某妇,孕1产0,孕32周,感头昏、乏力及食欲差半月余。查:胎位、胎心及骨盆测量均正常。血色素80g/L,红细胞压积25%其治疗药物哪一项为首选?()A、叶酸B、硫酸亚铁C、少量多次输血D、维生素B12肌注E、右旋糖酐铁

题目

某妇,孕1产0,孕32周,感头昏、乏力及食欲差半月余。查:胎位、胎心及骨盆测量均正常。血色素80g/L,红细胞压积25%其治疗药物哪一项为首选?()

  • A、叶酸
  • B、硫酸亚铁
  • C、少量多次输血
  • D、维生素B12肌注
  • E、右旋糖酐铁

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    女性,34岁,孕32周,GIPO.半月余前开始出现头昏、乏力及食欲差,查体:胎位、胎心及骨盆测量均无异常,血红蛋白80g/L,红细胞压积25%,红细胞<3.5×109/L,血小板150×l09/L.以下哪项

    诊断较为准确

    A.缺铁性贫血

    B.地中海贫血

    C.巨幼红细胞性贫血

    D.妊娠期生理性贫血

    E.再生障碍性贫血


    正确答案:A
    88.答案[A]
    解析:患者高龄初产妇,血红蛋白80g/L,低于妊娠期标准100g/L。同时红细胞比容及红细胞减少,血小板计数正常,考虑为缺铁性贫血。因为妊娠后半期,随着胎儿的生长发育及孕妇血容量增加,铁的需要增加,孕妇铁摄入不足时易发生缺铁性贫血。

  • 第2题:

    女,G1PO.孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%。较准确的诊断是

    A.巨幼红细胞性贫血

    B.缺铁性贫血

    C.地中海贫血

    D.再生障碍性贫血

    E.以上都不是


    正确答案:B

  • 第3题:

    某孕妇,孕,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。

    提示:患者要求加强营养,输血治疗。此时应建议如何治疗
    A.口服叶酸
    B.口服维生素C
    C.输血至血色素达到10g/L
    D.建议少量多次输血
    E.肌注右旋糖酐铁
    F.口服硫酸亚铁
    G.维生素B肌注

    答案:B,E,F
    解析:

  • 第4题:

    女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%

    治疗药物应首选

    A、叶酸
    B、硫酸亚铁
    C、少量多次输血
    D、维生素B12肌注
    E、右旋糖酐铁

    答案:B
    解析:
    首选还是应该考虑硫酸亚铁口服剂。
    右旋糖酐铁是注射铁,对于妊娠后期重度缺铁性贫血或严重胃肠道不良反应不能口服铁剂,才考虑用右旋糖酐铁。

  • 第5题:

    女,G1PO.孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%。 较准确的诊断是()。

    • A、巨幼红细胞性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、地中海贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题:

    女,G1PO.孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%。治疗药物应首选()。

    • A、叶酸
    • B、硫酸亚铁
    • C、少量多次输血
    • D、维生素B肌注
    • E、右旋糖酐铁

    正确答案:B

  • 第7题:

    某妇,孕1产0,孕32周,感头昏、乏力及食欲差半月余。查:胎位、胎心及骨盆测量均正常。血色素80g/L,红细胞压积25%问最确切的诊断是:()

    • A、巨幼红细胞性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第8题:

    某孕妇,孕1产0,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:查:BP110/86mmHg。胎位、胎心均正常。化验Hb:80g/L,红细胞比容0.25,红细胞平均体积(MCV)70fp。最确切的诊断是( )

    • A、巨幼红细胞性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、妊娠合并重度贫血
    • F、妊娠合并中度贫血
    • G、妊娠合并轻度贫血

    正确答案:B

  • 第9题:

    多选题
    某孕妇,孕1产0,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:患者回家服药治疗,孕38周时,临产住院。查体无头盆不称,可经阴道分娩。化验Hb:75g/L。分娩时如何妥善处理( )
    A

    配血备用

    B

    维生素K肌注

    C

    可阴道助产,缩短第二产程

    D

    当胎儿前肩娩出后,静注缩宫素10U

    E

    出血多时应及时输血

    F

    产后应用广谱抗生素预防感染

    G

    进入产程时,先输血400ml


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    某孕妇,孕1产0,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:患者要求加强营养,输血治疗。此时应建议如何治疗( )
    A

    口服叶酸

    B

    口服硫酸亚铁

    C

    建议少量多次输血

    D

    维生素B肌注

    E

    肌注右旋糖酐铁

    F

    输血至血色素达到10g/L

    G

    口服维生素C


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某妇,孕1产0,孕32周,感头昏、乏力及食欲差半月余。查:胎位、胎心及骨盆测量均正常。血色素80g/L,红细胞压积25%其治疗药物哪一项为首选?()
    A

    叶酸

    B

    硫酸亚铁

    C

    少量多次输血

    D

    维生素B12肌注

    E

    右旋糖酐铁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某女,26岁,初孕妇,孕32周,感头昏、乏力及食欲差2周余,检查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容0.25。最确切的诊断是()。
    A

    巨幼红细胞性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    营养不良性

    D

    慢性失血性

    E

    缺铁性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力,食欲差半月余,查:胎心,胎位及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%,较准确的诊断是

    A.巨幼红细胞贫恤

    B.缺铁性贫血

    C.地中海贫血

    D.再生障碍性贫血

    E.以上都不是


    正确答案:B
    孕妇已发生缺铁性贫血,该患者头昏、乏力、食欲差,符合贫血临床表现,实验室检查血红蛋白低于正常,故诊断为缺铁性贫血。

  • 第14题:

    某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇查:左侧穹隆稍增厚,余正常,进一步检查首先考虑

    A、输卵管通液
    B、子宫输卵管造影
    C、腹腔镜
    D、月经前诊断性刮宫
    E、宫腔镜

    答案:D
    解析:
    本例不孕的原因首先考虑有无排卵,故选择月经前诊断性刮宫,若呈现分泌期变化说明有排卵,若为增生期变化说明无排卵。左侧穹隆稍增厚,提示可能有炎症或某种增生,需要完善相关的检查来进一步明确。所以,需要进行诊断性刮宫。

  • 第15题:

    女,G1P0,孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%

    最可能的诊断是

    A、巨幼红细胞性贫血
    B、缺铁性贫血
    C、地中海贫血
    D、再生障碍性贫血
    E、以上都不是

    答案:B
    解析:
    孕妇在孕期出现贫血多为缺铁性贫血,因消耗多摄入少而发病。
    以下几种情况,更容易发生贫血:孕期呕吐比较严重、频繁;前后两次怀孕间隔的时间短;怀的是双胞胎或多胞胎;日常的饮食中缺乏铁;怀孕之前的月经出血量较多。
    但是,大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁,来满足身体对铁需要量的增加,特别是到了孕期。当身体中没有足够的铁来制造你所需要的血红蛋白时,就会出现孕期缺铁性贫血症状。
    所以此题考虑为缺铁性贫血。

  • 第16题:

    某孕妇,孕,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。

    提示:查:BP110/86mmHg。胎位、胎心均正常。化验Hb:80g/L,红细胞比容0.25,红细胞平均体积(MCV)70fp。最确切的诊断是
    A.缺铁性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.地中海贫血
    D.妊娠合并重度贫血
    E.妊娠合并轻度贫血
    F.巨幼红细胞性贫血
    G.妊娠合并中度贫血

    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    某女,26岁,初孕妇,孕32周,感头昏、乏力及食欲差2周余,检查:胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,红细胞比容0.25。药物治疗应首选()。

    • A、大量输血
    • B、右旋糖酐铁
    • C、维生素C
    • D、维生素B12
    • E、硫酸亚铁

    正确答案:B

  • 第18题:

    某孕妇,孕产,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:查:BP110/86mmHg。胎位、胎心均正常。化验Hb:80g/L,红细胞比容0.25,红细胞平均体积(MCV)70fp。最确切的诊断是()。

    • A、巨幼红细胞性贫血
    • B、缺铁性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、地中海贫血
    • E、妊娠合并重度贫血
    • F、妊娠合并中度贫血
    • G、妊娠合并轻度贫血

    正确答案:B

  • 第19题:

    某孕妇,孕1产0,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:患者回家服药治疗,孕38周时,临产住院。查体无头盆不称,可经阴道分娩。化验Hb:75g/L。分娩时如何妥善处理( )

    • A、配血备用
    • B、维生素K肌注
    • C、可阴道助产,缩短第二产程
    • D、当胎儿前肩娩出后,静注缩宫素10U
    • E、出血多时应及时输血
    • F、产后应用广谱抗生素预防感染
    • G、进入产程时,先输血400ml

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第20题:

    某孕妇,孕产,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:患者要求加强营养,输血治疗。此时应建议如何治疗()。

    • A、口服叶酸
    • B、口服硫酸亚铁
    • C、建议少量多次输血
    • D、维生素B肌注
    • E、肌注右旋糖酐铁
    • F、输血至血色素达到10g/L
    • G、口服维生素C

    正确答案:B,E,G

  • 第21题:

    单选题
    女,G1PO.孕32周,感头昏,乏力及食欲差,半月余,查:胎位,胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%。治疗药物应首选()。
    A

    叶酸

    B

    硫酸亚铁

    C

    少量多次输血

    D

    维生素B肌注

    E

    右旋糖酐铁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    某孕妇,孕产,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:患者回家服药治疗,孕38周时,临产住院。查体无头盆不称,可经阴道分娩。化验Hb:75g/L。分娩时如何妥善处理()。
    A

    配血备用

    B

    维生素K肌注

    C

    可阴道助产,缩短第二产程

    D

    当胎儿前肩娩出后,静注缩宫素10U

    E

    出血多时应及时输血

    F

    产后应用广谱抗生素预防感染

    G

    进入产程时,先输血400ml


    正确答案: G,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性。孕1产0,孕32周,自觉头晕、乏力及食欲差半个月。查体:胎位、胎心及骨盆外测量均正常,血红蛋白80g/L,血细胞比容25%,最确切的诊断是()
    A

    巨幼细胞性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    再生障碍性贫血

    D

    地中海贫血

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 患者自觉头晕、乏力,血红蛋白<100g/L,血细胞比容<0.30或红细胞计数<3.5×10/L者,可诊断为妊娠合并缺铁性贫血。

  • 第24题:

    多选题
    某孕妇,孕产,孕32周,感头晕、乏力及食欲差半月余就诊。提示:患者要求加强营养,输血治疗。此时应建议如何治疗()。
    A

    口服叶酸

    B

    口服硫酸亚铁

    C

    建议少量多次输血

    D

    维生素B肌注

    E

    肌注右旋糖酐铁

    F

    输血至血色素达到10g/L

    G

    口服维生素C


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析