维图像见受累部位血管管壁局限性增厚,有回声强弱不等、大小不一的斑块附着于管壁

    D、彩色多普勒见狭窄处血流通过受阻,出现杂色血流信号

    E、彩色多普勒见闭塞时患部无血流信号


    参考答案:B

  • 第13题:

    以下各项哪项不是心脏杂音产生的机制()

    A、血流加速

    B、瓣膜口狭窄

    C、体位

    D、异常血流通道

    E、心腔内漂浮物


    【正确答案】C
    【答案解析】 心脏杂音产生机制
    (1)血流加速见于剧烈运动后、发热、贫血、甲亢等。
    (2)瓣膜口狭窄如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等。
    (3)瓣膜关闭不全如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。
    (4)异常通道如室间隔缺损、动脉导管未闭及动静脉瘘等。
    (5)心腔内漂浮物如心内膜炎时赘生物产生的杂音等。
    (6)大血管腔瘤样扩张如动脉瘤。

  • 第14题:

    下列哪项指标不是判断颈动脉狭窄的动力学指标

    A、狭窄处峰值速度

    B、狭窄处舒张末期血流速度

    C、狭窄处内径减少百分比

    D、峰值血流速度比

    E、舒张末期血流速度比


    参考答案:E

  • 第15题:

    判断颈动脉狭窄的血流动力学指标,下列须除外的是

    A.狭窄处收缩期峰值速度
    B.狭窄处舒张末期血流速度
    C.狭窄处血流阻力指数
    D.收缩期峰值血流速度比
    E.舒张末期血流速度比

    答案:C
    解析:
    阻力指数用于判断血流的外周阻力,不是反映血管狭窄程度的指标。

  • 第16题:

    患者,女,56岁,被诊断为直肠癌,以下哪项不属于其临床特点()。

    • A、腹部包块
    • B、排便里急后重
    • C、黏液血便
    • D、便秘与腹泻常交替出现
    • E、肛门坠涨

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,女,70岁,临床诊断颈动脉中度以上狭窄,内径减少百分之多少为其形态学指标()。

    • A、>60%
    • B、>30%
    • C、>50%
    • D、>40%
    • E、>70%

    正确答案:C

  • 第18题:

    血管内支架是具有一定几何形状的圆筒状支撑物,用于支撑血管狭窄处,血流保持通畅,临床应用广泛,但不用于()

    • A、颈动脉狭窄
    • B、冠状动脉狭窄
    • C、肾动脉分支狭窄
    • D、髂外动脉狭窄
    • E、下腔静脉狭窄

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    下列不是判断颈动脉狭窄的常规血流动力学指标的是(  )。
    A

    峰值血流速度比

    B

    狭窄处峰值速度

    C

    狭窄处血流阻力指数

    D

    狭窄处舒张末期血流速度

    E

    舒张末期血流速度比


    正确答案: C
    解析: 阻力指数受收缩期和舒张期血流速度的影响,颈动脉狭窄时,狭窄前血流阻力指数增高,狭窄后血流阻力指数降低。

  • 第20题:

    单选题
    下列哪项指标不是判断颈动脉狭窄的常规血流动力学指标()。
    A

    狭窄处峰值速度

    B

    狭窄处舒张末期血流速度

    C

    狭窄处血流阻力指数

    D

    峰值血流速度比

    E

    舒张末期血流速度比


    正确答案: D
    解析: 阻力指数受收缩期和舒张期血流速度的影响,颈动脉狭窄时,狭窄前血流阻力指数增高,狭窄后血流阻力指数降低。

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,70岁,临床诊断颈动脉中度以上狭窄,内径减少百分之多少为其形态学指标()。
    A

    >60%

    B

    >30%

    C

    >50%

    D

    >40%

    E

    >70%


    正确答案: A
    解析: 颈动脉狭窄程度的判断,一靠形态学指标,二靠动力学指标。形态学指标是指内径减少百分比和面积狭窄百分比。内径减少<50%为轻度狭窄,内径减少≥50%为中度以上狭窄。