患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。 主要采取的处理措施是（）A、加大胰岛素剂量B、加用格列本脲（优降糖）C、静脉注射50%葡萄糖溶液D、静脉滴注碳酸氢钠溶液E、应用呼吸兴奋药

题目

患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。 主要采取的处理措施是（）

  • A、加大胰岛素剂量
  • B、加用格列本脲（优降糖）
  • C、静脉注射50%葡萄糖溶液
  • D、静脉滴注碳酸氢钠溶液
  • E、应用呼吸兴奋药
相似考题

1.患者，女，55岁。患有糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的处理措施为A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.应用呼吸兴奋剂D.静脉滴注碳酸氢钠E.静脉注射50％葡萄糖

2.某女性患者，63岁，糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为A.加大胰岛素剂量B.加用优降糖C.静脉注射50%葡萄糖溶液D.静脉滴注碳酸氢钠溶液E.应用呼吸兴奋剂

3.谢女士,患糖尿病,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为()A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲C.静脉注射50%葡萄糖液D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋药

4.患者女，50岁。患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首要的措施为A、加大胰岛素剂量B、加用格列本脲C、静脉注射50%葡萄糖D、静脉滴注碳酸氢钠E、应用呼吸兴奋剂

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  • 第1题：

    患者，女，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

    A．加大胰岛素剂量

    B．加用格列本脲

    C．静脉注射50%葡萄糖

    D．静脉滴注碳酸氢钠

    E．应用呼吸兴奋剂


    正确答案：C
    答案：C
    【解析】胰岛素治疗时可能出现全身及局部反应，其中低血糖反应是主要副作用。该病人的症状提示病人在治疗过程中发生低血糖反应，应立即予以静脉注射50%葡萄糖，故答案为C。

  • 第2题：

    糖尿病患者出现心悸、饥饿、出冷汗，意识不清，应首先采取的措施是

    A、增加胰岛素

    B、加用格列本脲(优降糖)

    C、静脉注射葡萄糖

    D、给呼吸兴奋剂

    E、静脉滴注碳酸氢钠


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者女，患糖尿病。胰岛素治疗期间，突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。此时首要的处理措施为

    A、加大胰岛素剂量

    B、加用格列本脲

    C、静脉注射50%葡萄糖溶液

    D、静脉滴注碳酸氢钠

    E、应用呼吸兴奋剂


    参考答案：C

  • 第4题：

    谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首要的措施为

    A:加大胰岛素剂量
    B:加用格列本脲（优降糖）
    C:静脉注射50%葡萄糖
    D:静脉滴注碳酸氢钠
    E:应用呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：
    【考点】糖尿病的治疗要点【精析】胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清是低血糖的表现。应及时补充糖。而非加大胰岛素剂量、加用优降糖等，若不及时抢救，严重者还易出现低血糖昏迷。故本题选C项。【避错】部分考生容易错选A项，考生未掌握糖尿病的治疗要点，严重低血糖会发生昏迷，其常见的原因有：胰岛素用量过大或口服降糖药用量过大而进食少；运动量增加了，但没有相应增加食量。所以低血糖时首要补充血糖，考生需要谨记。

  • 第5题：

    患者，女性，63岁，糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

    A.加大胰岛素剂量
    B.加用优降糖
    C.静脉注射50%葡萄糖
    D.静脉滴注碳酸氢钠
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：
    患者在胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首先应考虑低血糖反应。患者已意识不清，宜采取静脉注射葡萄糖。其他答案均不正确。

  • 第6题：

    患者。女性。63岁。糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗。随即意识不清。首要的措施为

    A:加大胰岛素剂量
    B:加用优降糖
    C:静脉注射50％葡萄糖溶液
    D:静脉滴注碳酸氢钠溶液
    E:应用呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    患者女，患糖尿病。胰岛素治疗期间，突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。此时首要的处理措施为

    A.加大胰岛素剂量
    B.加用格列本脲
    C.静脉注射50%葡萄糖溶液
    D.静脉滴注碳酸氢钠
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：
    诊断为低血糖，注射胰岛素的患者较服用药物的患者更易出现低血糖，题干叙述的症状提示发生了低血糖，给低血糖患者静脉注射50%葡萄糖溶液是为了提高血糖水平，使其保持在正常水平。因为脑组织本身贮存的糖原很少，主要依赖血糖供应，如果血糖过低，可导致低血糖昏迷甚至发生生命危险。故选C。解题关键：发生低血糖应立刻补充葡萄糖。

  • 第8题：

    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。关于预防本病发生的护理措施，叙述错误的是（）

    • A、进餐前后测血糖，并做好记录
    • B、制订三餐食谱，定量分配
    • C、活动量增加时，要增加胰岛素的用量
    • D、随身携带一些糖果、饼干，以便出现不适时立即使用
    • E、定期检测凌晨3点血糖

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。主要采取的处理措施是（）

    • A、加大胰岛素剂量
    • B、加用格列本脲（优降糖）
    • C、静脉注射50%葡萄糖溶液
    • D、静脉滴注碳酸氢钠溶液
    • E、应用呼吸兴奋药

    正确答案:C

  • 第10题：

    者女，50岁。患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首要的措施为（）

    • A、加大胰岛素剂量
    • B、加用格列本脲
    • C、静脉注射50%葡萄糖
    • D、静脉滴注碳酸氢钠
    • E、应用呼吸兴奋剂

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。 主要采取的处理措施是（）
    A

    加大胰岛素剂量

    B

    加用格列本脲（优降糖）

    C

    静脉注射50%葡萄糖溶液

    D

    静脉滴注碳酸氢钠溶液

    E

    应用呼吸兴奋药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    者女，50岁。患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首要的措施为（）
    A

    加大胰岛素剂量

    B

    加用格列本脲

    C

    静脉注射50%葡萄糖

    D

    静脉滴注碳酸氢钠

    E

    应用呼吸兴奋剂


    正确答案： E
    解析： 胰岛素治疗糖尿病时当胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定，可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷，甚至惊厥的症状，必须及时食用糖类。出现低血糖休克时，静注50%葡萄糖溶液50ml，再静滴0%葡萄糖液。该患者在胰岛素治疗期间出现心悸、饥饿等症状，提示患者在治疗过程中发生低血糖反应。故选C。 【考点】：胰岛素治疗的副作用

  • 第13题：

    患者女性，56岁，患糖尿病。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

    A. 加大胰岛素剂量

    B. 加用优降糖

    C. 静脉注射50%葡萄糖液

    D. 静脉滴注碳酸氢钠

    E. 应用呼吸兴奋剂


    正确答案：C

  • 第14题：

    王先生，38岁，患1型糖尿病已10年，中断胰岛素治疗一周后发生酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间内又突感心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即

    A、加大胰岛素剂量

    B、加用格列本脲(优降糖)

    C、静脉滴注碳酸氢钠

    D、静脉注射50%葡萄糖

    E、应用呼吸兴奋剂


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者女，50岁。患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首要的措施为

    A.加大胰岛素剂量
    B.加用格列本脲
    C.静脉注射50%葡萄糖
    D.静脉滴注碳酸氢钠
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：
    胰岛素治疗糖尿病时当胰岛素过量可使血糖过低。其症状视血糖降低的程度和速度而定，可出现饥饿感、精神不安、脉搏加快、瞳孔散大、焦虑、头晕、共济失调、震颤、昏迷，甚至惊厥的症状，必须及时食用糖类。出现低血糖休克时，静注50%葡萄糖溶液50ml，再静滴0%葡萄糖液。该患者在胰岛素治疗期间出现心悸、饥饿等症状，提示患者在治疗过程中发生低血糖反应。故选C。

  • 第16题：

    某糖尿病患者，胰岛素治疗期间突然心悸，饥饿出汗，随即意识不清，此时必要的处理措施

    A.加大胰岛素剂量
    B.加用格列苯脲
    C.静脉注射50%葡萄糖
    D.静脉滴注碳酸氢钠
    E.给予激素治疗

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，女性，63岁，糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

    A.加大胰岛素剂量
    B.加用格列本脲
    C.静脉注射50%葡萄糖溶液
    D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：
    患者在胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清，首先应考虑低血糖反应。患者已意识不清，宜采取静脉注射葡萄糖溶液。

  • 第18题：

    患者，女，46岁，确诊酮症酸中毒，经治疗后意识恢复。不明原因突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，下列哪项医嘱是正确的

    A.加用格列本脲
    B.静脉注射50%葡萄糖
    C.加大胰岛素剂量
    D.静脉滴注碳酸氢钠
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为

    A.加大胰岛素剂量
    B.加用格列本脲
    C.静脉注射50%葡萄糖
    D.静脉滴注碳酸氢钠
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案：C
    解析：
    考点：低血糖的处理；精析：糖尿病患者在胰岛素治疗期间突然出现心悸、饥饿、出汗等为低血糖的典型表现，此时应静脉注射葡萄糖。故本题应选C。加大胰岛素剂量和加用优降糖都会加重低血糖症状。碳酸氢钠用于严重酸中毒时；而呼吸兴奋剂当然用于呼衰的患者。避错：本题根据题干“心悸、饥饿、出汗”不难看出患者出现低血糖的表现，与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关。对低血糖反应者应及时监测血糖，根据病情进食糖类食物如糖果、饼干，或静脉注射50%葡萄糖。选项中唯有C是正确的。临床上50%葡萄糖也是抢救车中的必备药物，就是用来针对低血糖患者的治疗。

  • 第20题：

    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • C、乳酸性酸中毒昏迷
    • D、低血糖昏迷
    • E、脑血管疾病

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者女，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1h前昏迷。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是（）。

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • C、乳酸性酸中毒昏迷
    • D、低血糖昏迷
    • E、脑血管疾病

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒患者经治疗意识恢复后又突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即进行下列哪项治疗？（　　）
    A

    静脉注射50%葡萄糖

    B

    加大胰岛素剂量

    C

    静脉滴注碳酸氢钠

    D

    加用格列本脲

    E

    应用呼吸兴奋剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。该患者最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    C

    乳酸性酸中毒昏迷

    D

    低血糖昏迷

    E

    脑血管疾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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