热衰竭患者出现体液不足的护理问题，多由下列哪项引起（）A、散热不佳B、出汗过多C、大量呕吐D、严重腹泻E、尿量增多

题目

热衰竭患者出现体液不足的护理问题，多由下列哪项引起（）

  • A、散热不佳
  • B、出汗过多
  • C、大量呕吐
  • D、严重腹泻
  • E、尿量增多
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1.慢性肺心病患者右心衰竭时最常见的护理问题是A、有感染的危险B、体液不足C、体液过多D、有外伤的危险E、有窒息的危险

2.某女性患者，60岁，体重50公斤，因胆石症急性发作，呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象。下列哪项护理诊断比较确切()A、体液不足B、组织灌注量改变C、有体液不足的危险D、焦虑

3.该病人的护理问题不包括A．体温过高B．急性意识障碍C．体液不足D．体液过多E．组织灌注不足

4.该患者的护理问题不包括（ ）A．体温过高B．急性意识障碍C．组织灌注量不足D．体液过多E．体液不足

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    该患者目前最重要的护理问题是( )。

    A．体液过多

    B．体液不足

    C．尿潴留

    D．组织灌注量改变

    E．恐惧/焦虑


    正确答案：D
    组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾，因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。

  • 第2题：

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A．疼痛

    B．焦虑

    C．体液过多

    D．体液不足

    E．活动无耐力


    正确答案：D
    患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

  • 第3题：

    该患者现存最主要的护理问题

    A．体液不足

    B．疼痛

    C．体温升高

    D．焦虑

    E．知识缺乏


    正确答案：B

  • 第4题：

    溃疡性结肠炎患者首要的护理问题是

    A、腹痛

    B、腹泻

    C、体液不足

    D、营养失调

    E、感染


    参考答案：B

  • 第5题：

    该患者的护理问题不包括（ ）

    A．体液过多

    B．体液不足

    C．体温过高

    D．急性意识障碍

    E．组织灌注不足


    正确答案：A

  • 第6题：

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案：C
    解析：
    由题干提示，患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

  • 第7题：

    热射病最常见的护理问题是（ ）。

    A.体液不足
    B.意识模糊
    C.四肢乏力
    D.体温过高
    E.气体交换无效

    答案：D
    解析：
    热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。在中暑的分级中就是重症中暑。治疗原则：将过高的体温迅速予以降低。

  • 第8题：

    下列哪项不是护理诊断（）。

    • A、焦虑
    • B、营养失调
    • C、体液不足
    • D、体温过高
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:E

  • 第9题：

    热衰竭患者出现体液不足的护理问题，多由下列哪项引起（）

    • A、散热不佳
    • B、出汗过多
    • C、大量呕吐
    • D、严重腹泻
    • E、尿量增多

    正确答案:B

  • 第10题：

    多选题
    ARDS患者的护理问题包括（　）
    A

    气体交换受损

    B

    清除呼吸道无效

    C

    体液过多

    D

    体液不足

    E

    有感染的可能


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，70岁，高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查体：血压200/130mmHg。首要护理问题是
    A

    体液过多

    B

    舒适的改变

    C

    知识缺乏：缺乏高血压护理的知识

    D

    潜在并发症：高血压急症

    E

    体液不足


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    多选题
    下列哪几项是休克患者的护理问题（　）
    A

    组织灌流量改变

    B

    体液过多

    C

    气体交换障碍

    D

    有感染的危险

    E

    有效血容量不足


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    该患者目前的主要护理问题是

    A．心输出量减少

    B．体液过多

    C．清理呼吸道无效

    D．体液不足

    E．以上都不是


    正确答案：B

  • 第14题：

    该患者目前的主要护理问题是

    A．心输出量减少

    B．体液过多

    C．清理呼吸道无效

    D．体液不足

    E．气体交换障碍


    正确答案：A

  • 第15题：

    该患者目前最重要的护理问题

    A．体液过多

    B．体液不足

    C．尿潴留

    D．组织灌注量改变

    E．恐惧、焦虑


    正确答案：D

  • 第16题：

    此患者最可能出现的护理问题

    A．有受伤的危险

    B．体液不足

    C．自理能力缺陷

    D．睡眠型态紊乱

    E．知识缺乏


    正确答案：A

  • 第17题：

    该患者目前最重要的护理问题是A.体液过多 B.体液不足 C.尿潴留 S

    该患者目前最重要的护理问题是

    A.体液过多

    B.体液不足

    C.尿潴留

    D.组织灌注量改变

    E.恐惧／焦虑


    正确答案：D
    组织灌流量的改变与创伤、肾裂伤引起的大出血、尿外渗或腹膜炎有关。该题中患者高处坠落严重伤及右肾，因此此时最重要的护理问题就是组织灌流量的改变。

  • 第18题：

    慢性肺心病患者右心衰竭时最常见的护理问题是

    A.有感染的危险
    B.体液不足
    C.体液过多
    D.有外伤的危险
    E.有窒息的危险

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是（　）

    • A、舒适的改变
    • B、体液过多
    • C、腹泻
    • D、体液不足
    • E、活动无耐力

    正确答案:B

  • 第20题：

    下列哪项不是锌缺乏症的常见护理问题（）

    • A、营养失调：低于机体需要量
    • B、有感染的危险
    • C、有体液不足的危险
    • D、知识缺乏
    • E、生长发育改变

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    慢性肺心病患者右心衰竭时最常见的护理问题是
    A

    有感染的危险

    B

    体液不足

    C

    体液过多

    D

    有外伤的危险

    E

    有窒息的危险


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    热衰竭患者出现体液不足的护理问题，多由下列哪项引起（）
    A

    散热不佳

    B

    出汗过多

    C

    大量呕吐

    D

    严重腹泻

    E

    尿量增多


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    溃疡性结肠炎患者首要的是哪项护理问题？（　　）
    A

    营养失调

    B

    腹痛

    C

    体液不足

    D

    腹泻

    E

    感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是（　）
    A

    舒适的改变

    B

    体液过多

    C

    腹泻

    D

    体液不足

    E

    活动无耐力


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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