28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm出现上述临床表现最可能的原因是（）A、子宫收缩节律性异常B、子宫收缩对称性异常C、子宫收缩极性异常D、子宫收缩缩复作用异常E、腹肌和膈肌收缩力异常

题目

28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm出现上述临床表现最可能的原因是（）

  • A、子宫收缩节律性异常
  • B、子宫收缩对称性异常
  • C、子宫收缩极性异常
  • D、子宫收缩缩复作用异常
  • E、腹肌和膈肌收缩力异常
相似考题

1.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是A．行剖宫产术B．静脉滴注缩宫素C．缓慢静注能量合剂D．肌内注射维生素K1E．严密观察产程进展

2.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，A超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，最恰当的处理应是A、吸氧 B、行剖宫产术 C、人工破膜 D、行温肥皂水灌肠 E、静脉滴注缩宫素

3.28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，A超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是A、缓慢静注能量合剂 B、严密观察产程进展 C、行剖宫产术 D、肌内注射维生素K1 E、静脉滴注缩宫素加强宫缩

4.28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是A．子宫收缩节律性异常B．子宫收缩对称性异常C．子宫收缩极性异常D．子宫收缩缩复作用异常E．腹肌和膈肌收缩力异常

参考答案和解析
正确答案:A
更多“28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟”相关问题

  • 第1题：

    32岁初产妇，妊娠39周，枕右前位6 阵发性腹痛8小时入脘，检査宫口开大4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分；2小时后检查宫口开大仍4cm，头S-1，宫缩35秒/3分，胎心140次/分。
    此时最恰当的处理原则应是（）。
    A.人工破膜
    B.肌注哌替啶100mg
    C.肌注麦角新碱
    D.肌注缩宫素
    E.立即行剖宫产术


    答案：A
    解析：
    活跃期初期产程停滞的处理原则是人工破膜、加强宫缩、密切观察产程进展，也可肌注或静脉注射安定50mg，待休息后加强宫缩，但不如A项中加强宫缩更有效；肌注麦角新碱或肌注缩宫素都是危险的，绝对不允许，静脉点滴稀释的缩宫素可及时调整滴速和浓度，对加强宫缩安全有效立即行剖官产术太积极了，应在人工破膜、加强宫缩后观察产程进展，若发现头盆不称，产程进展仍缓慢，或胎儿宫内窘迫等异常情况，方可行剖宫产术。

  • 第2题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。

    出现上述临床表现最可能的原因是
    A.子宫收缩节律性异常
    B.子宫收缩对称性异常
    C.子宫收缩极性异常
    D.子宫收缩缩复作用异常
    E.腹肌和膈肌收缩力异常

    答案：A
    解析：
    1.节律性宫缩是临产的重要标志。正常情况临产开始时，宫缩持续约30s，间歇期5～6min。随产程进展宫缩间歇期渐短，持续时间渐长。当宫口开全(10cm)后，宫缩持续时间长达60s，间歇期仅1～2min。该患者阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒．宫口开大2cm，可诊断为子宫收缩节律性异常。
    2.协调性子宫收缩乏力可通过人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注来加强宫缩，人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者；地西泮适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时；缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆不称者。该患者为协调性宫缩乏力，应静滴宫缩素促进子宫收缩。
    3.该患者进入第二产程，胎心好，宫口开全，宫缩乏力，应继续加强宫缩促进产程进展。

  • 第3题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

    此时最恰当的处理应是
    A.行剖宫产术
    B.静脉滴注缩宫素加强宫缩
    C.缓慢静注能量合剂
    D.肌内注射维生素K
    E.严密观察产程进展

    答案：E
    解析：
    1.目前产程进展中未发现明显异常，故密切观察产程情况。
    2.协调性宫缩乏力，若宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜。该患者宫口开大4cm、宫缩转弱故可行人工破膜，继而加强宫缩。
    3.宫口开全，宫缩转弱，通过检查系枕后位所致，故应侧切，手转胎头，行产钳助娩。

  • 第4题：

    初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。此时恰当的处理应是（）

    • A、静脉注射缩宫素
    • B、静脉滴注麦角新碱
    • C、肌内注射哌替啶
    • D、人工破膜
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第5题：

    26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）

    • A、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
    • B、行人工破膜加速产程进展
    • C、静脉滴注缩宫素
    • D、等待自然分娩
    • E、行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第6题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm此时处理原则应是（）

    • A、人工破膜
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、肌注麦角新碱
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第7题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、吸氧
    • D、行温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第8题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。此时处理原则应是（）

    • A、人工破膜
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、肌注麦角新碱
    • D、静脉滴注缩宫素
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:D

  • 第9题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是（）

    • A、子宫收缩节律性异常
    • B、子宫收缩对称性异常
    • C、子宫收缩极性异常
    • D、子宫收缩缩复作用异常
    • E、腹肌和膈肌收缩力异常

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。此时恰当的处理应是（）
    A

    静脉注射缩宫素

    B

    静脉滴注麦角新碱

    C

    肌内注射哌替啶

    D

    人工破膜

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm此时的处理原则应是（）
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    肌注哌替啶100mg

    C

    人工破膜

    D

    肌注麦角新碱

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）
    A

    静脉滴注缩宫素

    B

    肌内注射哌替啶100mg

    C

    人工破膜

    D

    肌内注射麦角新碱

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。

    此时处理原则应是
    A.人工破膜
    B.肌注哌替啶1OOmg
    C.肌注麦角新碱
    D.静脉滴注缩宫素
    E.立即行剖宫产术

    答案：D
    解析：
    1.节律性宫缩是临产的重要标志。正常情况临产开始时，宫缩持续约30s，间歇期5～6min。随产程进展宫缩间歇期渐短，持续时间渐长。当宫口开全(10cm)后，宫缩持续时间长达60s，间歇期仅1～2min。该患者阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒．宫口开大2cm，可诊断为子宫收缩节律性异常。
    2.协调性子宫收缩乏力可通过人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注来加强宫缩，人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者；地西泮适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时；缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆不称者。该患者为协调性宫缩乏力，应静滴宫缩素促进子宫收缩。
    3.该患者进入第二产程，胎心好，宫口开全，宫缩乏力，应继续加强宫缩促进产程进展。

  • 第14题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。

    若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是
    A.人工破膜
    B.静脉滴注缩宫素
    C.让产妇于宫缩时加腹压
    D.行温肥皂水灌肠
    E.行剖宫产术

    答案：A
    解析：

    1.该孕妇应为第一产程（规律宫缩2小时），骨盆外测量正常，胎儿各项生理指标均正常，所以可以严密观察产程进展，选项E正确。该孕妇显然不符合剖宫产术的适应证，选项A不正确。静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，选项B不正确。缓慢静注能量合剂适用于协调性宫缩乏力时，对孕妇补充能量时应用，选项C不正确。注射维生素K.是防止出血，选项D不正确。
    2.在正常分娩时当宫口开大3cm以上排除头盆不对称，即可人工破膜以促进产程进展，故该题应选A.静滴缩宫素适用于协调性子宫收缩乏力，该孕妇宫缩正常，故排除B。C选项一般用于第二产程，该孕妇还属于第一产程，故排除。D选项用于对初产妇宫口开大不足4cm、胎膜未破者，以促进肠蠕动，排除粪便及积气，刺激子宫收缩，故排除。E选项多用于胎头未衔接或伴有胎儿窘迫征象等，故排除。
    3.根据该胎儿表现（肛查发现盆腔后部空虚，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方），可得知胎方位应为枕右后位，现已为第二产程（宫口开全），胎头双顶径到达坐骨棘平面（S=+4），故应给予转正胎头，再以产钳术或胎头吸引术结束分娩。故该题选B。若胎先露在坐骨棘平面以上则行剖宫产术，选项A不正确，该儿胎位不正，故禁用缩宫素，选项C不正确。地西泮（安定）适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿者，选项D不正确。选项E适用于不协调性宫缩乏力，故排除。

  • 第15题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm若已进入第二产程，S=+3，胎心140次/分，此时处理应是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、继续加强宫缩等待分娩
    • C、胎头吸引器助产
    • D、产钳助产
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第16题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、让产妇于宫缩时加腹压
    • D、行温肥皂水灌肠
    • E、行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第17题：

    26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。 此时的处理原则应是（）.

    • A、静脉滴注缩宫素
    • B、肌注哌替啶100mg
    • C、人工破膜
    • D、肌注麦角新碱
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第18题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、缓慢静注能量合剂
    • D、肌内注射维生素K
    • E、严密观察产程进展

    正确答案:E

  • 第19题：

    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处理应是（）

    • A、行剖宫产术
    • B、静脉滴注缩宫素加强宫缩
    • C、缓慢静注能量合剂
    • D、肌内注射维生素Kl
    • E、严密观察产程进展

    正确答案:E

  • 第20题：

    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，S+3，胎心140次／分，此时处理应是（）

    • A、等待自然分娩
    • B、继续加强宫缩等待分娩
    • C、胎头吸引器助产
    • D、产钳助产
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好。骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。此时最恰当的处置应是（）
    A

    行剖宫产术

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    缓慢静注能量合剂

    D

    肌内注射维生素K

    E

    严密观察产程进展


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，S+3，胎心140次／分，此时处理应是（）
    A

    等待自然分娩

    B

    继续加强宫缩等待分娩

    C

    胎头吸引器助产

    D

    产钳助产

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为（）
    A

    等待自然分娩

    B

    立即行产钳术

    C

    肌注麦角新碱

    D

    立即行剖宫产术

    E

    继续静脉滴注缩宫素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若产妇宫缩正常，胎头降至+3，宫口开大4cm，此时最恰当的处理应是（）
    A

    人工破膜

    B

    静脉滴注缩宫素

    C

    吸氧

    D

    行温肥皂水灌肠

    E

    行剖宫产术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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