患者,男性,50岁,晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()A、用哌替啶B、舒适体位C、安慰患者D、密切观察E、暂时禁食

题目

患者,男性,50岁,晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()

  • A、用哌替啶
  • B、舒适体位
  • C、安慰患者
  • D、密切观察
  • E、暂时禁食

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  • 第1题:

    35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时,伴恶心、呕吐来急诊。体查:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶3000U(Somogyi法)

    为证实诊断,应采取哪项辅助检査

    A、血常规
    B、腹部B超
    C、腹部X线透视
    D、随访血清淀粉酶
    E、血清正铁血白蛋白

    答案:D
    解析:
    急性胰腺炎时,血清淀粉酶于起病后2-12小时开始升高,48小时开始下降,持续3-5天。

  • 第2题:

    男,34岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。假如突然腹痛剧烈,伴全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张或板样强直、肝浊音界不清、肠鸣音减弱。应先做哪项检查明确诊断()。

    • A、血淀粉酶
    • B、腹部平片
    • C、血常规
    • D、腹腔穿刺
    • E、腹部B超

    正确答案:B

  • 第3题:

    男,67岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(一),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断为()。

    • A、急性胆囊炎
    • B、胆囊结石
    • C、急性腹膜炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块,首先考虑()

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、结肠癌
    • C、胰腺癌
    • D、胰腺假性囊肿
    • E、胰腺脓肿形成

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎,因此该患者一般不会出现的临床表现是()

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、休克
    • D、呕吐
    • E、发热

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,应首先做的检查是()

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、肝功能
    • D、肾功能
    • E、腹部B超

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者,男性,38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时,伴反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。正确的护理措施是()。

    • A、疼痛时平卧位
    • B、禁食1~3天
    • C、口渴时可饮水
    • D、症状缓解后可进少量流质饮食
    • E、疼痛剧烈时口服阿托品

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。为明确诊断,需行检查的项目为()
    A

    血清淀粉酶

    B

    血清脂肪酶

    C

    尿淀粉酶

    D

    CRP

    E

    血钙


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    张先生,42岁,饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,有胆汁吐出,体检示:上腹部压痛,腹肌紧张,血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎,患者不可能出现的症状是()
    A

    腹痛

    B

    腹胀

    C

    休克

    D

    呕吐

    E

    发热


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,38岁。饱餐、饮酒后突然出现中上腹持续剧烈疼痛3小时,伴反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血淸淀粉酶明显增高。正确的护理措施是()
    A

    疼痛时平卧位

    B

    禁食1~3天

    C

    口渴时可饮水

    D

    症状缓解后可进少量流质饮食

    E

    疼痛剧烈时口服阿托品


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。若患者在治疗期间出现高热、腹痛、上腹包块,首先考虑()
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    结肠癌

    C

    胰腺癌

    D

    胰腺假性囊肿

    E

    胰腺脓肿形成


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,67岁,患胆囊结石10年,突然上腹部疼痛,伴恶心、呕吐、发热,体温37.8℃,体检墨菲征(一),中上腹部压痛,血尿淀粉酶升高,最可能的诊断为()。
    A

    急性胆囊炎

    B

    胆囊结石

    C

    急性腹膜炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胃炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。

    若患者胰腺脓肿形成,可采取的治疗措施不包括
    A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素
    B.积极营养支持
    C.手术引流
    D.手术切除
    E.经皮穿刺引流

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,32岁,因中上腹疼痛2年余,伴反酸、恶心与夜间痛,疼痛向背部放射,进食后能缓解,曾先后出现4次黑便。若患者经上述治疗后效果不佳,今天出现腹部剧痛,体格检查腹部压痛明显,腹肌僵直,有反跳痛,该患者可能并发()

    • A、胃癌
    • B、幽门梗阻
    • C、胆囊炎
    • D、上消化道大出血
    • E、穿孔

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。应采取的基本治疗措施是()

    • A、手术治疗
    • B、禁食和胃肠减压
    • C、EST
    • D、中医中药治疗
    • E、腹腔灌洗

    正确答案:B

  • 第16题:

    溃疡穿孔的症状为()

    • A、中上腹束带样疼痛
    • B、突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛
    • C、转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛
    • D、突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张
    • E、中上腹钻顶样疼痛

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,患者腹痛和呕吐完全缓解,其饮食宜采用()

    • A、高脂、高糖饮食
    • B、高脂、低糖饮食
    • C、低脂、高糖饮食
    • D、低脂、低蛋白质饮食
    • E、低脂、低盐饮食

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。为了确诊,应做的检查是()。

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、B超
    • D、CT
    • E、KUB平片

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压’75/55mmHg,脉搏110次/分。治疗1天后,患者发热,腹胀,出现腹膜刺激征,需要的处理()

    • A、清除胰腺坏死组织,局部引流
    • B、抗生素的应用
    • C、生长抑素
    • D、胃肠减压
    • E、以上均正确

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    男性,46岁。中上腹部疼痛8小时,伴发热,体温39.0℃,恶心呕吐。查体发现上腹部压痛,肌紧张,无移动性浊音,X线未见膈下游离气体。最可能的诊断是()
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性胰腺炎

    D

    肠梗阻

    E

    胆囊炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜()。
    A

    高脂、高糖

    B

    高脂、低糖

    C

    低脂、高糖

    D

    低脂、低蛋白

    E

    低脂、低糖


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    急性胆囊炎症状为()
    A

    中上腹束带样疼痛

    B

    突然上腹刀割样痛,板状腹,下腹有压痛

    C

    转移性右下腹痛伴恶心,右下腹有压痛

    D

    突发右上腹痛,恶心,发热,右上腹有压痛、肌紧张

    E

    中上腹钻顶样疼痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者,男性,50岁,晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
    A

    用哌替啶

    B

    舒适体位

    C

    安慰患者

    D

    密切观察

    E

    暂时禁食


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析