李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是( )A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房扑动D、预激综合征E、室性心动过速病人心悸的原因最可能是( )A、房性心动过速B、室性心动过速C、交界性心动过速D、正向房室折返性心动过速E、心房颤动与扑动为求根治，首选的治疗方法是( )A、腺苷静注B、维拉

题目

李某，男，40岁。因发作性心悸3年入院，每次心悸发作均突发突止，持续约5～15分钟不等，有时做屏气动作即可终止。不发作时心电图示：P-R间期0.10秒，QRS波群0.14秒，QRS波群起始部分粗钝，络末部分正常；T波与QRS波群主波方向相反。该病人的诊断是( )A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心房扑动

D、预激综合征

E、室性心动过速

病人心悸的原因最可能是( )A、房性心动过速

B、室性心动过速

C、交界性心动过速

D、正向房室折返性心动过速

E、心房颤动与扑动

为求根治，首选的治疗方法是( )A、腺苷静注

B、维拉帕米静注

C、普罗帕酮静注

D、利多卡因静注

E、经导管射频消融术

相似考题

1.患者，男性，24岁。反复心悸1个月余，突发突止，每次持续2～3小时。入院测心率180次／分左右，脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是A、同步直流电复律B、永久起搏器置入C、食管电极超速抑制D、射频消融术E、外科迷路手术

2.突发突止的意识障碍，持续时间短，发作后仍持续原有的动作的是A.简单的部分性发作B.复杂的部分性发作C.精神运动性兴奋D.单纯失神发作E.强直阵挛性发作

3.患者心悸症状每次发作都是突发突止,最有可能的病因是()A.室上性心动过速B.室速C.房颤D.快慢综合征

4.男，40岁。发作性心悸、头晕、大汗4个月，每次发作持续约20分钟。发作时血压180／120mmHg，平素血压不高，对诊断最有帮助的是在血压升高时检查尿中的A、儿茶酚胺水平B、钾、钠水平C、蛋白水平D、钙、磷水平E、皮质醇水平

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：E

更多“李某,男,40岁。因发作性心悸3年入院,每次心悸发作均突发突止,持续约5~15分钟不等,有时做屏气动作 ”相关问题

  • 第1题：

    ( 149～150 共用题干)

    女，26岁。因阵发心悸4年就诊。发作无诱因，突发突止，持续约30分钟一18(分钟。发作时心电图提示：心室率180次，分，节律规则，QRS波群形态与时限正常可见逆行P波。平时心电图正常。

    第 149 题 该患者最可能的诊断是


    正确答案：E

  • 第2题：

    张某，男，40岁。因发作性心悸5个月入院。1小时前突感心悸、胸闷，心电图示阵发性室上速，心率160次／分。以下处理措施错误的是( )

    A、诱导病人恶心

    B、指导病人面部浸于冰水中

    C、双侧颈动脉窦同时按摩

    D、指导病人做Valsalva动作

    E、给氧


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示，应诊断为（）。

    A阵发性室上性心动过速

    B心房扑动

    C窦性心动过速

    D非阵发性心动过速

    E室性心动过速


    A
    阵发性室上性心动过速解析：心电图上P波难以辨认，心室率214次／分。QRS波群形态呈室上性，R-R间期规则。部分导联ST段下降达0.2~0.3mV。注意：部分患者可因心率过快，导致ST下移，出现胸闷、胸痛症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速（AVRT）和房室结折返性心动过速（AVNRT），少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。

  • 第4题：

    女孩，6岁。2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。诊断为

    A．心因性发作

    B．失张力发作

    C．肌阵挛发作

    D．癫痫部分性发作

    E．失神发作


    正确答案：E

  • 第5题：

    患者男性，45岁，反复发作心悸2年，每次发作突发突止，持续数分钟至半小时不等，伴胸闷症状。心电图如图5-17所示： 应诊断为（）

    A阵发性室上性心动过速

    B心房扑动

    C窦性心动过速

    D非阵发性心动过速

    E室性心动过速


    A
    阵发性室上性心动过速解析：心电图上P波难以辨认，心室率214次／分。QRS波群形态呈室上性，R-R间期规则。部分导联ST段下降达0.2~0.3mV。注意：部分患者可因心率过快，导致ST下移，出现胸闷、胸痛症状。室上性心动过速最常见的类型为房室折返性心动过速(AVRT)和房室结折返性心动过速(AVNRT)，少数为房性心动过速和窦房折返性心动过速。

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