下列关于用脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,错误的是()A、一般作为首选治疗手段B、糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除C、糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除D、有效率达70%E、作用机制是减少血小板破坏和抗体产生

题目

下列关于用脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,错误的是()

  • A、一般作为首选治疗手段
  • B、糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
  • C、糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
  • D、有效率达70%
  • E、作用机制是减少血小板破坏和抗体产生

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参考答案和解析
正确答案:A
更多“下列关于用脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,错误的是()”相关问题
  • 第1题:

    下列关于脾破裂的叙述,错误的是

    A、有慢性病理改变的脾更容易破裂

    B、通常采用脾切除术

    C、85%有脾包膜及脾实质破裂

    D、治疗原则是紧急手术

    E、成人脾切除术后,暴发性感染发病率高


    参考答案:E

  • 第2题:

    下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是( )。

    A.一般作为首选治疗手段

    B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

    C.糖皮质激素维持量大于每天30mg者可考虑脾切除

    D.有效率达70%

    E.作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生


    正确答案:BCDE
    解析:特发性血小板减少性紫癜的治疗要点

  • 第3题:

    下列脾破裂的叙述,错误的是

    A.有慢性病理性改变的脾更易破裂

    B.通常采用脾切除术

    C.85%有脾包膜及脾实质破裂

    D.治疗原则是紧急手术

    E.成人脾切除术后凶险性感染发病率高


    正确答案:E
    解析:脾是腹部内脏最容易受损伤的器官,在腹部闭合伤中居于首位,占40%~50%。有慢性病理改变的脾更易破裂。临床上约85%是真性破裂。脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变,需急诊手术止血。成年患者常规行脾切除。成人脾切除后对免疫功能无明显影响。但婴幼儿脾切除后,机体抗感染能力降低,甚至发生脾切除术后凶险性感染(OPSI,6版以前的老教材称为暴发型感染),其发病率约1%(E错),致病菌常为肺炎球菌。因此临床上对于婴幼儿脾破裂,在“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则下,尽量采用一些保脾手术。该知识点考过2次,如[1998N083]。

  • 第4题:

    下列关于脾破裂的叙述,错误的是


    A.有慢性病理改变的脾更易破裂
    B.通常采用脾切除术
    C. 85%有脾包膜及脾实质破裂
    D.成人脾切除术后,暴发型感染发病率高

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    关于脾切除术的描述,下列哪项是错误的()

    • A、非肿瘤性脾囊肿不需要脾切除
    • B、慢性淋巴细胞白血病可以行脾切除术
    • C、丙酮酸激酶缺乏症可以行脾切除术
    • D、3岁的儿童可以行选择性脾切除术
    • E、免疫性血小板减少性紫癜可以行脾切除术

    正确答案:A

  • 第6题:

    下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是()

    • A、一般作为首选治疗手段
    • B、糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除
    • C、糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除
    • D、有效率达70%
    • E、作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生

    正确答案:B,C,D,E

  • 第7题:

    特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是()

    • A、输新鲜血液
    • B、糖皮质激素
    • C、雄激素
    • D、免疫抑制剂
    • E、脾切除术

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    关于内科性脾切除叙述错误的是(  )。
    A

    栓塞脾下极较栓塞脾上极安全性大

    B

    通过导管技术消除脾功能

    C

    现多用于部分脾动脉栓塞术

    D

    可用于治疗不同原因引起的脾大、脾功能亢进

    E

    不适用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列关于脾破裂的叙述,错误的是()
    A

    有慢性病理改变的脾更容易破裂

    B

    通常采用脾切除术

    C

    85%有脾包膜及脾实质破裂

    D

    治疗原则是紧急手术

    E

    成人脾切除术后,暴发性感染发病率高


    正确答案: D
    解析: 脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官。有慢性病理改变的脾更易破裂。临床见到的脾损伤约85%有脾包膜和脾实质破裂,脾损伤一经诊断,原则上应紧急手术处理。由于脾组织脆弱,止血、修补缝合有一定的困难,故通常采用脾切除术。由于脾脏对人体免疫功能的作用,保脾手术对减少儿童发生暴发型感染的作用较为肯定。但在成人暴发型感染的发生率则<1%。

  • 第10题:

    单选题
    关于特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现,下列说法中错误的是【    】
    A

    多见于婴幼儿

    B

    呕血和黑便

    C

    肝脾偶见轻度肿大

    D

    淋巴结肿大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于特发性血小板减少性紫癜治疗,下列错误的是()
    A

    一般采用糖皮质激素治疗

    B

    必要时输注大剂量静脉丙种球蛋白

    C

    及时输血小板

    D

    必要时脾切除

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 特发性血小板减少性紫癜治疗时,因患儿血循环中含有大量抗血小板抗体,输入血小板很快被破坏,故通常不主张输血小板;只有在发生颅内出血或急性内脏大出血、危及生命时才输注血小板,并需同时予以大剂量肾上腺皮质激素,以减少输入血小板破坏。

  • 第12题:

    多选题
    下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的描述正确的是()
    A

    一般作为首选治疗手段

    B

    糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

    C

    糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除

    D

    有效率达70%

    E

    作用机制是减少血小板破坏和减少抗体产生


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法正确的是( )。

    A.一般作为首选治疗手段

    B.糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

    C.糖皮质激素维持量大于每天30mg者可考虑脾切除

    D.有效率达70%

    E.作用机制是减少血小板破坏和抗体产生


    正确答案:BCDE
    解析:特发性血小板减少性紫癜的治疗要点

  • 第14题:

    关于脾破裂及脾切除术,下列说法正确的是

    A、脾切除后的肺炎球菌感染在年轻患者中更为多见

    B、脾切除后循环中血小板计数下降

    C、脾脏的孤立裂伤可以进行修补

    D、迟发性脾破裂通常发生在48小时之内

    E、脾切除术是特发性血小板减少性紫癫的首选治疗措施


    参考答案:AC

  • 第15题:

    下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,正确的是

    A、有效率达70%

    B、一般作为首选治疗手段

    C、糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

    D、糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除

    E、作用机制是减少血小板破坏和抗体产生


    参考答案:ACDE

  • 第16题:

    关于脾破裂的叙述,错误的是()

    • A、发病率占腹部损伤的40%~50%
    • B、真性破裂占脾破裂的85%
    • C、脾破裂的治疗原则是紧急处理
    • D、成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%
    • E、脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主要病原菌

    正确答案:E

  • 第17题:

    关于特发性血小板减少性紫癜治疗,下列错误的是()

    • A、一般采用糖皮质激素治疗
    • B、必要时输注大剂量静脉丙种球蛋白
    • C、及时输血小板
    • D、必要时脾切除
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第18题:

    关于脾破裂的叙述,错误的是()

    • A、占腹部脏器损伤的40%~50%
    • B、真性破裂占脾破裂的85%
    • C、治疗原则是紧急处理
    • D、成年人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般不超过1%
    • E、脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    下列关于用脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,错误的是()
    A

    一般作为首选治疗手段

    B

    糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

    C

    糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除

    D

    有效率达70%

    E

    作用机制是减少血小板破坏和抗体产生


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    下列关于脾破裂的叙述,错误的是(  )。
    A

    有慢性病理改变的脾更易破裂

    B

    通常采用脾切除术

    C

    85%有脾包膜及脾实质破裂

    D

    治疗原则是紧急手术

    E

    Ⅲ级及以下损伤可保留脾脏


    正确答案: A
    解析:
    A项,有慢性病理改变(如血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等)的脾更易破裂。B项,由于脾组织脆弱,止血、修补缝合有定的困难,故通常采用脾切除术。C项,按病理解剖脾破裂可分为中央型破裂(破在脾实质深部)、被膜下破裂(破在脾实质周边部)和真性破裂(破损累及被膜)三种,临床所见脾破裂约85%是真性破裂,即有脾包膜和脾实质破裂。D项,脾破裂后表现为典型实质脏器损伤后的失血性改变,需急诊手术止血。E项,Ⅰ、Ⅱ级损伤可能保留脾脏。

  • 第21题:

    单选题
    关于脾破裂,目前的观点,下列说法较恰当的是()
    A

    一律行脾切除术,以抢救患者生命

    B

    一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染

    C

    一律行裂口修补术,无需放置引流

    D

    一律行脾部分切除术,同时行脾移植

    E

    表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术


    正确答案: C
    解析: 对于损伤比较局限、浅表者,可不行手术治疗,经过保守治疗成功率也可达到80%以上。故答案应选E。

  • 第22题:

    单选题
    下列关于脾切除术治疗特发性血小板减少性紫癜的说法,不正确的是()
    A

    一般作为首选治疗手段

    B

    糖皮质激素治疗6个月以上无效者可考虑脾切除

    C

    糖皮质激素维持量大于30mg/d者可考虑脾切除

    D

    有效率达70%

    E

    作用机制是减少血小板破坏和抗体产生


    正确答案: E
    解析: 本题考查特发性血小板减少性紫癜的治疗要点。糖皮质激素为治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物。脾切除可减少血小板破坏及抗体产生的场所。对糖皮质激素治疗无效或依赖者、出血症状顽固或危及生命(如颅内出血)者,宜尽早进行脾切除。一般在脾切除24小时内血小板即升至正常,即使术后血小板回升不理想,也可减少糖皮质激素用量。故选A。

  • 第23题:

    单选题
    关于脾切除术的描述,下列哪项是错误的()
    A

    非肿瘤性脾囊肿不需要脾切除

    B

    慢性淋巴细胞白血病可以行脾切除术

    C

    丙酮酸激酶缺乏症可以行脾切除术

    D

    3岁的儿童可以行选择性脾切除术

    E

    免疫性血小板减少性紫癜可以行脾切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析