某女性患者,60岁,体重50公斤,因胆石症急性发作,呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象。下列哪项护理诊断比较确切()
A、体液不足
B、组织灌注量改变
C、有体液不足的危险
D、焦虑
1.患者,男性,65岁,因突发脑栓塞住院接受治疗。目前,患者生命体征平稳,患肢能作抗阻力动作,但未达到正常。则患者目前患肢肌力属于A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级
2.患者,女性,68岁。因突发脑溢血呼吸暂停使用人工呼吸机通气,护士发现下列哪种征象应判断为通气量不足A.吸气时胸廓隆起,呼吸音清晰B.皮肤潮红、出汗、浅静脉充盈消失C.昏迷、抽搐D.生命体征平稳E.以上都不是
3.女性,34岁,因急性阑尾炎行阑尾切除术,术后20d出现腹痛伴呕吐,诊断为急性小肠梗阻,患者早期重要体征是( )A.舟状腹B.可见肠蠕动波C.肠蠕动消失D.腹部明显膨胀E.绞痛发作时肠鸣音亢进
4.男性,50岁,因粘连性肠梗阻致反复呕吐4日,患者自觉头晕、乏力,尿少,查体:心率108次/分钟,血压90/60mmHg;血钠125mmol/L。根据患者目前的临床特点估计丧失氯化钠A、每千克体重0.1~0.2gB、每千克体重0.2~0.3gC、每千克体重0.4~0.5gD、每千克体重0.5~0.75gE、每千克体重大于1.0g此时患者的初步诊断为A、轻度低渗性缺水B、高渗性缺水C、中度低渗性缺水D、等渗性缺水E、重度低渗性缺水
第1题:
女性,60岁,体重50kg。因胆石症急性发作,呕吐多次,目前生命体征平稳,尚无明显缺水征象。目前最确切的护理诊断是
E、心输出量减少
第2题:
第3题:
第4题:
第5题: