男性，68岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，体温37.8℃，体检墨菲征(-)，中上腹部压痛，血尿淀粉酶升高，最可能的诊断是A.急性胆囊炎 B.胆囊结石 C.急性腹膜炎 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎

题目
男性，68岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，体温37.8℃，体检墨菲征(-)，中上腹部压痛，血尿淀粉酶升高，最可能的诊断是

A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.急性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
相似考题

1.男性，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是A、胃镜 B、尿常规 C、血淀粉酶 D、血脂肪酶 E、X线钡餐检查

2.男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。最可能的诊断是 A.急性胰腺炎 B.胃溃疡穿孔 C.急性心肌梗死 D.肠梗阻 E.胆囊炎

3.患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪种情况预后最凶险（）。A、血钙<1.75mmol／LB、血尿淀粉酶持续下降C、高胆红素血症D、出现黄疸E、高血糖症

4.男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。为明确诊断，需行检查的项目为 A.血清淀粉酶 B.尿淀粉酶 C.血清脂肪酶 D.血钙 E.CRP

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“男性，68岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，体温37.8℃，体检墨菲征(-)，中上腹部压痛，血尿淀粉酶升高，最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男，67岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，体温37．8℃，体检墨菲征（一），中上腹部压痛，血尿淀粉酶升高，最可能的诊断为（）。

    • A、急性胆囊炎
    • B、胆囊结石
    • C、急性腹膜炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、急性胃炎

    正确答案:D

  • 第2题：

    男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡穿孔
    • B、急性心肌梗死
    • C、急性胰腺炎
    • D、肠梗阻
    • E、胆囊炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。如患者突然出现呼吸困难，鼻导管吸氧不缓解，首先应考虑的诊断是（）

    • A、肺炎
    • B、心衰
    • C、气胸
    • D、呼吸衰竭
    • E、心肌梗死

    正确答案:D

  • 第4题：

    男性，46岁。饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。下列哪一项指标提示患者预后不良（）

    • A、血钙升高
    • B、血钙降低
    • C、血糖升高
    • D、血糖降低
    • E、白细胞升高

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。为明确诊断，需行检查的项目为（）

    • A、血清淀粉酶
    • B、血清脂肪酶
    • C、尿淀粉酶
    • D、CRP
    • E、血钙

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    男，46岁，反复右上腹部不适，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天，右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石，X线检查，可能有下列哪种征像（）
    A

    右上腹部圆形密度增高影

    B

    肠腔积气

    C

    右侧膈肌升高

    D

    胆道内气体影

    E

    无异常影像征象


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡穿孔

    B

    急性心肌梗死

    C

    急性胰腺炎

    D

    肠梗阻

    E

    胆囊炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是（）。
    A

    血常规

    B

    腹部B超

    C

    腹部X线透视

    D

    血清淀粉酶

    E

    血清脂肪酶


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。患者首优的护理诊断（）。
    A

    疼痛

    B

    体温过高

    C

    有体液不足的危险

    D

    恐惧

    E

    知识缺乏


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。对于急性胰腺炎诊断分型有帮助的是（）

    • A、血淀粉酶升高程度
    • B、血钙降低
    • C、血氧分压下降
    • D、少尿或无尿
    • E、肋腹部及脐周出现紫色瘀斑
    • F、尿淀粉酶升高
    • G、发热

    正确答案:B,C,D,E

  • 第11题：

    具备下列哪几项条件可确诊轻型胰腺炎（）。

    • A、排除其他急腹症
    • B、血清淀粉酶升高
    • C、腹部压痛，但无腹肌紧张和反跳痛
    • D、尿淀粉酶升高
    • E、剧烈持续的上腹部疼痛，伴恶心呕吐，轻度发热

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第12题：

    男，46岁，反复右上腹部不适，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天，右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石，X线检查，可能有下列哪种征像（）

    • A、右上腹部圆形密度增高影
    • B、肠腔积气
    • C、右侧膈肌升高
    • D、胆道内气体影
    • E、无异常影像征象

    正确答案:A

  • 第13题：

    女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9h，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37.8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。对诊断最有意义的辅助检查是（）

    • A、血常规
    • B、腹部B超
    • C、腹部X线透视
    • D、血清淀粉酶
    • E、血清脂肪酶

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0℃，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。为明确诊断，需行检查的项目为（）
    A

    血清淀粉酶

    B

    血清脂肪酶

    C

    尿淀粉酶

    D

    CRP

    E

    血钙


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。下列哪种情况预后最凶险（）。
    A

    血钙<1.75mmol／L

    B

    血尿淀粉酶持续下降

    C

    高胆红素血症

    D

    出现黄疸

    E

    高血糖症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者不可能出现的症状是（）
    A

    腹痛

    B

    腹胀

    C

    休克

    D

    呕吐

    E

    发热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    张先生，42岁，饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，有胆汁吐出，体检示：上腹部压痛，腹肌紧张，血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎，患者丕亘篮出现的症状是（）
    A

    腹痛

    B

    腹胀

    C

    休克

    D

    呕吐

    E

    发热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，67岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，体温37．8℃，体检墨菲征（一），中上腹部压痛，血尿淀粉酶升高，最可能的诊断为（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    胆囊结石

    C

    急性腹膜炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胃炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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