参考答案和解析
正确答案: 第1步手法:了解子宫外形并测得宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。判断宫底部的胎儿部分。第2步手法:了解子宫左右侧仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置。第3步手法:了解先露部是头或是胎臀,确定是否衔接。第4步手法:核对胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露部入盆的程度。
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  • 第1题:

    试述腹部4步触诊法的目的及意义。


    正确答案: 4步触诊法主要用于检查子宫的大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部位是否衔接。第1步:了解子宫外形并测得宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符;判断宫底部的胎儿部分。第2步:左右手分别置于子宫左右侧,仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置。第3步:进一步了解先露部是头或是胎臀,确定是否衔接。第4步:再次核对胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露部入盆的程度。

  • 第2题:

    关于腹部四步触诊法正确的是()。

    • A、第一步了解宫高及宫底的胎儿部分
    • B、第二步分辨胎背及胎儿四肢的位置
    • C、第三步确定胎先露
    • D、第四步确定先露入盆程度
    • E、确定腹围值

    正确答案:A,B,C,D

  • 第3题:

    简述产科腹部四步触诊法。


    正确答案:第一步:检查者双手置于子宫底部,先确定子宫底高度,估计宫底高度与孕周是否相符,再以双手指腹交替轻推,分辨宫底处是胎体的哪一部分,圆而硬有浮球感的为胎头,宽而软不规则的为胎臂。
    第二步:检查者双手置于子宫两侧,一手固定,另一手深按,两手交替进行。分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧,平坦饱满者为胎背,高低不平,有结节者为胎儿肢体。
    第三步:检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方,握住先露部,按第一步特点判断先露是头还是臂;再左右推动先露部,以确定是否入盆,能被推动提示未入盆,反之提示入盆。
    第四步:两手分别插入先露部两侧,向骨盆入口深按,再一次核对先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆程度。

  • 第4题:

    深部触诊法包括哪些?简述其触诊方法及临床意义。


    正确答案:深部触诊法包括
    (1)深部滑行触诊法:检查时嘱患者张口平静呼吸,双下肢屈曲,尽量使腹肌松弛。医师同时以并拢的二、三、四肢末端逐渐触向腹腔的脏器或包块,在被触及的脏器或包块上作上下左右的滑动触摸。该触诊法常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。
    (2)双手触诊法:将左手置于被检查脏器或包块的后部,并将被检查部位推向右手方向。用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。
    (3)深部触诊法:以1~2个手指逐渐深压,用以探测腹腔深在病变的部位或确立腹腔压痛点。
    (4)冲击触诊法:以3—4个并拢的手指,取70‘~90‘角,置放于腹壁上相应部位,作数次急速而较有力的冲击动作,在冲击时会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。该触诊法一般只用于大量腹水时肝、脾难以触及者。

  • 第5题:

    试述腹部包块的触诊内容。


    正确答案:触及腹部包块时,应注意其部位、大小、形态、质地、压痛,搏动、移动度以及与腹壁和皮肤的关系。

  • 第6题:

    试述产科四步触诊的方法和内容?


    正确答案:检查者站在孕妇右侧,
    ⒈第一步:双手臵于子宫底部,摸清宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,并判断子宫底部的胎儿部分。
    ⒉第二步:两手臵于腹部左右侧,轻轻深按,仔细分辨胎背及胎儿四肢位臵。
    ⒊第三步:右手臵于耻骨上方,拇指与其余四指握住胎儿先露部,左右推动,仔细辨认胎先露是胎头或臀部。
    ⒋第四步:面向孕妇足端,两手分别臵于先露部两侧,推动和深压,确定先露部入盆程度。

  • 第7题:

    关于腹部四步触诊法,下列哪项是错误的()

    • A、孕妇取仰卧两腿伸直立
    • B、第一步触宫底高度
    • C、第二步触胎背及肢体侧
    • D、第三步触胎先露
    • E、第四步校对胎先露的诊断

    正确答案:A

  • 第8题:

    问答题
    简述腹部常用的触诊法及适应证。

    正确答案: (1)浅触诊法:用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感。
    (2)深部滑行触诊法:用以检查腹腔脏器或肿块,触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合。
    (3)双手触诊法:主要用于肾的触诊,也可用于脾触诊。
    (4)深压触诊法:用于检查压痛及反跳痛。
    (5)冲击触诊法:用于有腹水的患者检查腹腔内肿大的脏器或肿块。
    (6)钩指触诊法:适于腹壁薄软者和儿童。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    关于腹部四步触诊法正确的是()。
    A

    第一步了解宫高及宫底的胎儿部分

    B

    第二步分辨胎背及胎儿四肢的位置

    C

    第三步确定胎先露

    D

    第四步确定先露入盆程度

    E

    确定腹围值


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述腹部四步触诊的方法和步骤。

    正确答案: 运用四步触诊法确定胎方位,了解胎儿大小、子宫底的高度等。具体方法如下。第一步手法:检查者面向孕妇头部,手测宫底高度,判断宫底部的胎儿部分。第二步手法:检查者的双手分别平放在孕妇腹部两侧,仔细分辨胎背与胎儿四肢,明确各在何侧。第三步手法:检查者将右手拇指与其他4指分开,放在孕妇耻骨联合上方,鉴别胎头与胎臀,再以确定先露是否入盆。第四步手法:检查者面对孕妇足部,复核对先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆的程度。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    臀位尚未衔接时,腹部检查正确的是()
    A

    子宫呈横椭圆形

    B

    胎体纵轴与母体纵轴垂直

    C

    胎心听诊在脐下方最响亮

    D

    产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头

    E

    产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述腹部4步触诊法的目的及意义。

    正确答案: 4步触诊法主要用于检查子宫的大小、胎产式、胎先露、胎方位以及胎先露部位是否衔接。第1步:了解子宫外形并测得宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符;判断宫底部的胎儿部分。第2步:左右手分别置于子宫左右侧,仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置。第3步:进一步了解先露部是头或是胎臀,确定是否衔接。第4步:再次核对胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露部入盆的程度。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    腹部四步触诊目的不包括()。

    • A、第一步了解宫底高度及宫底是胎头还是胎臀
    • B、第二步是分辨胎背及胎儿肢体位置
    • C、还可了解有无胎儿畸形
    • D、第三步可查清先露是头还是臀
    • E、第四步是再一次核对先露及先露入盆程度

    正确答案:C

  • 第14题:

    产科四步触诊法检查时检查者应站在孕妇左侧。


    正确答案:错误

  • 第15题:

    深部触诊适用于察觉()和(),根据评估目的和手法的不同又可分为()触诊法、()触诊法、()触诊法及()触诊法。


    正确答案:腹腔病变;脏器情况;深部滑行;双手;深压;冲击

  • 第16题:

    试述腹部听诊的内容及临床意义。


    正确答案:腹部听诊内容及临床意义:
    (1)肠鸣音:肠鸣音活跃见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时;肠鸣音亢进见于机械性肠梗阻;肠鸣音减弱见于老年性便秘、腹膜炎、低血钾、胃肠动力低下等;肠鸣音消失则见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。
    (2)血管杂音:中腹部的收缩期血管杂音,常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄;左右上腹部的收缩期血管杂音常提示肾动脉狭窄;下腹部两侧的收缩期杂音则考虑髂动脉狭窄。脐周或上腹部出现连续的静脉性嗡鸣音,尤其是腹壁静脉曲张严重时,提示门静脉高压且有侧支循环形成。
    (3)摩擦音:可见于脾梗塞、脾周围炎、肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等情况下。
    (4)搔弹音:可用于测定肝下缘和微量腹水等。
    (5)胎心音:妊娠5个月以上的妇女可在脐下方听到胎心音。

  • 第17题:

    简述腹部常用的触诊法及适应征?


    正确答案:触诊方法:(1)浅触诊法:用以检查腹壁的紧张度及有无压痛、肿块、搏动感;(2)深部滑行触诊法:用以检查腹腔脏器或肿块,触诊肝脾时尤其注意与呼吸运动的配合;(3)双手触诊法:主要用于肾的触诊,也可用于脾触诊;(4)深压触诊法:用于检查压痛及反跳痛;(5)冲击触诊法:用于有腹水的病人检查腹腔内肿大的脏器或肿块;(6)钩指触诊法:适于腹壁薄软者和儿童

  • 第18题:

    臀位尚未衔接时,腹部检查正确的是()

    • A、子宫呈横椭圆形
    • B、胎体纵轴与母体纵轴垂直
    • C、胎心听诊在脐下方最响亮
    • D、产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头
    • E、产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头

    正确答案:D

  • 第19题:

    问答题
    深部触诊法包括哪些?简述其触诊方法及临床意义。

    正确答案: 深部触诊法包括
    (1)深部滑行触诊法:检查时嘱患者张口平静呼吸,双下肢屈曲,尽量使腹肌松弛。医师同时以并拢的二、三、四肢末端逐渐触向腹腔的脏器或包块,在被触及的脏器或包块上作上下左右的滑动触摸。该触诊法常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。
    (2)双手触诊法:将左手置于被检查脏器或包块的后部,并将被检查部位推向右手方向。用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。
    (3)深部触诊法:以1~2个手指逐渐深压,用以探测腹腔深在病变的部位或确立腹腔压痛点。
    (4)冲击触诊法:以3—4个并拢的手指,取70‘~90‘角,置放于腹壁上相应部位,作数次急速而较有力的冲击动作,在冲击时会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉。该触诊法一般只用于大量腹水时肝、脾难以触及者。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简述产科腹部四步触诊法。

    正确答案: 第一步:检查者双手置于子宫底部,先确定子宫底高度,估计宫底高度与孕周是否相符,再以双手指腹交替轻推,分辨宫底处是胎体的哪一部分,圆而硬有浮球感的为胎头,宽而软不规则的为胎臂。
    第二步:检查者双手置于子宫两侧,一手固定,另一手深按,两手交替进行。分辨胎背及胎儿四肢各在母体腹壁的哪一侧,平坦饱满者为胎背,高低不平,有结节者为胎儿肢体。
    第三步:检查者右手拇指与其余四指分开,置于耻骨联合上方,握住先露部,按第一步特点判断先露是头还是臂;再左右推动先露部,以确定是否入盆,能被推动提示未入盆,反之提示入盆。
    第四步:两手分别插入先露部两侧,向骨盆入口深按,再一次核对先露部的诊断是否正确,并确定先露部入盆程度。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    试述产科四步触诊的方法和内容。

    正确答案: 四步触诊法是检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接的基本方法,检查时检查者站在孕妇右侧。(1)第一步手法:双手置于子宫底部,摸清宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符,然后以手指指腹相对轻推,判断子宫底部的胎儿部分。(2)第二步手法:两手置于腹部左右侧,轻轻深按,仔细分辨胎背及胎儿四肢位置。(3)第三步手法:检查者右手置于耻骨联合上方,拇指与其余四指分开,握住胎儿先露部,左右推动,仔细辨认胎先露是胎头或臀部。(4)第四步手法:面向孕妇足端,两手分别置于先露部两侧,推动和深压,确定先露部入盆程度。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    四步触诊法的目的不包括()
    A

    评估骨盆大小及形状

    B

    估计胎儿大小 

    C

    检查胎先露是否衔接 

    D

    检查胎产式、胎方位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    试述腹部四步触诊法的目的及意义?

    正确答案: 第1步手法:了解子宫外形并测得宫底高度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。判断宫底部的胎儿部分。第2步手法:了解子宫左右侧仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置。第3步手法:了解先露部是头或是胎臀,确定是否衔接。第4步手法:核对胎先露部的诊断是否正确,并确定胎先露部入盆的程度。
    解析: 暂无解析