李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。为求根治，首选的治疗方法是（）A、腺苷静注B、维拉帕米静注C、普罗帕酮静注D、利多卡因静注E、经导管射频消融术

题目

李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。为求根治，首选的治疗方法是（）

  • A、腺苷静注
  • B、维拉帕米静注
  • C、普罗帕酮静注
  • D、利多卡因静注
  • E、经导管射频消融术
相似考题

1.房室旁路典型预激综合征的心电图表现是A、窦性心律的QRS波群短于0.12秒B、窦性心律的P-R间期超过0.12秒C、QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常D、QRS波群终末部分粗钝（称delta波），起始部分正常E、ST-T波与QRS波群主波方向相同

2.李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是( )A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房扑动D、预激综合征E、室性心动过速病人心悸的原因最可能是( )A、房性心动过速B、室性心动过速C、交界性心动过速D、正向房室折返性心动过速E、心房颤动与扑动为求根治，首选的治疗方法是( )A、腺苷静注B、维拉帕米静注C、普罗帕酮静注D、利多卡因静注E、经导管射频消融术

3.患者男性，29岁，反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊，心电图如图3-12-5所示。根据该心电图特征可初步诊断为A、窄QRS波群心动过速B、窦-室传导C、预激综合征D、窦性心动过速E、宽QRS波群心动过速为明确诊断，记录食管心电图如图3-12-6所示，可确诊为A、房室折返心动过速伴功能性束支阻滞B、室性心动过速C、房性心动过速经房室旁路下传D、窦性心动过速合并完全性右束支阻滞及左前分支阻滞E、房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞根据该心动过速的心电图特征，终止心动过速最合适的药物是A、静注普罗帕酮B、静注毛花苷丙C、静注普萘洛尔D、静注维拉帕米E、静注胺碘酮患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的，最好的治疗方法是A、口服抗心律失常药B、ICDC、外科手术D、射频消融术E、超速抑制

4.女性，26岁，突然发作心慌、心悸30分钟，心率160次/分，第一心音强度一致。ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P波，治疗首选哪种药物?A、普鲁卡因酰胺B、利多卡因C、普罗帕酮D、维拉帕米E、胺碘酮

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  • 第1题：

    某40岁患者，心动过速病史5年，半小时前突感心悸。查体：心率182/min，心尖部闻及双期杂音。肝肋下3.0cm，双下肢水肿。ECG示一系列快速规则的QRS波群，形态正常，无明确P波可见。根据上述情况，首选用药是

    A．维拉帕米静注

    B．普罗帕酮静注

    C．利多卡因静注

    D．毛花苷C静注

    E．胺碘酮静注


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，女，40岁。间断出现发作性心悸，3小时前心悸加重。既往心电图示预激综合征，查体：BP80/60mmHg，面色苍白，心电示波：HR180次／分，宽QRS心动过速，R-R间期不等，急诊抢救应采用

    A.多巴胺静注
    B.异搏定静注
    C.西地兰静注
    D.同步直流电复律
    E.利多卡因静注

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，32岁，发作性心悸3年，每次均有突然发作，突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分，QRS波群规则、形态正常，QRS波群后可见P′波，RP′间期约80ms，按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。

    如该患者发作频繁，影响工作与生活，长远的治疗措施为( )
    A.手术治疗
    B.安置抗心动过速起搏器
    C.导管消融治疗
    D.长期口服维拉帕米

    答案：C
    解析：
    导管消融技术已十分成熟，安全、有效且能根治心动过速，对于患者的这种情况，应优先考虑应用。

  • 第4题：

    李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。病人心悸的原因最可能是（）

    • A、房性心动过速
    • B、室性心动过速
    • C、交界性心动过速
    • D、正向房室折返性心动过速
    • E、心房颤动与扑动

    正确答案:D

  • 第5题：

    女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是（）

    • A、冠脉内支架治疗
    • B、射频消融手术
    • C、化学消融手术
    • D、口服药物维持
    • E、不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推

    正确答案:B

  • 第6题：

    男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗，应选用（）

    • A、西地兰静注
    • B、普萘洛尔静注
    • C、维拉帕米静注
    • D、普罗帕酮静注
    • E、地尔硫静注

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性患者，突然发作持续性心悸2小时，既往有支气管哮喘史，无心脏病史，ECG示心率180次/分，节律规则，QRS波群时间小于0.1秒，未见明显P波，经采用刺激迷走神经方法无好转，目前应首先选用哪方法治疗？（）

    • A、同步直流电复律
    • B、静注奎尼丁
    • C、肌注新斯的明
    • D、静注西地兰
    • E、静注腺苷

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示次日，再次发作心悸，心电图示快速、规则的QRS波群，形态正常，不增宽，HR180次/分，无明确的P波。正确处理应首选（）

    • A、普鲁卡因酰胺静注
    • B、利多卡因静注
    • C、毛花苷C静注
    • D、索他洛尔静注
    • E、胺碘酮静注
    • F、维拉帕米静注

    正确答案:D,E,F

  • 第9题：

    单选题
    女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。 建议首选的处理方法为（　）
    A

    应用毛花苷丙(西地兰)静注

    B

    同步直流电复律

    C

    静注维拉帕米(异搏定)

    D

    非同步直流电复律

    E

    应用升压药物


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者目前首选的处理是（）
    A

    静脉推注胺碘酮

    B

    静脉推注普罗帕酮

    C

    静脉推注毛花苷C

    D

    电复律

    E

    心脏起搏


    正确答案： E
    解析： 预激综合征伴发的心室率快的房颤因其易出现血流动力学障碍，需首选电复律。

  • 第11题：

    单选题
    男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。对该患者的快速性心律失常治疗，应选用（）
    A

    西地兰静注

    B

    普萘洛尔静注

    C

    维拉帕米静注

    D

    普罗帕酮静注

    E

    地尔硫静注


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者李某，因室上性心动过速来医院急诊，除病因治疗外，为终止发作，首选（　　）。
    A

    腺苷快速静脉注射

    B

    西地兰

    C

    地高辛

    D

    维拉帕米静注

    E

    普罗帕酮静注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。

    急性发作时首选的治疗药物是
    A.维拉帕米 B.腺苷 C.毛花苷C D.普罗帕酮


    答案：B
    解析：
    心动过速突发突止，持续时间长短不一，为阵发性室上性心动过速的特点。阵发 性室性心动过速按摩颈动脉窦无效。②室上性心动过速的急性发作期，首选治疗药物是腺苷，6 ~ 12mg 快速静注，起效迅速。若腺苷无效可改用维拉帕米。

  • 第14题：

    男，35岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示：心室率240次／分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，QRS波群正常，并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是

    A.刺激迷走神经
    B.射频消融术
    C.静注腺苷
    D.静注维拉帕米
    E.口服美托洛尔

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    男性，44岁，反复心悸、胸闷2小时入院。既往心电图示P-R间期短于0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院心率280/分钟。心电图示P波消失，出现f波，R-R间期绝对不等。患者目前首选的处理是（）

    • A、静脉推注胺碘酮
    • B、静脉推注普罗帕酮
    • C、静脉推注毛花苷C
    • D、电复律
    • E、心脏起搏

    正确答案:D

  • 第16题：

    李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是（）

    • A、房性期前收缩
    • B、室性期前收缩
    • C、心房扑动
    • D、预激综合征
    • E、室性心动过速

    正确答案:D

  • 第17题：

    房室旁路典型预激表现为（）。

    • A、窦性心搏的P-R间期短于0.12秒
    • B、某些导联QRS波群超过0.12秒
    • C、QRS波群起始部分粗钝（delta波）
    • D、ST-T波呈继发性改变，与QRS波群主波方向相反
    • E、以上均正确

    正确答案:E

  • 第18题：

    女，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80/60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次/分，每个QRS波群后可见逆行P波，RP间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，Ⅰ、aVL导联直立。 建议首选的处理方法为（　）

    • A、应用毛花苷丙(西地兰)静注
    • B、同步直流电复律
    • C、静注维拉帕米(异搏定)
    • D、非同步直流电复律
    • E、应用升压药物

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，58岁，突然发生心悸，胸闷，气短，心电图示：心房颤动，心室率120次／分，应首选下列哪项治疗（）。

    • A、普罗帕酮静注
    • B、利多卡因静注
    • C、西地兰静注
    • D、维拉帕米静注
    • E、胺碘酮口服

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    房室旁路典型预激综合征的心电图表现是（）
    A

    窦性心律的QRS波群短于0.12秒

    B

    窦性心律的P-R间期超过0.12秒

    C

    QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常

    D

    QRS波群终末部分粗钝（称delta波），起始部分正常

    E

    ST-T波与QRS波群主波方向相同


    正确答案： D
    解析： 房室旁路典型预激综合征的心电图表现是：①窦性心律的PR间期短于0.12秒。②某些导联的QRS波群超过0.12秒，QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。③ST-T波呈继发性改变，与QRS波群主波方向相反。

  • 第21题：

    单选题
    李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是（）
    A

    房性期前收缩

    B

    室性期前收缩

    C

    心房扑动

    D

    预激综合征

    E

    室性心动过速


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，58岁，突然发生心悸，胸闷，气短，心电图示：心房颤动，心室率120次／分，应首选下列哪项治疗（）。
    A

    普罗帕酮静注

    B

    利多卡因静注

    C

    西地兰静注

    D

    维拉帕米静注

    E

    胺碘酮口服


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者男，60岁。心悸1小时来急诊。查体：T36.8℃，P176次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，面色苍白，颈静脉不充盈，两肺无啰音，心脏不大，HR176次/分，律齐，无杂音，腹部无异常，双下肢不肿。心电图暂不能确定室性或室上性心律失常。提示次日，再次发作心悸，心电图示快速、规则的QRS波群，形态正常，不增宽，HR180次/分，无明确的P波。正确处理应首选（）
    A

    普鲁卡因酰胺静注

    B

    利多卡因静注

    C

    毛花苷C静注

    D

    索他洛尔静注

    E

    胺碘酮静注

    F

    维拉帕米静注


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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