女，4岁，因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后，当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠，并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗，吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查：咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜；间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿，且有部分粘膜溃烂；颈部无肿胀，无压痛。 该患儿食管腐蚀伤可能为几度?

题目

女，4岁，因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后，当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠，并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗，吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查：咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜；间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿，且有部分粘膜溃烂；颈部无肿胀，无压痛。 该患儿食管腐蚀伤可能为几度?

相似考题

1.有吞咽困难的患者服药时应防误咽。()此题为判断题(对，错)。

2.急性脑干梗死患者出现吞咽困难，护士应警惕患者发生误吸，下列哪项不妥A:应用洼田饮水试验评估吞咽状态 B:进食时抬高床头30°～45° C:患者存在吞咽困难，可尝试经口少量饮水和进餐 D:发生误吸时会出现连续不断咳嗽，重者口唇发绀、呼吸困难，应使用呼叫器立即呼叫医护人员 E:发生误吸时应立即将患者头偏向一侧

3.患者，男性，32岁。因误服急诊入院洗胃，下列禁忌洗胃的情况是A.误服敌敌畏 B.误服硫酸 C.安眠药中毒 D.氰化物中毒 E.误服亚硝酸盐

4.患者，男性，32岁。因误服急诊入院洗胃，下列禁忌洗胃的情况是A、误服敌敌畏B、误服硫酸C、安眠药中毒D、氰化物中毒E、误服亚硝酸盐

更多“女，4岁，因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误”相关问题

  • 第1题：

    误服马钱子类药物中毒表现有

    A.面部肌肉紧张
    B.痉挛
    C.角弓反张
    D.吞咽困难
    E.头晕

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    马钱子中毒表现有初期出现头晕、头痛、烦躁不安、面部肌肉紧张、吞咽困难；进而伸肌与屈肌同时做极度收缩，发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张等。

  • 第2题：

    女性，36岁，误咽鸡骨后逐渐加重的胸骨上窝吞咽疼痛和吞咽困难5天，在误咽后病人继续勉强进食，没有及时就诊，来诊时，体温37.8度，病人痛苦表情，头呈强迫偏右侧，右颈侧下部稍肿胀，局部压痛明显，咽喉部检查未发现明显的异物。初步的诊断和依据。


    正确答案:诊断：食管上段异物并右颈部脓肿。依据：有明显的异物史；异物进入后出现明显的临床表现：胸骨上窝吞咽疼痛和吞咽困难，发热，右颈侧下部稍肿胀，局部压痛明显。

  • 第3题：

    女，45岁，误服浓硫酸引起食管损伤，瘢痕粘连增生引起食管狭窄，首选营养支持方法（）

    • A、周围静脉营养
    • B、中心静脉营养
    • C、经肠营养
    • D、直肠营养
    • E、经口少量进食流食

    正确答案:C

  • 第4题：

    婴幼儿误服药物后，需要询问误服的情况。以下哪种询问内容是错误的（）。

    • A、误服时间
    • B、误服的药物名称
    • C、误服的剂量
    • D、误服的原因

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，36岁，误咽鸡骨后逐渐加重的胸骨上窝吞咽疼痛和吞咽困难5天，在误咽后病人继续勉强进食，没有及时就诊，来诊时，体温37.8度，病人痛苦表情，头呈强迫偏右侧，右颈侧下部稍肿胀，局部压痛明显，咽喉部检查未发现明显的异物。需要那些进一步的检查和处理。


    正确答案:考虑有食管穿孔并发颈部脓肿的形成，首先禁食，应用抗生素加强抗感染和对症支持疗法；食管吞并钡检查应禁用，要了解食管内及穿孔的情况，可应用泛影葡氨等可吸收的造影剂作造影。可行颈部正侧位片或行CT检查。进一步明确诊断。尽早在气管插管全麻下行颈部脓肿切开排脓和食官镜检查，去除异物。

  • 第6题：

    患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。该患者误服的药物可能是（）

    • A、吲哚美辛
    • B、APC
    • C、阿托品
    • D、阿普唑仑
    • E、奋乃静

    正确答案:C

  • 第7题：

    食管裂孔疝的临床表现为（）

    • A、胃食管反流症状，表现为胸骨后或剑突下烧灼感、疼痛、反酸等
    • B、嗳气及腹胀
    • C、吞咽困难
    • D、胸闷、气短、心悸
    • E、误吸

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，22岁，因“误服盐酸后胸骨后疼痛、吞咽困难10小时”来诊。查体：意识清，精神萎靡，双侧瞳孔直径0.3cm，对光反射存在，皮肤弹性差，无吸气性三凹征，双肺呼吸音稍粗，口咽部黏膜充血肿胀。诊断为食管腐蚀伤。患者4周后出现吞咽困难，下列治疗措施无效的是（）
    A

    食管镜下探条扩张

    B

    顺行或逆行扩张

    C

    植入记忆型钛网合金支架

    D

    外科手术治疗

    E

    糖皮质激素治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿女，9岁，因误服药物中毒入院。患者皮肤干燥，瞳孔散大，颜面潮红，烦躁不安，呼吸快而深，体温38.3℃，心率145/分。该患者误服的药物可能是（）
    A

    吲哚美辛

    B

    APC

    C

    阿托品

    D

    阿普唑仑

    E

    奋乃静


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    女性，36岁，误咽鸡骨后逐渐加重的胸骨上窝吞咽疼痛和吞咽困难5天，在误咽后病人继续勉强进食，没有及时就诊，来诊时，体温37.8度，病人痛苦表情，头呈强迫偏右侧，右颈侧下部稍肿胀，局部压痛明显，咽喉部检查未发现明显的异物。需要那些进一步的检查和处理。

    正确答案： 考虑有食管穿孔并发颈部脓肿的形成，首先禁食，应用抗生素加强抗感染和对症支持疗法；食管吞并钡检查应禁用，要了解食管内及穿孔的情况，可应用泛影葡氨等可吸收的造影剂作造影。可行颈部正侧位片或行CT检查。进一步明确诊断。尽早在气管插管全麻下行颈部脓肿切开排脓和食官镜检查，去除异物。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    女，28岁，误服硫酸60ml（）|女，30岁，误服苛性碱100ml（）
    A

    黑色痂

    B

    灰棕色痂

    C

    黄色痂

    D

    白色痂

    E

    透明肿胀


    正确答案： B,D
    解析： （2）腐蚀性毒物可使黏膜灼伤，硝酸可使痂皮呈黄色，盐酸痂皮呈棕色，硫酸痂皮呈黑色，碱性可致透明肿胀。

  • 第12题：

    男性，76岁。因"左侧肢体无力2天"入院。既往有慢性心功能不全、高血压病史，现患者出现昏迷，需预防误吸。以下哪项不是该患者发生误吸的机制（）

    • A、准备期吞咽障碍
    • B、口腔期吞咽障碍
    • C、咽期吞咽障碍
    • D、食管期吞咽障碍
    • E、气管期吞咽障碍

    正确答案:E

  • 第13题：

    女，45岁，3天前曾误服化学液体（性质不清），近来吞咽困难加重，伴有胸骨后疼痛，钡餐检查显示管腔狭窄，粘膜破坏、边缘不规则呈锯齿状，应考虑为（）

    • A、食管痉挛性改变
    • B、急性溃疡性食管炎
    • C、急性返流性食管炎
    • D、应急性食管炎
    • E、腐蚀性食管炎

    正确答案:E

  • 第14题：

    有吞咽困难的患者服药时应防误咽。


    正确答案:正确

  • 第15题：

    女，65岁，误服烧碱，吞咽困难2个月，现仅能进流质。应诊为（）。

    • A、食管癌
    • B、食管平滑肌瘤
    • C、食管良性狭窄
    • D、贲门失弛缓症
    • E、反流性食管炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    女，28岁，误服硫酸60ml（）


      正确答案:A

    • 第17题：

      食管狭窄的表现包括（）

      • A、误服腐蚀剂史
      • B、钡餐X线全食管细长狭窄
      • C、吞咽困难
      • D、食管镜下见到菜花状肿物
      • E、CT发现食管外围包块

      正确答案:A,B,C

    • 第18题：

      问答题
      女，4岁，因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后，当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠，并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗，吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查：咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜；间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿，且有部分粘膜溃烂；颈部无肿胀，无压痛。 该患儿进一步治疗措施应该包括哪些?

      正确答案： 进一步治疗措施：继续使用抗炎、激素、对症、支持治疗。放置胃管，加强鼻饲营养。进入缓解期，做食管镜检查。如果发现有狭窄，及时给三腔管扩张，可以使用合金支架扩张。对严重狭窄、扩张无效者，应考虑切除狭窄的胃及肠代食管的手术。
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      患者，男性，32岁，因误服急诊入院洗胃，以下禁忌洗胃的情况是（）。
      A

      误服敌敌畏

      B

      误服硫酸

      C

      安眠药中毒

      D

      氰化物中毒

      E

      误服亚硝酸盐


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      婴幼儿误服药物后，需要询问误服的情况。以下哪种询问内容是错误的（）。
      A

      误服时间

      B

      误服的药物名称

      C

      误服的剂量

      D

      误服的原因


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      女，65岁，误服烧碱，吞咽困难2个月，现仅能进流质。应诊为（）。
      A

      食管癌

      B

      食管平滑肌瘤

      C

      食管良性狭窄

      D

      贲门失弛缓症

      E

      反流性食管炎


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

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