关于脾破裂,目前的观点,下列哪种说法是较恰当的A、一律行脾切除术,以抢救病人生命B、一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染C、一律行裂口修补术,无需放置引流D、一律行脾部分切除术,同时行脾移植E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术

题目

关于脾破裂,目前的观点,下列哪种说法是较恰当的

A、一律行脾切除术,以抢救病人生命

B、一律行保脾治疗,以免日后发生凶险感染

C、一律行裂口修补术,无需放置引流

D、一律行脾部分切除术,同时行脾移植

E、表浅或局限的脾破裂可考虑试用修补或部分脾切除术


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  • 第1题:

    关于脾切除术的描述,下列哪项是错误的

    A、非肿瘤性脾囊肿不需要脾切除

    B、慢性淋巴细胞白血病可以行脾切除术

    C、丙酮酸激酶缺乏症可以行脾切除术

    D、3岁的儿童可以行选择性脾切除术

    E、免疫性血小板减少性紫癜可以行脾切除术


    参考答案:A

  • 第2题:

    下列情况不需行脾切除术的是A.游走脾B.脾囊肿C.脾肿瘤D.脾梗死SX

    下列情况不需行脾切除术的是

    A.游走脾

    B.脾囊肿

    C.脾肿瘤

    D.脾梗死

    E.脾脓肿


    正确答案:D

  • 第3题:

    关于脾破裂的叙述,下列哪项不正确( )

    A.85%为真性破裂
    B.裂口多见于脾下极和膈面
    C.延迟性破裂多在伤后2周
    D.小儿脾破裂在抢救生命第一的原则下尽量行保脾手术

    答案:B
    解析:
    ①脾是腹部内脏最容易受损的器官。脾破裂分中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂三种,临床上约85%为真性破裂。与脾下极相比,脾上极和膈面相对活动度小,外力作用时易受损伤,因此破裂部位多见于脾上极及膈面。②脾被膜下破裂形成的血肿和少数真性破裂后被网膜等周围组织包裹形成的局限性血肿,可因轻微外力影响或胀破被膜或血凝块而发生延迟性脾破裂。一般发生在伤后2周,也有迟至数月以后的。③脾是免疫器官,2岁以内的幼儿行脾切除后易发生脾切除后凶险性感染,死亡率高达50%。因此对于小儿脾破裂在抢救生命第一的原则下,尽量采用保脾手术。

  • 第4题:

    关于脾破裂,下列不正确的是

    A、可合并肋骨骨折

    B、可有左肩部疼痛

    C、可出现休克

    D、并非所有破裂均应行脾切除

    E、脾切除后,应常规行大网膜脾片移植


    参考答案:E

  • 第5题:

    关于脾破裂以下哪项是不正确的

    A、行脾切除术
    B、行脾缝合修补术
    C、待失血性休克好转后手术
    D、可收集腹腔内出血行自体输血
    E、白细胞计数多升高

    答案:C
    解析:
    脾破裂出血,只有在无休克或容易纠正的一过性休克,影像学检查证实脾破裂伤比较局限,表浅,无其他腹腔脏器合并伤者,可在严密观察血压、脉搏、腹部体征、血细胞比容及影像学变化的条件下行非手术治疗;若发生失血性休克,原则上应边抗休克边手术。