患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()A、给予利尿剂,消除水肿B、予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能C、止咳、祛痰D、积极抗感染E、给予支气管扩张剂

题目

患者,女性,72岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()

  • A、给予利尿剂,消除水肿
  • B、予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
  • C、止咳、祛痰
  • D、积极抗感染
  • E、给予支气管扩张剂

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  • 第1题:

    患者,男,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,冬季加重,近10年活动后气短,1周前因感冒,出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,气短加重。考虑其基础疾病为

    A.上呼吸道感染
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.肺源性心脏病

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    简要病史:女性,67岁,间断咳嗽、咳痰11年,加重1周。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):慢性支气管炎急性发作期。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无受凉、劳累和接触各种理化因素。(1分)咳嗽性质,发作季节及规律,持续时间,咳嗽音色有无变化。(2分)痰的性状及痰量,有无咯血及呼吸困难。(2分)伴随症状,有无发热、心悸、气短、下肢水肿,有无杵状指。(2分)饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史、吸烟史、职业病史。(1分)其他相关疾病病史,有无心脏病、结核病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第3题:

    患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()

    • A、纤维支气管镜活检BALF
    • B、HRCT
    • C、肺功能
    • D、胸片
    • E、痰检

    正确答案:C

  • 第4题:

    问答题
    简要病史:女性,67岁,间断咳嗽、咳痰11年,加重1周。

    正确答案: 初步诊断:慢性支气管炎急性发作期。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无受凉、劳累和接触各种理化因素。(1分)咳嗽性质,发作季节及规律,持续时间,咳嗽音色有无变化。(2分)痰的性状及痰量,有无咯血及呼吸困难。(2分)伴随症状,有无发热、心悸、气短、下肢水肿,有无杵状指。(2分)饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史、吸烟史、职业病史。(1分)其他相关疾病病史,有无心脏病、结核病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    女性,67岁,间断咳嗽、咳痰11年,加重1周 。

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。 为进一步明确诊断,首选以下哪项检查( )

    A支气管镜活检,BALF

    BHRCT

    C肺功能

    D胸片

    E痰检


    C

  • 第7题:

    女性,75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,FEV1/FVC=50%。 患者2天前受凉后发热伴咳脓痰,气短发绀加重,次日神志模糊,嗜睡,最可能并发()

    • A、感染性休克
    • B、脑血管意外
    • C、肺性脑病
    • D、电解质紊乱
    • E、弥散性血管内凝血

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    女性,67岁,间断咳嗽、咳痰11年,加重1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无受凉、劳累和接触各种理化因素。(1分)咳嗽性质,发作季节及规律,持续时间,咳嗽音色有无变化。(2分)痰的性状及痰量,有无咯血及呼吸困难。(2分)伴随症状,有无发热、心悸、气短、下肢水肿,有无杵状指。(2分)饮食、大小便、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史、吸烟史、职业病史。(1分)其他相关疾病病史,有无心脏病、结核病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析